金黄葡萄球菌感染常引起症状(金黄葡萄球菌感染的预防措施)

一、金黄色葡萄球菌

金黄色葡萄球菌(Staphyloccocus aureus Rosenbach)是人类的一种重要病原菌，隶属于葡萄球菌属（Staphylococcus），可引起多种严重感染。

生物学特性

典型的金黄色葡萄球菌为球型，直径0.8μm左右，显微镜下排列成葡萄串状。金黄色葡萄球菌无芽胞、鞭毛，大多数无荚膜，革兰氏染色阳性。金黄色葡萄球菌营养要求不高，在普通培养基上生长良好，需氧或兼性厌氧，最适生长温度37°C，最适生长pH 7.4。平板上菌落厚、有光泽、圆形凸起，直径1-2mm。血平板菌落周围形成透明的溶血环。金黄色葡萄球菌有高度的耐盐性，可在10-15%NaCl肉汤中生长。可分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖，产酸不产气。甲基红反应阳性，VP反应弱阳性。许多菌株可分解精氨酸，水解尿素，还原硝酸盐，液化明胶。金黄色葡萄球菌具有较强的抵抗力，对磺胺类药物敏感性低，但对青霉素、红霉素等高度敏感。

流行病学

金黄色葡萄球菌在自然界中无处不在，空气、水、灰尘及人和动物的排泄物中都可找到。因而，食品受其污染的机会很多。近年来，美国疾病控制中心报告，由金黄色葡萄球菌引起的感染占第二位，仅次于大肠杆菌。金黄色葡萄球菌肠毒素是个世界性卫生问题，在美国由金黄色葡萄球菌肠毒素引起的食物中毒占整个细菌性食物中毒的33%，加拿大则更多，占45%，我国每年发生的此类中毒事件也非常多。

金黄色葡萄球菌的流行病学一般有如下特点：季节分布，多见于春夏季；中毒食品种类多，如奶、肉、蛋、鱼及其制品。此外，剩饭、油煎蛋、糯米糕及凉粉等引起的中毒事件也有报道。上呼吸道感染患者鼻腔带菌率83%，所以人畜化脓性感染部位常成为污染源。

一般说，金黄色葡萄球菌可通过以下途径污染食品：食品加工人员、炊事员或销售人员带菌，造成食品污染；食品在加工前本身带菌，或在加工过程中受到了污染，产生了肠毒素，引起食物中毒；熟食制品包装不严，运输过程受到污染；奶牛患化脓性乳腺炎或禽畜局部化脓时，对肉体其他部位的污染。

致病性

金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌，可引起局部化脓感染，也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等，甚至败血症、脓毒症等全身感染。金黄色葡萄球菌的致病力强弱主要取决于其产生的毒素和侵袭性酶：

a.溶血毒素：外毒素，分α、β、γ、δ四种，能损伤血小板，破坏溶酶体，引起肌体局部缺血和坏死；

b.杀白细胞素：可破坏人的白细胞和巨噬细胞；

c.血浆凝固酶：当金黄色葡萄球菌侵入人体时，该酶使血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面或凝固，阻碍吞噬细胞的吞噬作用。葡萄球菌形成的感染易局部化与此酶有关；

d.脱氧核糖核酸酶：金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温，可用来作为依据鉴定金黄色葡萄球菌；

e.肠毒素：金黄色葡萄球菌能产生数种引起急性胃肠炎的蛋白质性肠毒素，分为A、B、C、D、E及F五种血清型。肠毒素可耐受100°C煮沸30分钟而不被破坏。它引起的食物中毒症状是呕吐和腹泻。此外，金黄色葡萄球菌还产生溶表皮素、明胶酶、蛋白酶、脂肪酶、肽酶等。

金黄色葡萄球菌的检验

①金黄色葡萄球菌的检验

样品处理：无菌取25g或25mL食品样品，放入225mL灭菌生理盐水中均质，制成10-1稀释液。

增菌培养：将10-1稀释液接入7.5%NaCl肉汤或胰蛋白胨肉汤中，37°C培养24小时。

分离培养：将上述稀释液或培养液分别划线血平板和Baird-Parker平板，置37°C培养24-48小时。金黄色葡萄球菌在血平板上呈金黄或白色菌落，大而凸起，表面光滑，周围有溶血圈。在Baird-Parker平板上菌落为圆形，直径2-3mm，颜色灰或黑色，周围有一浑浊带。

染色观察：从平板上挑取可疑性菌落进行革兰氏染色，金黄色葡萄球菌为革兰氏阳性，显微镜下呈葡萄状排列无芽胞、荚膜，直径0.5-1μm。

血浆凝固酶试验：吸取0.5mL兔血浆与0.5mL金黄色葡萄球菌肉浸液肉汤24小时培养物充分混匀，置36±1°C培养，每隔半小时观察一次，连续观察6小时，出现凝固，即将小试管倾斜或倒置时，内容物不流动，判为阳性。同时做阴阳性对照。

url]耐热核酸酶试验：将24小时肉汤培养物沸水浴处理15min，用接种环划线刺种于甲苯胺兰-DNA平板，36±1°C培养24小时，在刺种线周围出现淡粉色者为阳性。本试验金黄色葡萄球菌为阳性。

②金黄色葡萄球菌肠毒素检测

金黄色葡萄球菌肠毒素的检测主要有动物试验、血清学试验、免疫荧光试验及酶联免疫吸附等方法，在此就不一一赘述。

二、金黄葡萄球菌用什么药

这个金黄色葡萄球菌是属于革兰阳性菌，一般是使用这个头孢类、喹诺酮类的抗生素来治疗的。建议足量使用抗生素。

指导意见：抗生素药物可以选用阿莫西林克拉维甲酸、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星、万古霉素、等，饮食避免辛辣刺激、油腻食物，戒烟酒。以上供参考

三、尿培养中发现金黄葡萄球菌怎么办

您好！问题分析：白带培养发现金黄色葡萄球菌是会传染的,性行为时会传染！康复指导：一般建议物理治疗药物治疗还要注意：1、减缓精神和工作压力，避免劳累。2、不饮酒或少饮酒，少吃辛辣刺激食物3、减少油腻食物和不饱和脂肪酸4、排除诱因，多....

四、金黄色葡萄球菌广泛存在于哪些地方 用什么方法可以进行预防

1、首先需要明确一点：金黄色葡萄球菌，在我们日常生活环境中普遍存在，包括人体身体的皮肤上，存在有大量的金黄色葡萄球菌，是一种“条件致病菌”，即：在正常情况下与人体共存，当人体皮肤破损、抵抗力差时，就会成为严重的感染性疾病。

——其实大家均有这样的经历：皮肤破损后化脓，而导致化脓的病因之一就是金萄菌，只不过是很情况人体的较强的免疫力，可以不导致严重的感染性疾病。

2、所以，关于预防及消毒的建议：

——婴儿房间不需要刻意去消毒，但保持通风、湿度合适是必要的，同时，婴儿床单、被罩等需要定期清洗，这不但是预防金萄球的问题，对其他疾病也有好处；

——如果有皮肤破损的，要及时处理，这才是较好的措施；

——保持良好的抵抗力，也最根本的方法，因为：自然界的病原体数以亿计，防不胜防，而人类在几千万年的进化中，已经形成了良好的免疫力

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