预激波心电图图片(13岁孩子预激综合症严重吗)

一、预激综合症该注意些什么

预激综合征的诊断主要是根据心电图，即PR间期小于0.12秒，QRS波前有一个顿挫的δ波。之前没有诊断出来的原因考虑有：①在一部分患者，这个δ波可能不明显，所以医生有可能漏诊；②您的心电图上只是存在PR间期小于0.12秒，这在临床上属于一种特殊的预激综合征，也称为短P-R综合征，如果医生没有仔细观察PR间期也可能漏诊；或者单导联心电图存在的误差，使医生被个别导联的假象给骗了；③既往的心电图都是正常的，只有这一次扑捉到了，那么您可能是属于间歇性预激，不一定每一次心电图都会扑捉到，那么最好的确诊办法，也是射频消融治疗的一项常规检查，就是经食道的电生理检查。

治疗方面，首选的是射频消融术，可以把预激的旁路打断，从而根治预激。是一种有效而成熟的治疗方法。因为您是之前有过心前区疼痛和胸闷，如果年纪不大的话很可能就是又预激综合征诱发房室折返性心动过速引起的，所以推荐您进行射频消融。如果年龄较大，还要看看是不是有冠心病的可能性。

预激射频消融治疗的成功率很高，一般术后随访如果显示为正常心电图，患者也没有再发生类似症状，那么就是治愈，您可以像正常人一样从事各种活动。所以不要有精神压力，这个病是完全可以治愈的。

补充：预激综合征本身没有什么症状，但可以引起一些潜在的并发症，主要是快速性的心律失常，比如房室折返性心动过速、房颤等。这种疾病的危险性也正在于此，一旦发生心动过速，尤其是随年龄增大，合并房颤的危险也增大，那么后果会比较严重一些，甚至猝死的风险也有，是属于心脏急症范畴的。

射频消融是一种比较积极的处理方法（不属于外科手术，不开胸，只是通过穿刺血管，送一根导管到达心脏旁路的位置，放电打断旁路即可，创伤很小），适合于经常发作心律失常的患者和虽然没有症状，但存在潜在高危风险的患者（就是说很可能会发生严重心律失常的人）。对于后一种情况，具体权衡利弊，需不需要这种治疗方法，还是要看患者有没有可能发生比较严重的心律失常。而这种判断需要电生理检查才能确定。

除导管消融外，还可以应用抗心律失常药。但一般的抗心律失常药物都有一些副作用。所以如果您很少发作的话可以不用治疗，安全起见，推荐服用β受体阻滞剂预防（比如倍他乐克）。平时避免劳累和情绪激动。

顺便提一下，根据您年龄，也是冠心病发病的高危期，建议在下一次胸闷发作的时候到最近的医院做一个心电图，看看心电图有没有其他问题。因为各项指标正常也不能排除冠心病的可能性。

二、预激综合症严重吗

预激综合症严重吗？可能很多人对预激综合症比较陌生，其实预激综合症简单来说是一种心律失常的病。临床上主要表现为心率过快，那么预激综合症严重？可以很明确的回答严重。下面就一起了解下关于预激综合症的常见问题吧。

【病因】

据大规模人群统计，预激综合症的发生率平均为1.5‰。预激综合症患者大多无其他心脏异常征象。可于任何年龄经体检心电图或发作PSVT被发现，以男性居多。先天性心血管病如三尖瓣下移畸形、二尖瓣脱垂与心肌病等可并发预激综合症。

【临床表现】

预激综合症本身不引起症状。具有预激综合症心电图表现者，心动过速的发生率为1.8%，并随年龄增长而增加。其中大约80%心动过速发作为房室折返性心动过速，15%～30%为心房颤动，5%为心房扑动。频率过于快速的心动过速(特别是持续发作心房颤动)，可恶化为心室颤动或导致充血性心力衰竭、低血压。

【治疗及预防】

若患者从无心动过速发作、或偶有发作但预激综合症症状轻微者，无需给予治疗。如心动过速发作频繁伴有明显症状，应给予治疗。治疗方法包括药物和导管消融术。

预激综合症患者发作正向房室折返性心动过速，可参照房室结内折返性心动过速处理。如迷走神经刺激无效，首选药物为腺苷或维拉帕米静脉注射，也可选普罗帕酮。洋地黄缩短旁路不应期使心室率加快，因此不应单独用于曾经发作心房颤动或扑动的患者。

预激综合症患者发作心房扑动与颤动时伴有晕厥或低血压，应立即电复律。治疗药物宜选择延长房室旁路不应期的药物，如普鲁卡因胺或普罗帕酮。应当注意，静注利多卡因与维拉帕米会加速预激综合症合并心房颤动患者的心室率。假如心房颤动的心室率已很快，静脉注射维拉帕米甚至会诱发心室颤动。

经导管消融旁路作为根治预激综合症室上性心动过速发作应列为首选，其适应证是：①心动过速发作频繁者;②心房颤动或扑动经旁路快速前向传导，心室率极快，旁路的前向传导不应期短于250ms者;③药物治疗未能显著减慢心动过速时的心室率者。近年来射频消融治疗本病取得极大成功，而且死亡率很低，提供了一个治愈心动过速的途径。射频消融治疗可考虑在早期应用，可取代大多数药物治疗或手术治疗。

三、什么是预激综合症有多大危害平时应注意什么

分类:医疗健康

解析:

预激综合症是一种先天性的心脏病，就是在心脏的正常传导路径上额外多出了一条旁路。容易引起快速性的心律失常。如果你有紧张的感觉时摸一下自己的脉搏，如果脉率在160以下，就不必担心。也可通过射频消融术切断旁路，但也不是都需要做的。因为有的人终生都不会发生症状。随着年龄的增长，发病率也随之降低预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合症或W.P.W综合症，常合并室上性阵发性心动过速，诊断主要*心电图。预激的病因是正常房室传导系统以外的先天性房室附加通道（简称旁路）存在。患者大多无器质性心脏病。单纯预激并无症状，并发室上性心动过速与一般室上速相似。预激本身不需要特殊治疗。并发室上速时治疗同一般室上性心动过速。如室上速或房颤，房扑发作频繁，应该到有条件医院做射频消融治疗，破坏旁道达到根治。您若无器质性心脏病也未发过心律失常则不必多虑。

四、关于预激综合症

这只有一个办法，就是做射频导管消融。

预激综合征是心脏心房和心室之间除了正常的房室结连接通路外，因为胚胎发育上留下的一个遗迹，心房和心室间留存有异常的通路---旁路，这样就在正常和异常通路间建立起来一个环路，你可以先从正常通路下传心室，再由旁路折返回心房，再继续由正常房室结下传心室，如此循环反复，就形成了心动过速。

当然有了预激综合征，并不都会引起阵发性的室上速的，因为必须你满足很苛刻的条件，必须旁路和正常通路间的传递时间都配合的非常好，从一条道路下传到下方，正好另一条路可以折返回去，不能落入彼此的不应期。否则就不可能形成折返。

你这个手术是必须做的，因为不然就很难控制，而且只会越发越多，甚至一个不巧发生危险。

一般就是在心内科心导管室内，做电生理检查，事前必须停用有关心律失常药物，至少5个半衰期，一般像常用的心律平你停用2-3天就可以了。

然后我们就给你局部麻醉，血管插管，具体是需要静脉还是动脉那么看你预激的部位大致哪里，我们插管以后做心电生理检查，明确你具体旁路确切部位，然后给一个射频能量予以消蚀，这样就可以达到根治的目的，一般成功率都在95%以上。当然做一个的都是比较高级心脏中心，必须是经过严格培训的高级的专业医师，需要一定的高档设备的

价钱比较贵需要几万块钱的。你具体到手术医院咨询好了。

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