耐信是什么药(耐信又叫什么名字)
一、耐信简介
目录 1埃索美拉唑说明书 1.1药品名称 1.2英文名称 1.3耐信的别名 1.4分类 1.5剂型 1.6埃索美拉唑的药理作用 1.7埃索美拉唑的药代动力学 1.8埃索美拉唑的适应证 1.9埃索美拉唑的禁忌证 1.10注意事项 1.11埃索美拉唑的不良反应 1.12埃索美拉唑的用法用量 1.13专家点评这是一个重定向条目,共享了埃索美拉唑的内容。为方便阅读,下文中的埃索美拉唑已经自动替换为耐信,可点此恢复原貌,或使用备注方式展现 1耐信说明书 1.1药品名称
耐信
1.2英文名称Esomeprazole
1.3耐信的别名埃索美拉唑;Nexium
1.4分类消化系统药物>制酸及胃黏膜保护药
1.5剂型20mg;40mg。
1.6耐信的药理作用1.研究显示,埃索美拉唑首过代谢减少,机体的内清除率降低,这将导致有更多的埃索美拉唑滞留于血循环中,具有更高的曲线下面积(AUC),使到达质子泵的数量增加,药物浓度更高。就具有比奥美拉唑更好的作用。
2.同奥美拉唑一样,埃索美拉唑到达壁细胞后,在分泌小管的酸性环境中转化为有活性的抑制剂次磺酰胺,结合到质子泵,表现出高度选择性的酸抑制效应。重复给药后抑制效应增加,这与在治疗早期次磺酰胺和质子泵结合的时间过长可以产生累计效应有关,其中一些质子泵在给予下一个剂量时已经被抑制。
1.7耐信的药代动力学耐信口服后经小肠吸收进入血液,由于其弱堿性,迅速被吸收到胃壁细胞分泌小管的高酸环境中,与H结合,形成有活性的物质—次磺酰胺,耐信达到最大血浆浓度的时间是1~2h。单次用药的整体生物利用度为64%,重复给药后可达89%。在平稳状态下健康个体其相对容积分布为0.22L/kg体重,蛋白结合率为97%。单次给药40mg后血浆消除半衰期为0.8h,每天重复给药时为1.2h,总血浆清除率在单次给药后约为17L/小时,重复给药时为9L/小时,两次给药间药物清除完全,无浓度积蓄现象。因此,埃索美拉唑的药动学具有时间和剂量的依赖关系。埃索美拉唑代谢主要是通过肝脏的CYP同工酶,CYP2C19和CYP3A4。由于两个同工酶的光学选择性耐信和R异构体在它们之间的代谢比例显著不同,耐信更多地经过CYP3A4途径,结果是耐信比R异构体和奥美拉唑有更低的体内清除率,尿中检测到的原药浓度小于1%,口服后80%以代谢产物形式从尿中排出,其余由粪便中排出。R奥美拉唑几乎由CYP2C19代谢。埃索美拉唑代谢后血浆中砜代谢物的水平要高于奥美拉唑代谢后的水平;R异构体奥美拉唑的主要代谢产物为羟基代谢物的水平奥美拉唑组高于埃索美拉唑组。
1.8耐信的适应证1.胃食管反流性疾病(CERD)糜烂性反流性食管炎,40mg/d,连服4~8周;治愈后20mg/d维持治疗防止复发。如只有症状而无炎症发生,则20mg/d,症状解除后可按需服药,20mg/d。
2.消化性溃疡病根除幽门螺杆菌是消化性溃疡长期缓解的基础,对十二指肠溃疡,20mg,与两种抗生素合用,多为阿莫西林1.0,克拉霉素0.5,2次/d,疗程7天,对于活动期溃疡病患者,通常再予以单药治疗,以确保症状缓解和溃疡愈合。4周后溃疡的愈合率90%。在缓解上腹部疼痛方面与奥美拉唑同样有效。
3.胃泌素瘤(卓艾综合征)推荐的起始剂量为40mg/d,然后,剂量应个体化调整,根据临床表现确定疗程。
4.与抗生素三联用药根除Hp埃索美拉唑20mg阿莫西林1g克拉霉素500mg,每日2次,共7天,根除率达89%。
1.9耐信的禁忌证已知的对耐信、其他苯丙咪唑类化合物或该药物的任何其他成分过敏者。
1.10注意事项1.孕期、哺乳期用药虽然动物试验表明耐信无胎儿毒性或致畸作用,但对孕期妇女一般不用,哺乳期妇女慎用。
2.老年人、小儿用药老年人用药前要进行胃镜检查,确认为良性溃疡后方可应用,另外,老年人的消化性溃疡病,有一部分患者胃酸分泌正常或偏低,应用时应注意时间,以免患者用药时间过长,而导致胃酸极度低下,易发生细菌繁殖,生成亚硝胺类物质,引起肿瘤。现在尚没有小儿用药的经验。
3.肝肾功能不良者用药严重肝功能损害者,每日用量不超过20mg。
4.用药过量处理目前尚无用药过量的资料。
1.11耐信的不良反应偶见头痛、腹泻、便秘、腹痛、腹胀,血清转氨酶升高,可有嗜睡、失眠和眩晕,罕见皮疹。
1.12耐信的用法用量1糜烂性反流性食管炎,40mg/d,连服4~8周;治愈后20mg/d维持治疗防止复发。
2.对十二指肠溃疡,20mg,与两种抗生素合用,多为阿莫西林1.0,克拉霉素0.5,2次/d,疗程7天,对于活动期溃疡病患者,通常再予以单药治疗,以确保症状缓解和溃疡愈合。
3.卓艾综合征(胃泌素瘤)推荐的起始剂量为40mg/d,然后,剂量应个体化调整,根据临床表现确定疗程。
4.与抗生素三联用药根除Hp埃索美拉唑20mg阿莫西林1g克拉霉素500mg,每日2次,共7天,根除率达89%。
1.13专家点评二、耐信和欧意哪个好
耐信。
1、耐信该药物的主要成分是奥美拉唑的一种s异构体,所以耐信这种药物与奥美拉唑的区别就是在于耐信艾司奥美拉唑这种药物的成分是由奥美拉唑改变一个分子排列形成的,耐信就成了右旋体,根据药代动力学的研究和实验表明,耐信艾司奥美拉唑在抑酸方面的效果要比奥美拉唑更更强一点。
2、耐信的抑酸效果更强,但是奥美拉唑在治疗疾病的方面要更加地广泛一点,因为奥美拉唑是第一个质子泵抑制剂,所以属于里程碑式的药物,这种药物不但可以治疗耐信治疗的反流性食管炎、胃炎、十二指肠溃疡等疾病,奥美拉唑还对于不明原因的上消化道出血以及胆汁反流性胃炎等疾病能够发挥一定的辅助治疗效果,所以患者在选择耐信和奥美拉唑之前一定要结合自身情况进行对症治疗。
三、耐信的用法与用量
一、耐信(埃索美拉唑镁肠溶片)用法用量:
1、药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。
2、对于存在吞咽困难的患者,可将片剂溶于半杯不含碳酸盐的水中(不应使用其他液体,因肠溶包衣可能被溶解),搅拌,直至片剂完全崩解,立即或在30分钟内服用,再加入半杯水漂洗后饮用。微丸决不应被嚼碎或压破。
3、对于不能吞咽的患者,可将片剂溶于不含碳酸盐的水中,并通过胃管给药。重要的是应仔细检查选择的注射器和胃管的合适程度。
准备工作及使用指导如下:
二、通过胃管给药:
1、将片剂放入合适的注射器,并加入约25 mL水及5 mL空气。有时需要50 mL水,以防止管子被微丸堵塞。
2、立即振摇注射器约2分钟使片剂溶解。
3、使注射器尖端朝上,检查尖端未被堵塞。
4、将注射器插入管,并保持此位置。
5、振摇注射器,使尖端朝下。立即注射5-10 mL入管。注射后翻转注射器并振摇(注射器必须保持尖端朝上,以免尖端堵塞)。
6、使注射器尖端朝下,立即再向管中注射5-10 mL,重复此步骤,直到注射器中无液体。
7、如需要洗下注射器剩余的残留物,重复步骤5,向注射器中加入25 mL水及5 mL空气,有时需要50 mL水。
三、胃食管反流性疾病(GERD)-糜烂性反流性食管炎的治疗:
1、40mg,每日1次,连服四周。
2、对于食管炎未治愈或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。
3、已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗20mg每日1次。
四、胃食管反流性疾病的症状控制:
1、没有食管炎的患者20mg每日一次。如果用药4周症状未获控制,应对患者作进一步的检查。一旦症状消除,随后的症状控制可采用按需疗法,即需要时口服20mg,每日一次。与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌,并且,愈合与幽门螺杆菌相关的十二指肠溃疡,预防与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发,埃索美拉唑镁肠溶片20mg+阿莫西林1g+克拉霉素500mg,每日二次,共7天。
拓展资料:
注意事项:
1、当出现任何报警症状(如显著的非有意识的体重减轻、反复呕吐、吞咽困难、呕血或黑便),怀疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时,应排除恶性肿瘤,因为使用埃索美拉唑镁肠溶片治疗可减轻症状,延误诊断。
2、长期使用该药治疗的患者(特别是使用1年以上者)应定期进行监测。
3、应告知按需治疗的患者,在其症状特征改变时与医生联系。在按需用药治疗时,应考虑由于埃索美拉唑血药浓度的波动而可能产生的药物相互作用(见【药物相互作用】)。
4、当埃索美拉唑用于根除幽门螺杆菌的治疗时,应考虑三联疗法中所有成份的可能的药物相互作用。克拉霉素是CYP 3A4的有效抑制剂,因此当三联疗法的患者同时服用其它也经CYP 3A4代谢的药物,如西沙必利时,应考虑克拉霉素的禁忌和相互作用。
5、伴有罕见的遗传性疾病,如果糖耐受不良,葡萄糖-半乳糖吸收障碍或蔗糖酶-异麦芽糖酶不足的患者,不可服用本品。
参考资料:埃索美拉唑镁肠溶片——百度百科
四、壹丽安与耐信哪个好
耐信是商品名称,通用名称是埃索美拉唑镁肠溶片。
服用方法:药片应和液体一起整片吞服,而不应当咀嚼或压碎。糜烂性反流性食管炎的治疗,40mg每日一次,连服四周。对于食管炎未治愈或持续有症状的患者建议再服药治疗四周。已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗,20mg每日一次。胃食管反流性疾病(GERD)的症状控制没有食管炎的患者20mg每日一次。如果用药4周症状未获控制,应对患者作进一步的检查。一旦症状消除,随后的症状控制可采用即时疗法,即需要时口服20mg,每日一次。
扩展资料:
壹丽安是商品名,通用名是艾普拉唑肠溶片。
主要用于:治疗十二指肠溃疡,成人常用量一般都是每天晨起空腹吞服,一天一次、一次十毫克。
不良反应有:可能导致患者出现腹泻、头晕、头痛、血清转氨酶升高,也有可能出现皮疹、荨麻疹、腹痛、腹胀、口干口苦、胸闷、心悸等的表现,比较罕见的有可能会引起肾功能异常,还有可能会引发早博、白细胞减少这种情况比较罕见。
如果对该药物过敏者禁止应用,肝肾功能不全的患者禁止应用。该药物不能嚼服或者压碎,应该整片吞服否则会影响药效。该药物能够抑制胃酸分泌对于一般消化性溃疡等疾病不适合长期大剂量服用,孕妇、哺乳期妇女不推荐应用,老年患者如果用药应该严格听从医生的意见。该药物有可能会跟其他药物产生相互作用,所以说如果正在服用其他药物在服用该药物前应该咨询医生。
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