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肱骨骨折工伤赔偿标准(肱骨骨折最好治疗方案)

时间2023-10-30 22:27:34发布小蚂蚁分类医药企业浏览39
导读:一、肱骨骨折的治疗肱骨外科颈接近盂肱关节,骨折又多发生在中老年人,特别是老年患者,极易因此引起冻结肩,因此仔细了解病情,选择治疗方法,保持肩关节一定的活动度,是治疗所必须考虑的。对①无移位骨折:用三角巾悬吊患肢2~3周,当疼痛减轻后尽早开始肩关节功能活动;②外展型骨折:骨折有嵌插且畸形角度不大者无需复位,以三角巾悬吊患肢2~3周,并逐步开始肩关节功能活动;无...

一、肱骨骨折的治疗

肱骨外科颈接近盂肱关节,骨折又多发生在中老年人,特别是老年患者,极易因此引起冻结肩,因此仔细了解病情,选择治疗方法,保持肩关节一定的活动度,是治疗所必须考虑的。对①无移位骨折:用三角巾悬吊患肢2~3周,当疼痛减轻后尽早开始肩关节功能活动;②外展型骨折:骨折有嵌插且畸形角度不大者无需复位,以三角巾悬吊患肢2~3周,并逐步开始肩关节功能活动;无嵌插的骨折应行手法整复,随后以石膏或小夹板固定3~4周;③内收型骨折:有移位者皆应复位,复位方法有手法及切开两种,并给以适当的外固定或内固定。

1.手法复位外固定

一般需在骨折血肿内麻醉下进行。常用者有:

(1)超肩关节夹板外固定。

(2)石膏绷带固定患肢取屈肘位,用石膏绷带条环绕肩、肘固定;或者用肩人字石膏固定于上举位2~3周。以后改为其他固定,此法只适用于骨折向前成角难矫正者。

(3)外展支架固定如骨折断端不稳定,复位后不易维持对位时,可用外展支架固定,并沿肱骨纵轴加用皮肤牵引以控制骨折近端向外成角畸形。此法现已少用。

无论用哪种方法固定,皆需早期开始功能活动,一般4~6周就可酌情去除固定。

2.切开复位和内固定

(1)适应证多数肱骨外科颈骨折可用非手术疗法。以下几种情况考虑手术:①外科颈骨折移位严重,复位后不稳定;手法整复外固定失败者;②50岁以下病人合并肱骨头粉碎骨折;③合并肱骨大结节撕脱骨折有移位并与肩峰下部抵触;④不能复位的骺板骨折分离(肱二头肌长头嵌入);⑤治疗较晚,已不能复位的骨折。

(2)术后当天可起床臂部固定2~4天后,三角巾悬吊患肢3周,逐渐练习活动。

二、肱骨骨折的临床表现

1.肱骨外科颈骨折

局部常出现淤斑,左上臂纵轴叩击时骨折处有锐角,患肢较健侧略短,可出现畸形骨擦音。

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2.肱骨干骨折

患臂肿痛较剧烈,有明显的压痛,上臂功能丧失,患者常将前臂依附于胸壁。

3.肱骨髁上骨折

肘部肿胀疼痛,甚至出现张力性水疱,肘部压痛甚剧,肘关节功能丧失,骨折部位有异常活动和骨擦音。

三、肱骨骨折的介绍

肱骨骨折常发生于肱骨外科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁间、肱骨外髁、肱骨内上髁。其中,尤以前三者为多,可发生于任何年龄。多由直接暴力和间接暴力所引起,如重物撞击、挤压、打击及扑倒时手或肘部着地,暴力经前臂或肘部传至各部位。X线检查可明确诊断,并提示骨折的类型。

四、我的手臂肱骨骨折了,怎么办

肱骨骨折的治疗方法主要是如下四种:

1、

在施行局部麻醉的情况下进行手法复位。手法复位时切忌使用暴力,以免损伤神经血管。复位后的患肢可用夹板或石膏固定。

2、

对于开放性骨折,在创口较小时,可在清创闭合伤口后,按闭合性骨折处理。

3、

如果创口较大,创伤时间不长(一般少于12小时)并且伤口感染不重,可在清创的基础上进行骨折内固定。

4、

进行手术治疗。骨折患者骨折端若有软组织嵌入,而使手法复位十分困难,或同一肢体有多发性骨的关节损伤,或有血管损伤需进行血管手术,或有明显神经损伤,需要进行手术探查时就必须进行手术治疗了。

肱骨骨折外固定时间成年人约6—8周,儿童3—5周,中下三分之一易发生迟缓愈合,外用和骨膏可以活血化瘀,消肿止痛,促进骨折愈合。

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