马方综合症怎么确诊(马方综合征脊柱侧弯)

一、什么是马方综合征

马方综合征目前是一种十分罕见的疾病。如果一个家族中有人患有此病，那么他的后代也有可能患有同样病症。另外有将近30%的患者可能由于后天自身突变导致染上这种疾病。一般因为自身突变，研究表明，在美国有将近6万到20万人患有这种马方综合征。

目前为止还没有研究出完整的治疗方案。患者染上将会终身伴随后期需要不断的治疗观察。另外，作为先天性常染色体显性遗传，后代会受到父母遗传影响，患上此病。

一、马方综合征是一种什么疾病？致病原因主要有哪些？

1、马方综合征是一种什么疾病？

马方综合征的别名蜘蛛指征和肢体细长征。患者的骨头，眼睛和心血管会受到一定的影响。但是大脑发育没事。一般患者如果有这些状，容易出现平胸，漏斗胸，胸椎后凸或者侧凸的情况，除此之外，四肢部分也会比较细长。我们可以根据这些特征来判断自己是否得了马方综合征。

如果一个人染上了马方综合征。他的视力会变得越来越差，严重的时候，甚至会导致晶体脱落或者半脱落。得了马方综合征的心血管会出现明显的问题。比如身体中的夹层主动脉瘤或者是主动脉瘤样扩张，严重的时候会出现主动拜慢关闭不全。或者二尖瓣粘液样变性以及二尖瓣脱垂的表现。

2、致病原因主要有哪些？

马方综合征主要是由染色体显性遗传导致的一般是没有传染性的。患有马方综合征的人身体中的相映，器官会出现发育不良甚至功能异常的情况。作为染色体显性遗传病，它的基因就位于15q15~q21.3位置上，在身体的很多器官组织。会出现一定的硫酸软骨a或c等黏多糖堆积情况。如果出现这些问题，会导致我们的心血管骨骼出现一定的问题。

二、一旦患上了马方综合征，身体会出现这些表现

马方综合征的患者骨骼，眼睛，心血管相映位置会出现一定的明显特征。比如身材瘦高，四肢细长，蜘蛛之，心脏扩大，伴有心绞痛等问题出现。严重的时候患者的主动脉夹层动脉瘤，眼睛晶体脱位，蛛网膜下腔出血，甚至会出现脊髓疾病等一系列问题。

1、骨骼

马方综合征的患者和会出现病变。首先，身材瘦高，四肢细长，双眼之间的间距也会比较宽或者比较窄。另外，胸部和脊椎也会出现一定的变形。

2、心血管器官

心血管器官会发生相映的病变出现发育不良，功能异常等问题，严重的时候还连累到身体的其他细胞组织，导致关节疏松的问题。

3、并发症

马方综合征如果没有被及时的发现，治疗和后期良好的控制，它可能会在身体里不断的蔓延，出现一些其他的器官问题，比如我们常见的主动脉夹层动脉瘤，眼睛晶体脱位或者半脱位等等一系列问题。

三、治疗马方综合征是一辈子的事情，具体选择哪些方法来治疗是需要根据患者的身体情况来决定的

我们都知道马方综合征是一种显性基因遗传的疾病，一旦患者患有需要终生不断的去治疗。

1、一般治疗

首先，在生活中我们要尽量避免剧烈运动，防止感染，尽量不要感冒着凉，同时身体因为能量不足需要大量补充维生素c。

2、药物治疗

药物治疗是马方综合征患者的常用治疗手段。在患者的身体不需要进行手术治疗的时候，可以长期服用药物压制来缓解身体的痛苦。

3、手术治疗

虽然现代科学可以通过药物治疗控制，但是治病的过程非常的缓慢。对于重症患者基本上需要手术治疗。其中常见的手术治疗方法就有主动脉修复重建术，脊椎畸形矫正，胸骨矫正术以及眼科手术等等。

结语：以上就是小编给大家介绍的有关马方综合征的相关知识。身体是革命的本钱，患有任何疾病，即便是手术以后恢复。也很容易留下病根，尤其是马方综合征这样的先天性遗传疾病，目前的医学还没有很好的办法来完全治愈。所以我们要提早预防这种疾病，如果发现身体有以上这些情况，记得及时去医院看病问诊，早点发现，早点预防。

二、马凡氏综合症是什么

马凡氏综合征（marfan's syndrome）又名蜘蛛指（趾）综合征，属于一种先天性遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，有家族史。病变主要累及中胚叶的骨骼、心脏、肌肉、韧带和结缔组织。骨骼畸形最常见，全身管状骨细长、手指和脚趾细长呈蜘蛛脚样。心脏可有二尖瓣关闭不全或脱垂、主动脉瓣关闭不全。眼可有晶体半脱位、视网膜剥离等。心血管方面表现为大动脉中层弹力纤维发育不全，主动脉或腹总主动脉扩张，形成主动脉瘤或腹总主动脉瘤。主动脉扩张到一定程度以后，将造成主动脉大破裂死亡。发病率约0.04‰～0.1‰。

马凡氏综合症有哪些临床表现？

1.骨骼肌肉系统：主要有四肢细长，蜘蛛指（趾），双臂平伸指距大于身长，双手下垂过膝，下半身比上半身长。长头畸形、面窄、高腭弓、耳大且低位。皮下脂肪少，肌肉不发达，胸、腹、臂皮肤皱纹。肌张力低，呈无力型体质。韧带、肌腱及关节囊伸长、松弛，关节过度伸展。有时见漏斗胸、鸡胸、脊柱后凸、脊柱侧凸、脊椎裂等。

2.眼：主要有晶体状脱位或半脱位、高度近视、白内障、视网膜剥离、虹膜震颤等。男性多于女性。

3.心血管系统：约80%的患者伴有先天性心血管畸形。常见主动脉进行性扩张、主动脉瓣关闭不全，由于主动脉中层囊样坏死而引起的主动脉窦瘤、夹层动脉瘤及破裂。二尖瓣脱垂、二尖瓣关闭不全亦属本征重要表现。可合并先天性房间隔缺损、室间隔缺损、法乐氏四联征、动脉导管未闭、主动脉缩窄等。也可合并各种心律失常如传导阻滞、预激综合征、房颤、房扑等。

如何诊断及治疗马凡氏综合症？

马凡氏综合征的主要危害是心血管病变，特别是合并的主动脉瘤，应早期发现，早期治疗。根据临床表现骨骼、眼、心血管改变三主征和家族史即可诊断。临床上分为两型：三主征俱全者称完全型；仅二项者称不完全型。诊断此病的最简单手段是超声心动图，有怀疑者均可行此检查，进一步确诊则需要通过MRI（磁共振显像）。目前尚无特效治疗。

对先天性心血管病变宜早期手术修复，对心功能不全、心律失常者宜内科治疗。一旦确诊为合并有主动脉瘤或心脏瓣膜关闭不全，则应视情况考虑手术治疗，因为药物是不能去除此病的。由于动脉瘤有破裂出血的危险，心脏瓣膜关闭不全也有致心衰死亡的危险，所以尽管手术有一定风险，专家们还是建议手术治疗。事实上，随着科技进步，目前手术成功率已在90％以上。若提示有主动脉夹层动脉瘤破裂者，应及时手术治疗。

三、"马方综合征"是什么病

马方综合征是一种结缔组织疾病，导致眼，骨骼，心血管异常。常染色体显性遗传。基本的分子生物学缺陷是由于编码一种称为fibrillin-1的细胞间基质蛋白的基因突变。主动脉中层异常是主要的结构缺陷，组织学变化类似于Erdheim囊性中层坏死。类马方（Marfan）活动过度综合征和先天性挛缩性蜘蛛脚样指（趾）是不常见的变异型。症状和体征严重度变化很大。患者高于同龄人的平均身高和家庭成员，伴有手臂指距超过身高。指（趾）不成比例地长而细［蜘蛛脚样指/（趾）］；胸骨畸形---外凸（鸡胸）或内移（漏斗胸）---是常见的；常发生关节过度伸展，小腿在膝部弯曲（膝后弯），平足症，脊柱后侧突；常有疝；皮下脂肪少；高腭弓。眼的表现包括晶状体的半脱位或全脱位（晶状体异位）和虹膜震颤（虹膜的抖动）。脱位晶状体的边缘常可通过未扩大的瞳孔见到。可以出现高度的近视，有时会发生自发的视网膜剥离。心血管改变是由于受血液动力学压力最大处的主动脉中层无力的结果；早到生后第一年，迟到60岁，从冠状窦开始的升主动脉逐渐扩张或急性断裂；主动脉回流可出现在X线发现主动脉扩张之前；可产生细菌性心内膜炎；可发生二尖瓣下垂或由于瓣叶和腱索拉长引起回流，产生收缩期卡嗒音和一个收缩晚期的杂音；还可发生肺部囊性疾病和复发性自发性气胸。诊断诊断困难，因为许多患者只有极少的表现而且没有特异的组织学或生物化学改变，同时也没有客观的诊断试验。一般根据心血管，眼，骨骼的表现，尤其是具有阳性家族史时可以作出诊断。有很大一部分存在的马方综合征病例的诊断不明确。同型胱氨酸尿症部分症状与马方综合征相似，但可以通过确定尿中有同型胱氨酸而鉴别。应该进行适当的遗传咨询。产前诊断是可行的。

四、马方综合征是什么马方综合征主要表现有哪些

马方综合征是一种常染色体显性遗传性病，主要累及纤维结缔组织（纤维结缔组织遍布全身各处）。本病及相关疾病的临床严重程度变化较大，轻者仅有马方综合征的孤立特征，重者新生儿期即出现累及多个器官系统的严重且快速进展性病变。目前大多认为其病变主要牵累三个组织器官系统：骨骼、眼和心血管。针对可能威胁生命的心血管病变，通常需要借助药物、手术进行治疗。本病患者心血管系统受累后多在中青年死亡。

马方综合征的典型表现是骨骼系统症状、心血管症状和眼部病变：

眼部症状：晶体脱位是马方综合征眼部的典型表现，见于60%～70%的患者，甚至有报道为100%。晶体脱位大多发生在出生后2月～6岁之间，平均为2.7岁，也有报道10～19岁为发病高峰。屈光不正是进行性近视和难以矫正的散光是马方综合征最常见的眼部表现之一。近视常于6岁以后进入高发期。视网膜剥离是最严重的眼部并发症，10%～25%的马方综合征患者罹患视网膜剥离，1/3的患者为双眼发病。

骨骼系统表现：指趾长是本病的特征。臂展通常大于身高，平均身高高于正常人的平均值。颅骨长而窄，凸额、缩颌或突颌，颧骨发育不全，面部呈现忧郁表情。窄而高度弓形改变的上腭可致牙齿呈拥挤表现。胸骨畸形和椎骨畸形，而呈现脊柱侧凸和后侧凸。关节松驰、关节挛缩、关节脱位等。

心血管系统表现：动脉扩张：约50%的儿童患者及70%～80%成人患者有不同程度的动脉扩张。动脉瘤：动脉瘤可突然破裂危及患者生命。患者常并伴有典型的急性前胸痛，通常为撕裂痛。二尖瓣病变：二尖瓣病变常是患者最早出现的心血管表现。超声心动图显示80%的病人无论年龄、性别均有二尖瓣后叶的脱垂。主动脉瓣病变：主动脉回流常见，呈进行性发展，在成人马方综合征患者中的发生率70%。

其他系统表现：皮肤条纹状萎缩，见于近2/3的患者，主要由弹力纤维断裂引起。腹股沟疝。呼吸系统：自发性气胸,可因为肺尖大疱破裂而复发。泌尿系统可见多囊肾。神经系统是硬脑脊膜的膨隆。

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