舒必利片的注意事项(胃病吃舒必利片有什么作用)
一、舒必利片的作用和副作用
你好:
舒必利片
药理:
本品属苯甲酰胺类抗精神病药,作用特点是选择性阻断中脑边缘系统的多巴胺(DA2)受体,对其它递质受体影响较小,抗胆碱作用较轻,无明显镇静和抗兴奋躁动作用,本品还具有强止吐和抑制胃液分泌作用。
『药代动力学』
本品自胃肠道吸收,2小时可达血药浓度峰值,口服本品48小时,口服量的30%从尿中排出,一部分从粪中排出。血浆半衰期(t1/2)为8~9小时,动物实验示本品可透过胎盘屏障进入脐血循环。本品主要经肾脏排泄。可从母乳中排出。
适应症:
对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉和妄想症状的效果较好,适用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型、及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。对抑郁症状有一定疗效。其他用途有止呕。
用法用量:
口服治疗精神分裂症,开始剂量为一次100mg,一日2~3次,逐渐增至治疗量一日600~1200mg,维持剂量为一日200~600mg。止呕,一次100~200mg,一日2~3次。
注意事项:
1、患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、传导异常)应慎用。
2、出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。
3、出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。
4、基底神经节病变,帕金森综合征,严重中枢神经抑制状态者慎用。
5、肝、肾功能不全者应减量。
6、癫痫患者慎用。
『禁忌症』
嗜铬细胞瘤、高血压患者、严重心血管疾病和严重肝病患者、对本品过敏者禁用。
『儿童用药』
6岁以上儿童按成人剂量换算,应小剂量开始,缓慢增加剂量。
『妊娠及哺乳期妇女用药』
孕妇慎用,使用时应减低剂量。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
『老年患者用药』
老年患者应小剂量开始,缓慢增加剂量。
不良反应:
1、常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。
2、剂量大于一日600mg时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
3、较多引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。
4、可出现心电图异常和肝功能损害。
5、少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高。
6、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
过量处理:
中毒症状:
1、中枢神经系统症状:严重意识障碍,从嗜睡、注意力不集中到昏睡,最后进入昏迷。检查时可发现瞳孔缩小,对光反应迟钝。同时伴有中枢性体温过低。
2、心血管系统症状:体位性低血压、心率加快、脉细数、偶见心律不齐,严重时导致低血容量性休克。
3、血液系统症状:中性粒细胞减少、过敏性紫癜。
处理:洗胃、导泻、输液。并依病情给予对症治疗及支持疗法。
相互作用:
除氯氮平外,几乎所有抗精神病药和中枢抑制药均与其存在相互作用,应充分注意。
二、舒必利片是什么药
舒必利片
适应症
精神分裂症,抑郁症,精神科
用法用量
口服治疗精神分裂症,开始剂量为一次100mg,一日2~3次,逐渐增至治疗量一日600~1200mg,维持剂量为一日200~600mg。止呕,一次100~200mg,一日2~3次。
不良反应
1.常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。 2.剂量大于一日600mg时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。 3.较多引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。 4.可出现心电图异常和肝功能损害。 5.少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高。 6.长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
英文名称:Sulpiride Tablets
是否处方药:处方、非处方
剂型:片剂
药品类型:化学药品
规格:0.1g
三、舒必利简介
目录 1拼音 2英文参考 3概述 4舒必利药典标准 4.1品名 4.1.1中文名 4.1.2汉语拼音 4.1.3英文名 4.2结构式 4.3分子式与分子量 4.4来源(名称)、含量(效价) 4.5性状 4.5.1熔点 4.6鉴别 4.7检查 4.7.1堿度 4.7.2有关物质 4.7.3干燥失重 4.7.4炽灼残渣 4.7.5重金属 4.8含量测定 4.9类别 4.10贮藏 4.11制剂 4.12版本 5舒必利说明书 5.1药品名称 5.2英文名称 5.3舒必利的别名 5.4分类 5.5剂型 5.6舒必利的药理作用 5.7舒必利的药代动力学 5.8舒必利的适应证 5.9舒必利的禁忌证 5.10注意事项 5.11舒必利的不良反应 5.12舒必利的用法用量 5.13舒必利与其它药物的相互作用 5.14专家点评 6舒必利中毒 6.1临床表现 6.2诊断 6.3治疗 7参考资料附:*舒必利相关药品说明书其它版本 1拼音
shū bì lì
2英文参考sulpiride [朗道汉英字典]
Lin1403,SP [湘雅医学专业词典]
3概述舒必利为苯酰胺类抗精神病药。为白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦。有精神安定作用和情感赋活作用,有强的止吐作用。并具有较强的抗木僵、退缩、幻觉、妄想、精神错乱作用及一定抗抑郁作用。而无镇静催眠作用。本品口服吸收良好。用于治疗精神分裂症有幻觉、抑郁症、左旋多巴引或复方左旋多巴引起的幻觉等精神症状、抽动秽语综合征。很少产生锥体外系反应。
4舒必利药典标准 4.1品名 4.1.1中文名舒必利
4.1.2汉语拼音Shubili
4.1.3英文名Sulpiride
4.2结构式 4.3分子式与分子量C15H23N3O4S 341.42
4.4来源(名称)、含量(效价)本品为N[(1乙基2吡咯烷基)甲基]2甲氧基5(氨基磺酰基)苯甲酰胺。按干燥品计算,含C15H23N3O4S不得少于98.0%。
4.5性状本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦。
本品在乙醇或丙酮中微溶,在三氯甲烷中极微溶解,在水中几乎不溶;在氢氧化钠溶液中极易溶解。
4.5.1熔点本品的熔点(2010年版药典二部附录Ⅵ C)为177~180℃。
4.6鉴别(1)取本品约0.5g,加氢氧化钠溶液(3→10)3ml,加热,产生的气体能使湿润的红色石蕊试纸变蓝色。
(2)取本品约0.1g,加0.1mol/L硫酸溶液溶解并稀释至100ml,取5ml,用水稀释成50ml,摇匀,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A)测定,在291nm的波长处有最大吸收。
(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》510图)一致。
4.7检查 4.7.1堿度取本品的饱和水溶液,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅵ H),pH值应为8.0~10.0。
4.7.2有关物质取本品适量,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含1mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取1ml,置100ml量瓶中,用流动相稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)试验,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以磷酸二氢钾缓冲液(取磷酸二氢钾6.8g,辛烷磺酸钠1g,加水1000ml使溶解,用磷酸调节pH值至3.3)-乙腈-甲醇(80:10:10)为流动相,检测波长为240nm,理论板数按舒必利峰计算不低于1000。取对照溶液10μl注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使舒必利色谱峰的峰高约为满量程的30%。再精密量取供试品溶液与对照溶液各10μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的2.5倍。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰,各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的0.3倍(0.3%)。
4.7.3干燥失重取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。
4.7.4炽灼残渣取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过0.1%。
4.7.5重金属取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法),含重金属不得过百万分之十。
4.8含量测定取本品约0.25g,精密称定,加冰醋酸20ml,使溶解,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于34.14mg的C15H23N3O4S。
4.9类别抗精神病药,镇吐药。
4.10贮藏遮光,密封保存。
4.11制剂舒必利片
4.12版本《中华人民共和国药典》2010年版
5舒必利说明书 5.1药品名称舒必利
5.2英文名称Sulpiride
5.3舒必利的别名硫苯酰胺;止呕灵;消呕宁;多马所;舒必林;止呕宁;磺水杨胺氢吡咯;Abilit;Euslpid;Ekilid;Dogmatil
5.4分类神经系统药物>抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物>其他
5.5剂型1.片剂:10mg,100mg;
2.注射剂:50mg(2ml),100mg(2ml)。
5.6舒必利的药理作用舒必舒必利为磺酰胺衍生物。是中枢多巴胺(D2,D3,D4)受体的选择性拮抗剂具有较强的抗精神病作用和止吐作用,还有精神振奋作用。对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉、妄想等症状有较好疗效,但无明显镇静作用及抗躁狂作用。
5.7舒必利的药代动力学口服舒必利后缓慢从胃肠道吸收,迅速分布于各组织中。1~3h达血药峰值,t1/2为8~9h。随尿排出的主要是原药。其蛋白结合率低于40%,可进入乳汁,进入CSF者很少。
5.8舒必利的适应证1.用于精神分裂症的抑郁状态、症状性精神病、官能性抑郁和疑病状态、酒精中毒性精神病、智力发育不全伴有人格障碍、老年性精神病,尤其是具有淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉、怀疑和妄想等症状的患者。
2.用于止吐、良性消化性溃疡和溃疡性结肠炎。为中枢性止吐药,有很强的止吐作用。口服比氯丙嗪强166倍,皮下注射时强142倍;比甲氧氯普胺强5倍。
3.脑外伤后眩晕、偏头痛。
5.9舒必利的禁忌证1.孕妇、幼儿、哺乳者和嗜铬细胞瘤者禁用。
2.帕金森患者禁用。
5.10注意事项1.(1)高血压患者;(2)严重心血管疾病,低血压患者;(3)肝肾功能不全者;(4)孕妇;(5)轻度躁狂者;(6)癫痫患者;(7)甲状腺功能亢进者;(8)肺部疾病患者;(9)尿潴留者;(10)对其他苯甲酰胺类抗精神病药过敏者。
2.药物对儿童的影响:对新生儿的安全性尚不确定。
3.药物对老人的影响:老年人服用舒必利,发生不良反应的危险性增加。
4.药物对妊娠的影响:对孕妇的安全性尚未确定。
5.药物对哺乳的影响:尚不明确。
6.用药前后及用药时应当检查或监测:应定期检查肝肾功能和血象。
7.用药期间不能从事驾驶、机械操作等有危险的活动。
8.可与食物、水和牛奶同服以避免胃部***。
9.治疗精神分裂症时,一般以口服为主,对拒药者或在治疗开始1~2周内可注射给药,以后应改为口服。
10.镇静与锥体外系症状可通过减少剂量或合用抗帕金森药来减轻。
11.用药期间若出现皮疹、瘙痒等过敏反应时,应停药。
12.舒必利可掩盖肿瘤、肠梗阻及药物中毒等导致的呕吐症状,应注意。
13.不要突然停药,否则可导致恶心、呕吐、胃部***、头痛、心跳加快、失眠、震颤或病情恶化。应逐渐减量。
5.11舒必利的不良反应1.主要为锥体外系反应及睡眠障碍。其他可有头晕、乏力、过度兴奋、烦躁不安、恶心、吞咽困难、流涎、便秘、视力模糊、高血压、闭经、男性乳腺增生、泌乳等。
2.舒必利是否较少引起迟发性运动障碍,尚无定论。
5.12舒必利的用法用量1.治疗精神病:开始口服每天200mg,2~3次分服,以后每隔两天增加200mg,直至每天300~800mg,2~3次分服,最高用量每天1600mg;肌内注射开始每天200mg,2~3次分注,以后可增至每天600mg。也可输注每天300mg,加入5%葡萄糖注射剂中,缓慢输注,以后可增至每天600mg。对拒药者或治疗开始1~2周内可用注射给药,以后改为口服。
2.用于止吐:可口服每天600~1200mg,分次服。
3.用于消化性溃疡:每天100~300mg,3~4次分服。
4.用于偏头痛:每天100~200mg,分次服。
5.13药物相互作用与酒精及中枢神经系统抑制剂(如苯二氮卓类镇静剂、苯巴比妥类、肌肉松弛药、***、镇痛药)或三环类抗抑郁药物合用,可导致过度嗜睡。锂盐可降低舒必利部分疗效、加重舒必利的不良反应。与佐替平、曲马朵合用,可增加癫痫发作的可能性。不得与减肥药、止喘药、抗感冒药、抗过敏药合用。抗酸剂和止泻剂可减少舒必利的胃肠道吸收,不宜同服。抗帕金森病的药物可减轻舒必利的不良反应,但必须在医生指导下合用。
5.14专家点评有较强的抗精神病作用。抗木僵、退缩、幻觉、妄想及精神错乱的作用较强,并有一定的抗抑郁作用。无催眠作用,用药后不影响人的正常活动。另外有很强的止吐作用。口服比氯丙嗪强160倍。
6舒必利中毒舒必利(硫苯酰胺,舒宁,止吐灵,消呕宁)为苯酰胺类抗精神病药。有精神安定作用和情感赋活作用,有强的止吐作用,比氯丙嗪强100倍。并具有较强的抗木僵、退缩、幻觉、妄想、精神错乱作用及一定抗抑郁作用。而无镇静催眠作用。本品口服吸收良好,血浆蛋白结合率< 40%,半衰期6~9h。用于治疗精神分裂症有幻觉、抑郁症、左旋多巴引或复方左旋多巴引起的幻觉等精神症状、抽动秽语综合征。剂量由25mg/次,2~3/d,渐增加到最适剂量,很少产生锥体外系反应。[1]
6.1临床表现[1]
1.用药早期出现兴奋、睡眠障碍、口渴,偶见胃肠道反应。
2.大剂量应用可导致锥体外系反应,出现月经失调、泌乳、男性***发育、阳痿等内分泌紊乱。剂量增加过快,可有一过性心电图改变,高血压或***性低血压,以及胸闷,脉搏加快。
3.可发生皮疹、瘙痒等过敏反应。
6.2诊断舒必利中毒的诊断要点为[1]:
1.有服用或误服舒必利史,出现上述临床表现。
2.排除其他药物中毒可能性。
6.3治疗舒必利中毒的治疗要点为[1]:
1.口服过量,应立即予催吐、洗胃和吞服药用炭。
2.本药口服过量,无特效解毒药,以对症支持治疗为主,如处理高血压或低血压、锥体外系反应等。
四、请问舒必利片和利培酮片是什么药啊
舒必利和利培酮都是抗精神分裂症药物。
舒必利是“老药”,就是上市时间已经很长了,除了治疗精神分裂的有关症状,对抑郁也有一定疗效。但抑郁症有专门的药物,建议得了抑郁症用专门的药物。
舒必利价格比较便宜,100粒一瓶的药物大概在10元左右。医生在临床应用上应用得很熟练,治疗量一般大,当病情稳定后,可以减量,维持量在200-600毫克,也就是100毫克一粒的药物2-6粒。副作用除了失眠等一些副作用外,最主要的副作用是增加泌乳素,女同志吃了后,容易月经失调或闭经,男同志吃了后容易乳房变大,但不是所有人都这样,和体质差异有关。
利培酮也叫维思通,是新一代药物,效果好,价格相比较较贵。治疗量就是维持量,很难减药,每天维持1-2毫克,也就是1-2粒即可。
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