上海基本药物目录(上海延伸处方药品目录查询2020)

一、上海市医保药物统一定价目录

去年10月份，国家发改委公布了国家基本药物的零售指导价，定价目录涉及296种药品、2349个具体剂型规格品和3000多家药品生产经营企业。新的药品价格目录将自4月1日起施行。《国家发展改革委定价药品目录》由2005年的1561种调整为1917种，有565种药品纳入各省、自治区、直辖市价格主管部门定价范围。

此次调整，新增进入2009年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的所有处方药，以及所有国家基本药物，都将增补进入新的定价药品目录。退出《医保目录》的药品，从定价药品目录中删除。而非处方药主要由地方政府定价。通知特别指出，麻醉药品和一类精神药品从政府定价调整为政府指导价，由国家发改委制定最高出厂价格和最高零售价格。此外，发改委表示公布标注使用“天然麝香”的安宫牛黄丸，以及以“天然麝香”、“天然牛黄”入药的其他中成药，未纳入各省、自治区、直辖市价格主管部门定价目录的，实行市场调节价，也就是最高限价。

对于退出定价药品目录的药品，纳入各地价格主管部门定价目录的，由各价格主管部门重新制定价格；未纳入相关价格主管部门定价目录的，实行市场调节价，由企业自主制定价格。

纳入定价范围的药品，如果已上市销售但尚未制定指导价格的，暂时由生产经营单位根据市场情况自行制定价格，国家发改委将根据政策适时制定公布价格。

列入定价范围且已制定指导价格的药品，各地价格主管部门不得擅自调整。因市场供求、生产成本等发生较大变化，各地可提出调价建议，未经批准，不得自行调价。对于纳入各省、自治区、直辖市价格主管部门定价的《医保目录》中的非处方药剂型，国家发改委组织进行必要的价格协调，保持地区间同种药品价格水平大体衔接。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

二、上海医保自付比例

法律主观：

从市人大常委会八十九次主任会议获悉，上海市正在推出进一步降低医保人实际自负比例方面的多项举措。近日从市人大常委会八十九次主任会议获悉，本市正在推出进一步降低医保人实际自负比例方面的多项举措。2013年，上海将要求在三级医院使用自费药品和耗材必须征得患者书面同意、严禁让病人到院外购买药品或医疗器械、对自费药品和耗材使用情况实行动态监测和院内公示，并将逐步扩大到全市所有医疗机构。记者近日从市人大常委会八十九次主任会议获悉，本市正在推出进一步降低医保人实际自负比例方面的多项举措。市政府办公厅对市人大常委会"关于本市深化医药卫生体制改革情况报告的审议意见"复函称，为进一步降低医保病人自付费用比例，本市相关部门正在推进多项举措：■研究建立城乡居民大病保险机制，按照国家相关"指导意见"，结合本市实际，在充分调研的基础上，今年试点运行。■研究制定医保总额核定的科学办法，基本形成医保总额核算的数学模型，进一步提高医保基金精细化管理水平。■对本市的基本药物目录进行调整，全部实施"零差率"销售，更好地满足社区患者的用药需求。■积极完善基本药物招标采购办法，选择部分药品实施"大包装"、"简包装"，进一步降低基本药物价格。■推进基本药物的优先使用，提高二、三级医院基本药物使用比例。■调整本市单病种付费相关办法，力争形成按病种付费的试点方案。■加快推进基于市民电子健康档案的卫生信息化建设，力争今年6月实现全市各级各类医疗卫生机构信息的互联互通，对重复用药和重复检查起到警示功能。■积极推进公立医院"医药分开"改革试点，近期在4家郊区新建三级医院启动公立医院体制机制改革试点，取消药品加成，从机制上切断医院与药品之间的直接经济利益关系。■研究建立城乡居民大病保险机制，按照国家相关"指导意见"，结合本市实际，在充分调研的基础上，今年试点运行。■研究制定医保总额核定的科学办法，基本形成医保总额核算的数学模型，进一步提高医保基金精细化管理水平。■对本市的基本药物目录进行调整，全部实施"零差率"销售，更好地满足社区患者的用药需求。■积极完善基本药物招标采购办法，选择部分药品实施"大包装"、"简包装"，进一步降低基本药物价格。■推进基本药物的优先使用，提高二、三级医院基本药物使用比例。■调整本市单病种付费相关办法，力争形成按病种付费的试点方案。■加快推进基于市民电子健康档案的卫生信息化建设，力争今年6月实现全市各级各类医疗卫生机构信息的互联互通，对重复用药和重复检查起到警示功能。■积极推进公立医院"医药分开"改革试点，近期在4家郊区新建三级医院启动公立医院体制机制改革试点，取消药品加成，从机制上切断医院与药品之间的直接经济利益关系。■研究制定医保总额核定的科学办法，基本形成医保总额核算的数学模型，进一步提高医保基金精细化管理水平。■对本市的基本药物目录进行调整，全部实施"零差率"销售，更好地满足社区患者的用药需求。■积极完善基本药物招标采购办法，选择部分药品实施"大包装"、"简包装"，进一步降低基本药物价格。■推进基本药物的优先使用，提高二、三级医院基本药物使用比例。■调整本市单病种付费相关办法，力争形成按病种付费的试点方案。■加快推进基于市民电子健康档案的卫生信息化建设，力争今年6月实现全市各级各类医疗卫生机构信息的互联互通，对重复用药和重复检查起到警示功能。■积极推进公立医院"医药分开"改革试点，近期在4家郊区新建三级医院启动公立医院体制机制改革试点，取消药品加成，从机制上切断医院与药品之间的直接经济利益关系。■积极完善基本药物招标采购办法，选择部分药品实施"大包装"、"简包装"，进一步降低基本药物价格。■推进基本药物的优先使用，提高二、三级医院基本药物使用比例。■调整本市单病种付费相关办法，力争形成按病种付费的试点方案。■加快推进基于市民电子健康档案的卫生信息化建设，力争今年6月实现全市各级各类医疗卫生机构信息的互联互通，对重复用药和重复检查起到警示功能。■积极推进公立医院"医药分开"改革试点，近期在4家郊区新建三级医院启动公立医院体制机制改革试点，取消药品加成，从机制上切断医院与药品之间的直接经济利益关系。■推进基本药物的优先使用，提高二、三级医院基本药物使用比例。■调整本市单病种付费相关办法，力争形成按病种付费的试点方案。■加快推进基于市民电子健康档案的卫生信息化建设，力争今年6月实现全市各级各类医疗卫生机构信息的互联互通，对重复用药和重复检查起到警示功能。■积极推进公立医院"医药分开"改革试点，近期在4家郊区新建三级医院启动公立医院体制机制改革试点，取消药品加成，从机制上切断医院与药品之间的直接经济利益关系。

《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条

参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。

参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。因特殊原因需要委托他人代为购药的，应当提供委托人和受托人的身份证明。

参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇，不得重复享受。

参保人员有权要求医疗保障经办机构提供医疗保障咨询服务，对医疗保障基金的使用提出改进建议。

三、关于药监局的职责范围

受管辖，根据国家药品监督管理局主要职责：

1、负责药品（含中药、民族药，下同）、医疗器械和化妆品安全监督管理。拟订监督管理政策规划，组织起草法律法规草案，拟订部门规章，并监督实施。研究拟订鼓励药品、医疗器械和化妆品新技术新产品的管理与服务政策。

2、负责药品、医疗器械和化妆品标准管理。组织制定、公布国家药典等药品、医疗器械标准，组织拟订化妆品标准，组织制定分类管理制度，并监督实施。参与制定国家基本药物目录，配合实施国家基本药物制度。

3、负责药品、医疗器械和化妆品注册管理。制定注册管理制度，严格上市审评审批，完善审评审批服务便利化措施，并组织实施。

4、负责药品、医疗器械和化妆品质量管理。制定研制质量管理规范并监督实施。制定生产质量管理规范并依职责监督实施。制定经营、使用质量管理规范并指导实施。

5、负责药品、医疗器械和化妆品上市后风险管理。组织开展药品不良反应、医疗器械不良事件和化妆品不良反应的监测、评价和处置工作。依法承担药品、医疗器械和化妆品安全应急管理工作。

6、负责执业药师资格准入管理。制定执业药师资格准入制度，指导监督执业药师注册工作。

7、负责组织指导药品、医疗器械和化妆品监督检查。制定检查制度，依法查处药品、医疗器械和化妆品注册环节的违法行为，依职责组织指导查处生产环节的违法行为。

8、负责药品、医疗器械和化妆品监督管理领域对外交流与合作，参与相关国际监管规则和标准的制定。

9、负责指导省、自治区、直辖市药品监督管理部门工作。

10、完成党中央、国务院交办的其他任务。

扩展资料：

根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》第三十三条国务院药品监督管理部门根据保护公众健康的要求，可以对药品生产企业生产的新药品种设立不超过5年的监测期；在监测期内，不得批准其他企业生产和进口。

第三十四条国家对获得生产或者销售含有新型化学成份药品许可的生产者或者销售者提交的自行取得且未披露的试验数据和其他数据实施保护，任何人不得对该未披露的试验数据和其他数据进行不正当的商业利用。

自药品生产者或者销售者获得生产、销售新型化学成份药品的许可证明文件之日起6年内，对其他申请人未经已获得许可的申请人同意，使用前款数据申请生产、销售新型化学成份药品许可的，药品监督管理部门不予许可；但是，其他申请人提交自行取得数据的除外。

除下列情形外，药品监督管理部门不得披露本条第一款规定的数据：

（一）公共利益需要；

（二）已采取措施确保该类数据不会被不正当地进行商业利用。

参考资料来源：国家药监局—主要职责

四、地方增补基药目录共鸣

新一轮基药增补又至。3月16日起，目前全国增补种类最多的上海市规定，辖区内基层医疗机构只能在307种基药目录和增补的381种社区基本药物内配备使用药品。几天前，吉林省也宣布了增补240个基药品种的计划。

与之形成共鸣的是产业界舞动的热浪。3月18日，在广州吉礼医药与中山大学联合举办的2011年医药行业发展论坛上，业内精英就基药制度下的营销变局进行了激烈的智慧碰撞。就在此前不久，农工党中央也就基药制度展开了大讨论。

增补潮涌现

2009年8月，国家规定允许地方在基药目录外再做增补，以满足其实际用药需要。此后，各地不断推出基药增补计划。第一个亮相的江苏增补方案，共增补292种基层医疗使用的基本药物，并从同年12月起，全部配备和使用基药目录药品，不再使用其他药品。紧接着，宁夏、湖北、浙江等地根据自身实际，也不同程度地提高了基药的比例。

此外，有些省份还进行了更多的探索。宁波在省级增补150种非基药后，地市再增补50种。同年11月，株洲增补88种基药。而两广的做法是，规定增补的数量和销售额不得超过基药使用总金额的30%.

“基药市场放量已无悬念，尤其是增补品种给区域性药企发展预留了空间。”盈天医药集团OTC事业部总经理杨泽的语气很坚定。不过，他同时也直言：“增补品种剂型较新，且这些药品的价格、毛利较高，医院乐于使用，厂家乐于供应。因此，省级增补要防范过度使用的风险。”

“因为实施基药制度后，一些常用药不在目录内，结果造成部分病人流向县医院，这与新医改首诊下沉到基层的初衷是背离的。而各地需求不一样，其增补的品种构成差异性较大，且增补的数量、使用和报销比例等方面的依据还很模糊，后续配套缺位，建立全面推广体系等工作很紧迫。”杨泽指出。

基层市场并不简单

针对业内反映“基药数量和品种不够用”的问题，卫生部表示今年将研究调整基药目录，并在此基础上，适时启动完整版基药目录制定工作。

消息传出，业界却并不轻松。广州敬修堂药业副总经理肖淋分析说：“由于进目录意味着产品具有某种排他性的优势，尤其是中药品种。现在各地纷纷开展增补计划，市场潜力很大。不过，很多企业难以迈步。”

“难以迈步”源自对降价的预期。

“在量价之间，企业面临考验。基药降价是迟早的事情。价格限定后，原料成本的上涨要求企业必须通过内部管理提升挖潜来解决，可持续发展压力很大。”复旦大学公共卫生学院教授胡善联认为。

“陷入两难的还不仅如此，已在OTC市场有所作为的企业也很困惑。有中成药产品的企业，多年来在OTC市场耕耘，现在进入基层医疗市场，将面临零差率的冲击和医保全额或部分报销的冲击。此外，怎样在基层铺货也是一个现实的选择。”汇仁集团营销总监涂小明向记者坦言。

而基药市场的环境还远非这么简单。值得注意的是，3月16日起，上海基层医疗机构全部实施零差率销售的基本药物中，有20多家外资或合资企业的拳头产品，而且神经系统用药、心血管系统用药等主要处方用药领域均有外资独有产品。

“外企逐步转战基本药物，释放的是一种信号。更深层次来讲，基药在处方药领域的竞争才刚刚开始。”胡善联认为，目前完整版基本药物目录制定已被提上日程，虽然还不能确定品类设置，但依临床需要，对抗乙肝药、儿童用药、抗精神病用药将会有所考虑。

营销待转型

SFDA南方医药经济研究所数据显示，2010年全民医保支付所带来的药品市场规模达到2350亿元。而从另一个现实来分析，目前农村人均用药水平仅为25元/人，而城镇却达到1500元/人，在今年中央财政追加投入的背景下，这意味着未来基层药市潜力巨大。

在杨泽看来，“从地方增补的品种来看，正折射出中国分散而多元化的医药市场格局。对药企来说，重新思考销售模式的创新是当务之急。”

杨泽分析指出：“基层报销体制的改革和支付方式的变化，带来了营销模式的改变。农村第三终端量小、面宽、点多，在此过程中有两点很重要：一是要解决进货问题。目前基药的覆盖基本上都是通过二级分销体系，这是整个供应链的关键环节，因为在广覆盖中，配送企业的业务员其实就是你的业务延伸，抓住他们才有利于实现广覆盖。二是要解决药房采购的问题。完成上述部署后，就可以对一些销量有潜力的卫生院进行实战推广。”

对此，肖淋认为，应重视医保、基药的增补工作，从营销的角度来说，要侧重发展企业地方性公司的职能，加强分销商的合作。产品线多的企业容易抢占先机，而小企业可以通过结盟或委托等方式进军基层。

事实上，基层的变化也引发了商业企业对未来的构想。

中康福药业董事长唐贤敏认为：“未来医药商业连锁模式可能发展比较快。在基层，商业公司要么拥有很好的平台网络，要么有经销品种。基于此，我觉得工商企业应该加强合作，从新药战略、资本战略和品牌战略寻求共赢的切入点。”

小蚂蚁医药招商资讯网版权声明：以上内容作者已申请原创保护，未经允许不得转载，侵权必究！授权事宜、对本内容有异议或投诉，敬请联系网站管理员，我们将尽快回复您，谢谢合作！