烧伤在家怎么治疗(烧伤严重怎么治疗)

一、如何治疗烧伤 4种方法来治疗烧伤

目录方法1：确定烧伤的程度1、分辨一度烧伤。2、确定是否为二度烧伤。3、分辨三度烧伤。4、分辨低温烫伤。5、确定是否为化学性烧伤。方法2：治疗轻度烧伤1、使用冷水。2、使用冷敷法。3、服用止痛药。4、使用盐溶液。5、你可尝试使用红茶。6、使用芦荟。7、涂敷白醋。8、把烧伤处浸泡在牛奶中。9、敷上少许蜂蜜。10、用纱布包扎烧伤处。方法3：治疗重度烧伤1、联系紧急救援中心|立刻拨打电话联系紧急救援中心。2、不要脱掉衣物。3、短暂地冷却烧伤处。4、处理休克|做好准备应付伤者休克的状况。5、处理化学性烧伤。6、用纱布覆盖烧伤处。方法4：避免烧伤处进一步的损伤1、不可把冰块直接敷在烧伤处。2、不可在烧伤处涂上乳霜、蛋白或牛油。3、不可弄破水疱或抠弄烧伤处。烧伤是十分常见但极度疼痛的损伤。轻微烧伤无需过多医疗护理即可痊愈，然而严重烧伤则需要特别护理，以防感染并减轻结疤的严重度。在治疗烧伤前应先了解烧伤的类型或程度。请阅读下文以获知治疗烧伤的最佳做法。

方法1：确定烧伤的程度

1、分辨一度烧伤。一度烧伤最常见，通常由轻微滚烫、短暂接触灼热物品以及太阳所造成。烧伤处可能呈红色、稍微肿胀及疼痛（也有可能不痛）。一度烧伤只影响皮肤最外层，即头层皮。一度烧伤被归类为"轻度烧伤"，因此应当作轻微烧伤治疗。

有时候你可能遭受大面积的一度烧伤，比如全身晒伤，但并不需就医，你只需要在家疗养即可。

2、确定是否为二度烧伤。二度烧伤拥有一度烧伤的特征——皮肤泛红、肿胀和疼痛，但除此之外皮肤还可能出现斑点、起水疱以及更加剧烈的疼痛。短暂接触非常热的东西（比如沸水）、广泛接触灼热物品以及长时间曝晒在太阳下都能造成二度烧伤。之所以被称为二度烧伤是因为伤及两层皮肤。除非二度烧伤涉及手、脚、腹股沟或脸，否则应当作轻度烧伤处理。

如果你遭受的二度烧伤面积宽度超过3寸（7.62厘米），则应寻求医生治疗。

3、分辨三度烧伤。三度烧伤在三种类型中最为严重，并且需要立刻治疗。三度烧伤发生在广泛接触的极度灼热物体伤及所有三层皮肤时，有时候还会损伤肌肉、脂肪和骨骼。皮肤状似皮革，呈白色或黑色。三度烧伤通常被归类为重度烧伤，并需要尽快就医。

4、分辨低温烫伤。此类"烫伤"发生在皮肤长时期曝露在极低的温度下，比如雪或冰。烫伤处将呈鲜红色、白色或黑色，并在皮肤复温时感到强烈的烧灼感。在大部分的情况下请把低温烫伤当成重度烧伤治疗，并需求医。

5、确定是否为化学性烧伤。化学性烧伤是由皮肤接触有害化学物质所引起。皮肤通常会出现红色色块、皮疹、水疱以及开放性溃疡。化学性烧伤一般造成剧痛，并可能导致恶心昏厥等进一步症状。化学性烧伤被归类为重度烧伤，并应在联络中毒控制中心后由医生治疗。

方法2：治疗轻度烧伤

1、使用冷水。在流动的冷水下冲洗烧伤处10至15分钟。如果你还能感觉烧痛，表示你的皮肤还在烧灼中。避免使用非常冷的水，因为这可能损伤烧灼处周围的皮肤。

2、使用冷敷法。如果没有冷水，你可把冷敷布或冰袋包覆在毛巾里，然后放置在烧伤处。注意不要把冷敷布或冰块直接放于烧伤处，以避免伤害皮肤。

3、服用止痛药。使用非处方止痛药，像是布洛芬、退热净、阿司匹林或萘普生。数小时后如果疼痛或肿胀并未消散，则再度服用药物。幼儿或刚从流感或水痘痊愈的人应避免服用阿司匹林。

4、使用盐溶液。每小时使用盐溶液冲洗烧伤处一次，能帮助痊愈及保持清洁。把一茶匙的盐和八盎司（约237毫升）的温水混合，待溶液变凉后慢慢倒在烧伤的皮肤上。

5、你可尝试使用红茶。红茶含有鞣酸（丹宁酸），能吸走烧伤最深处的热量，并由此加速愈合过程，也可减轻疼痛。把几个红茶包（哪种红茶包皆无所谓）浸在水中，然后放置在烧伤处。你也可选择用毛巾轻拍浓茶至烧伤处。

6、使用芦荟。芦荟分泌的凝胶可用于治疗烧伤。你可直接从活的芦荟取得凝胶或是在本地药房寻找经过加工的凝胶。在烧伤处涂上薄薄一层（凝胶不会渗入表层）。

7、涂敷白醋。醋有轻微抗菌特性，在治疗轻度烧伤上起非常大的作用。把等量的醋和水混合在一起，然后慢慢倒在烧伤处，每小时重复此步骤一次。

8、把烧伤处浸泡在牛奶中。牛奶，尤其是脱脂奶，含有特殊的酶，能帮助减少疼痛并加速愈合烧伤处。直接把烧伤处放置在一碗牛奶中浸泡15分钟，或把一块布浸在牛奶中，然后搁在烧伤处上。浸泡后一定要用冷水冲洗烧伤处，以防牛奶变质。

9、敷上少许蜂蜜。蜂蜜能杀死烧伤处中可能出现的细菌，并吸走皮肤的水分以助舒缓烧伤面积。在烧伤处上涂上薄薄一层蜂蜜或是在纱布上涂蜂蜜，然后覆盖烧伤面积。

10、用纱布包扎烧伤处。一度烧伤也许无需用绷带包扎，但二度烧伤或需包扎以免感染。使用纱布包扎烧伤处，而非会粘附在伤口的棉花。纱布应每日更换，并在烧伤处愈合时拆除。

方法3：治疗重度烧伤

1、联系紧急救援中心|立刻拨打电话联系紧急救援中心。.重度烧伤不应在家自行处理，并需立刻寻求专业人士的治疗。打电话叫救护车、找医生或到急诊室看病。

2、不要脱掉衣物。尽管衣物的布料可能覆盖在烧伤处，但千万不要尝试扯掉或调整衣物，因为这个举动很可能导致出血。无论如何，如果首饰或未被燃烧的衣物没有粘附在烧伤处上，你应尝试把它们脱掉，以防压到燃烧面积。

3、短暂地冷却烧伤处。把冷湿敷布敷在烧伤处片刻，能稍微降低体温。但是不能长时间使用冰块或把受影响的身体部分浸泡在冷水中。这可造成体温过低，因为烧伤面积变得虚弱，温度变化容易引起损伤。

4、处理休克|做好准备应付伤者休克的状况。观察休克的症状：虚弱、脉搏快、湿黏的皮肤、定向障碍或失去意识、恶心以及变得好斗。尽可能抬高烧伤处，使其高于心脏位置。此举有助于降低休克发生的可能性或严重性。

5、处理化学性烧伤。如果你的烧伤是由化学物品所引起，把烧伤处残留的刺激物清除干净。由于烧伤处可能肿胀，请脱掉首饰以免阻碍伤处。在等待紧急援助时，可用流动的冷水冲洗烧伤处或敷上冷敷布。

6、用纱布覆盖烧伤处。不管是何种重度烧伤，都可用纱布松散地包扎烧伤处，以防止可能发生的感染。不可使用棉花或其它可能黏附在开放性创口的物质。

方法4：避免烧伤处进一步的损伤

1、不可把冰块直接敷在烧伤处。烧伤处与冰块之间的温度差别过大，最终冰块将对烧伤的皮肤造成更大的伤害。只使用冷水，或是先把冰块包覆在毛巾里才放置于烧伤处。

2、不可在烧伤处涂上乳霜、蛋白或牛油。药膏、蛋白和牛油（一种老偏方）使烧伤处的热量滞留，导致愈合过程变慢并加重疼痛感。若烧伤处为闭合性创伤（无水疱或开放性溃疡），你则可在伤处周围的皮肤涂上乳液。

3、不可弄破水疱或抠弄烧伤处。尽可能避免用指尖直接触摸烧伤处，以防细菌侵入。如果是二度或三度烧伤，千万不可弄破水疱或用力拉扯烧伤处周围的脱皮。

小提示触摸或处理烧伤处前请先洗手。尽可能使用手套。

此建议不可取代医嘱。如有疑问，请立刻咨询医生。

重度烧伤的急救护理只能使用清洁、纯净的冷水或盐溶液，并用无菌或非常干净的布包覆烧伤处（若在寒冷的天气则为伤者保暖），并立刻就医。

如果没有纱布，可使用保鲜膜包扎轻度或重度烧伤。此举可在去医院或其他地方的途中帮助防止感染。

任何遭受三度或以上烧伤的人士须由救护车（或空中医疗运输，视烧伤地方的距离而定）载送到最近的创伤中心。

警告任何重度烧伤均须尽快就医。此类烧伤不会自行愈合，并需医疗护理。

放射性物质引起的烧伤是完全不同的一件事。如果你怀疑辐射造成烧伤，请立刻求医并采取必要的措施保护自己与伤者。

二、如何让烧伤快速痊愈

目录部分1：立即采取行动1、确定自己烧伤的程度。2、用凉水冲洗烧伤处。3、在急救人员到达前，用一块干净、凉爽的布料盖住严重烧伤处。4、把烧伤部位抬高，使它高于心脏。5、三度烧伤必须进行抢救。6、如果烧伤覆盖了身体的敏感部位，一定要寻求紧急救助。部分2：遵循医嘱1、知道什么时候应该去看医生。2、按医嘱更换敷料。3、按医嘱服用抗生素或类固醇。4、用医生批准的乳液涂抹伤口。5、治疗严重烧伤时，按照医嘱穿上压力服。部分3：尝试其他方法来促进痊愈1、服用抗炎药。2、使用非处方烧伤药方。3、咨询医生后，外用维生素E胶囊。4、在伤处涂抹蜂蜜。5、多喝水。6、保持饮食营养丰富。7、吃含有ω-3的食物或服用ω-3补充剂。8、每天晚上睡9、穿宽松的衣服。10、不要动烧伤部位。皮肤烧伤需要很长时间才能痊愈。幸好有很多方法可以加快愈合过程。如果你觉得自己的烧伤比较严重，一定要先就医治疗。遇到较为轻微的烧伤时，你应该清洗并保护伤处。通过健康的饮食摄入身体恢复所需的能量，也能促进痊愈。

部分1：立即采取行动

1、确定自己烧伤的程度。有些烧伤可以在家治疗，但还有一些则需要专业的医护人员来处理。烧伤后，立即花点时间评估烧伤的严重程度。你的烧伤有可能在接下来的5天内发生恶化，所以一定要密切关注它的痊愈情况。小面积的一度烧伤会导致皮肤发红，但不会起疱。大多数情况下，这类烧伤会在10天内痊愈，不会留疤。

二度烧伤会导致皮肤发红并起疱。它引起的疼痛感可能会十分强烈，你最好就医治疗，防止留疤或感染。

三度烧伤是穿透多层皮肤的深层烧伤。发生三度烧伤时，一定要立即就医。

2、用凉水冲洗烧伤处。这样做可以缓解烧伤，通过尽量减少皮肤损伤的初始面积，来促进痊愈。着手处理烧伤时，尽快把受损的皮肤浸入凉水中，或用凉水冲洗该处。试着浸泡大约20分钟或更长时间。无论烧伤程度是一度、二度还是三度，这样做都是有好处的。但是，如果烧伤非常严重，面积很大，不要用凉水冲洗。这会增加烧伤者体温过低和休克的危险。

把冰放在烧伤处反而会加重皮肤受到的损伤。正确的做法是用冷水冲洗该部位。

3、在急救人员到达前，用一块干净、凉爽的布料盖住严重烧伤处。这样做既可以保持皮肤凉爽，让它开始愈合，又可以最大限度减少烧伤接触到的细菌。每隔一段时间，就把布料揭开看一看，移动一下，以免它和皮肤粘到一起。不要用湿床单或湿敷料。

4、把烧伤部位抬高，使它高于心脏。这样做适用于二度烧伤和三度烧伤。抬高烧伤部位可以减轻肿胀和疼痛。例如，如果被烧伤的是小臂，烧伤者应该平躺仰卧，把烧伤的手臂放在旁边松软的枕头上。

5、三度烧伤必须进行抢救。三度烧伤的皮肤可能呈白色、黄色或鲜红色，因为外层的皮肤会被烧掉。把伤者送到安全的地方，然后立即求救。如果你独自一人，立即找人求助，因为三度烧伤可能导致休克。衣服会妨碍散热，所以如果它们没有和皮肤粘在一起，你应该尽快把它们脱掉。但尼龙等面料制成的衣服可能会粘在身上，不要去脱。

6、如果烧伤覆盖了身体的敏感部位，一定要寻求紧急救助。无论烧伤的严重程度如何，只要覆盖范围包含特别敏感的部位，你就应该立即寻求紧急医疗护理。这类部位包括面部、手部、足部、腹股沟、臀部和主要关节。

部分2：遵循医嘱

1、知道什么时候应该去看医生。想要快速痊愈，你必须主动寻求治疗，知道何时需要额外的帮助。如果你开始发烧，或伤口开始散发臭味，一定要就医治疗。它们可能是感染的症状。如果伤处发红、疼痛、肿胀变得更加严重，或者流出大量液体，你也应该就医治疗。如果流出的液体是不透明的，就医治疗就更有必要了。

2、按医嘱更换敷料。如果烧伤较为轻微，你自己做了包扎，可以每两天检查一次，看敷料是否变脏。如果烧伤较为严重，包扎工作由医生完成，你可能必须每4到7天拆下并更换一次敷料。为了加速愈合，尽量保持敷料干净、干燥非常重要。

3、按医嘱服用抗生素或类固醇。如果医生为你开了药物，说明他们担心其他疾病或感染。烧伤被感染会阻碍愈合过程。因此，按照完整疗程服用医生开的抗生素或类固醇非常重要。例如，医生可能会开苯唑青霉素等常见抗生素，来预防感染。或者，他们会为你开一些类固醇药片或注射药剂，来缩短愈合所需时间。

4、用医生批准的乳液涂抹伤口。大部分非处方化妆品或乳液不适合涂抹到烧伤的皮肤上。但是，医生可能会为你开一种特殊的乳液，或向你推荐一种特定的产品，你可以使用它们来预防留疤，缓解瘙痒。通常情况下，你需要把这种乳液涂到皮肤上，每天4次左右。涂抹乳液时，手指画圈，增加乳液的覆盖率，并使它更好地得到吸收。

5、治疗严重烧伤时，按照医嘱穿上压力服。烧伤较为轻微时，穿宽松的衣服可以防止愈合中的皮肤受到进一步刺激。但治疗二度烧伤和三度烧伤时，穿压力服可以加快愈合速度。这种衣服可以让皮肤受到的压力变得更加均匀，促进皮肤顺利愈合，防止皮肤表面变得凹凸不平。医生可能会让你买一件量身定制的压力服。

部分3：尝试其他方法来促进痊愈

1、服用抗炎药。布诺芬可以快速消肿，让身体能够把更多的营养用于皮肤本身的痊愈。仔细阅读药物的说明书。如果你正在服用处方药，在服用非处方药之前先咨询医生。你可能需要每4到6小时吃一次药。如果烧伤比较严重，不要涂抹凡士林等霜剂或药膏，因为这会妨碍医生检查烧伤情况。

2、使用非处方烧伤药方。药房和杂货店出售各种各样缓解和治疗烧伤的霜剂和凝胶。购买含有芦荟或氢化可的松的产品。不要买石油基产品或含有苯唑卡因或利多卡因的产品。这些成分会刺激皮肤。使用任何非处方药物时，一定要阅读并严格遵照说明书。

芦荟有助于补充皮肤的营养，而氢化可的松能够起到止痒作用。

3、咨询医生后，外用维生素E胶囊。你可以去当地药店购买凝胶维生素E胶囊。在皮肤上涂抹维生素E时，用无菌针头刺破胶囊一端，然后把凝胶挤到烧伤的皮肤上。这样做有助于新皮肤长出后皮肤的恢复。如果不想外用，你也可以直接吞服胶囊。在使用维生素E的同时，考虑补充锌和维生素C，三者结合可以促进烧伤快速愈合。

4、在伤处涂抹蜂蜜。购买当地酿造的有机蜂蜜。用勺子让指尖裹上蜂蜜。然后，手指画圈，把蜂蜜抹到受伤的皮肤上。每天重复2到3次。蜂蜜可以阻隔细菌，减轻肿胀，从而促进快速愈合。你也可以在无菌纱布上擦些蜂蜜，然后用它包裹伤处。如果你担心感染，最好使用这种方法，因为它能尽量减少手和伤处的接触。

如果你找不到当地酿造的有机蜂蜜，可以购买麦卢卡蜂蜜，它有抗菌效果。

5、多喝水。每天喝8杯或更多的水。为了进行自我修复并避免脱水，身体需要大量的水分。你的尿液应该近乎透明。如果它偏黄，就尽量多喝点水。

6、保持饮食营养丰富。烧伤会导致身体快速消耗大量热量。总的来说，这些热量被用来促进愈合期间的新陈代谢。一定要吃鸡蛋或花生酱等富含蛋白质的食物。不要摄入垃圾食品和果汁等"零热量"食品。一次烧伤可以使新陈代谢加快180%。

7、吃含有ω-3的食物或服用ω-3补充剂。作为愈合过程的一部分，身体必须减轻伤口周围的炎症。吃新鲜鱼肉等食物有助于消肿和提供愈合所需的营养。富含ω-3的食物还有大豆、核桃和亚麻籽。

8、每天晚上睡8到9小时。关掉所有的灯，或使用遮光窗帘。请同住的人晚上不要打扰你。使用睡眠面罩，并让房间足够凉爽。入睡后最初的几小时内，身体会加速分泌生长激素。这种激素可以加快愈合过程。

9、穿宽松的衣服。选择不会紧贴皮肤的含棉混纺衣物。否则，衣服会和烧伤粘在一起，扯开时会造成额外的伤害。宽松的衣服还能让烧伤附近的空气流通，可以加快结痂和愈合。

10、不要动烧伤部位。刺破水疱或剥下受损的皮肤会让你更容易受到严重感染。等待死皮自己脱落，因为它们可以保护下面新长出的皮肤。如果你的衣服或绷带和烧伤粘到一起，试着用清水浸透，然后轻轻地把它拉下来。

小提示触摸伤处或接触用来包裹伤处的纱布前，一定要用温水和肥皂彻底清洗双手。这样可以最大限度地防止细菌传播到伤处。

考虑在烧伤处局部涂抹芦荟。这样做或许可以促进一度烧伤和二度烧伤的愈合，但它的有效性还需要进一步研究才能确定。

警告如果你的面部被烧伤了，不要在伤处化妆。这样做会减慢愈合速度，还可能导致感染。

虽然烧伤一开始可能显得比较轻微，但在决定是否需要就医治疗时，要相信自己的直觉。

三、烧伤的治疗方法

烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。85%左右的烧伤都不严重，可以在家里，诊所或医院急诊室治疗，但是威胁生命的严重烧伤需要立即治疗，最好到有烧伤专科的医院治疗。那么有哪些？治疗烧伤的方法有哪些？如何治疗烧伤？本文是我整理的，仅供参考。

1、轻度烧伤：最好立即用冷水或冰水浸泡45min，创面用手术皁清洗、清创和彻底冲洗，清除大疱液体，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面，再用厚吸水棉包裹，绷带包扎;每2～3天更换敷料以检查有无感染。头面部、会***、单侧躯干烧伤，严重创面感染，适用暴露疗法。该法需室内清洁，空气流通好，室温30℃左右，相对溼度40%左右，床上用品尽量消毒处理。创面避免受压，定期翻身，关节部位尽量制动。

2、全身治疗：成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%～20%，小儿烧伤面积超过10%的病人，有可能发生低血容量性休克，应进行补液治疗，此外，应依据情况给予适当的支援疗法。

3、烧伤的感染处理：感染是引起死亡的首要原因。凡创伤分泌物的颜色、气味、量发生改变，尤其是出现脓性分泌物，创面出现潮溼溶解，或有点状虫咬状变化，提示创面有感染迹象，应用抗生素治疗。必要时需作脓液培养和药敏试验。用药量应足，早期给药，多主张静脉给药，必要时，可2～3种抗生素联合用药。若有真菌感染，应给予抗真菌治疗。

烧伤的治疗原则

1、保护烧伤区，防止或尽量清除外源性污染。

2、防治低血容量和休克。

3、治疗区域性和全身感染。

4、促进创面尽早愈合，尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形。

5、防治多系统功能衰竭。

烧伤的中医辨证选方

1、毒热炽盛

治法：清营凉血解毒。

方药：清营汤合黄连解毒汤加减。水牛角粉10g，生地、玄参、银花、黄连、丹参、麦冬、黄芩、黄柏、山栀、甘草各15g。水煎，每日1剂分2次服。若热毒传心者，加清心开窍之品，用安宫牛黄丸或紫雪丹;热邪传肺者加清肺化痰之品如生石膏、川贝、鱼腥草等;

若热毒传肾，尿少或尿闭者，加车前子、白茅根、猪苓、泽泻;若腹胀便干可加枳实、厚朴、大黄等。

2、热盛伤阴

治法，解毒利溼，养阻清热。

方药：解毒养阴汤加减。南北沙参各20g，西洋参15g，石斛、玄参、佛手、生黄芪、生地、丹参各12g，公英、麦冬、玉竹、银花、甘草各10g，生苡仁20g。若脾胄虚弱者宜调理脾胃为主，以参苓白术散加山药、扁豆、石斛;呃逆嗳气者加制半夏、柿蒂、竹茹。

3、气血双虚

治法：益气养血，健脾和胃。

方药：八珍汤。人参20g，白术、茯苓各30g，当归、白芍、川芎、生地、丹参各15g，红花、桃仁、生黄芪、甘草各12g。水煎服，每日1剂。若便溏粘臭而频者，加葛根、白头翁、广木香、神曲等;呕血便血者，加三七、白及、侧柏炭、地榆炭、槐花炭。

一、西医治疗

1、现场急救

衣服着火时应迅速脱去或就地滚动灭火，也可浸入水中灭火，再用剪刀剪开衣物，严禁用手拍打火焰，化学烧伤时应立即脱去被浸染衣物，用大量清水持续冲洗创面30～60min，力求彻底。眼部化学烧伤禁用手或手帕揉擦，对头面部烧伤，应立即检查有无角膜烧伤，并予优先冲洗。若为生石灰烧伤，应用干布将其擦去后再用清水冲洗。沥青烧伤，用水冷却结块后连同烧毁的表皮整块揭去，对表皮未被烧毁的Ⅰ度创面可用松节油或汽油轻拭以清除创面的沥青。口服腐蚀性酸引起喉部水肿和上消化道烧伤者，应立即用蛋清，牛奶，镁口服，以免胃胀气，造成穿孔，且禁用胃管洗胃及催吐剂;为预防消化道狭窄，可口服泼尼松，创面仅以清洁敷料或干净被单包扎，以免再损伤或污染。

剧痛者可肌注哌替啶***度冷丁***50～100mg或***8～10mg，但伴有颅脑外伤或呼吸困难者忌用，可改服止疼片，口渴者可口服淡盐水或烧伤饮料，但切忌量过大，以免导致水中毒或急性胃扩张，对严重危及病人生命的合并伤应迅速进行相应急救处理，对创面污染严重，烧伤面积在5%以上者应常规给予破伤风抗病毒血清3000U预防注射。

2、烧伤的早期处理

烧伤的治疗原则：

***1***保护烧伤区，防止或尽量清除外源性污染。

***2***防治低血容量和休克。

***3***治疗区域性和全身感染。

***4***促进创面尽早愈合，尽量减少瘢痕所致的功能障碍和畸形。

***5***防治多系统功能衰竭。

①轻度烧伤：

最好立即用冷水或冰水浸泡45min，创面用手术皁清洗，清创和彻底冲洗，清除大疱液体，随后用凡士林或磺胺嘧啶银纱布覆盖创面，再用厚吸水棉包裹，绷带包扎;每2～3天更换敷料以检查有无感染，头面部，会***，单侧躯干烧伤，严重创面感染，适用暴露疗法，该法需室内清洁，空气流通好，室温30℃左右，相对溼度40%左右，床上用品尽量消毒处理，创面可涂敷成痂药如虎杖液，烧伤溼润膏等，创面避免受压，定期翻身，关节部位尽量制动。

②全身治疗：

成人Ⅱ度或Ⅲ度烧伤面积超过15%～20%，小儿烧伤面积超过10%的病人，有可能发生低血容量性休克，应进行补液治疗，此外，应依据情况给予适当的支援疗法。

③烧伤的感染处理：

感染是引起死亡的首要原因，凡创伤分泌物的颜色，气味，量发生改变，尤其是出现脓性分泌物，创面出现潮溼溶解，或有点状虫咬状变化，提示创面有感染迹象，应用抗生素治疗，必要时需作脓液培养和药敏试验，用药量应足，早期给药，多主张静脉给药，必要时，可2～3种抗生素联合用药，若有真菌感染，应给予抗真菌治疗。

3、其他处理措施

除以上处理外，还需进行其他方面的处理，如深二度烧伤因感染损伤深度加深，或Ⅲ度烧伤并根据情况进行去痂或植皮，因瘢痕形成影响功能，需及时进行各种理疗以恢复功能，如仍不能使受伤部位功能恢复，需要进行手术治疗等。

二、预后

严重烧伤：可累及全身各器官组织，出现一系列病理生理过程，如水盐电解质紊乱，酸碱平衡失调，休克，DIC，免疫平衡失调，继发感染，心功能不全，呼吸功能不全等，尤其是呼吸功能受损，是死亡的重要原因之一。

一度创面2～3天内症状消退，3～5天全愈，脱屑，无瘢痕。浅二度如无感染，1～2星期痊愈，不留瘢痕。深二度一般3～4星期痊愈，不留瘢痕。三度创面3～4星期焦痂脱落，需要植皮后愈合，遗留瘢痕，畸形。

二.中医疗法

一】、辨证选方

1.毒热炽盛

治法：清营凉血解毒。

方药：清营汤合黄连解毒汤加减。水牛角粉10g，生地、玄参、银花、黄连、丹参、麦冬、黄芩、黄柏、山栀、甘草各15g。水煎，每日1剂分2次服。若热毒传心者，加清心开窍之品，用安宫牛黄丸或紫雪丹;热邪传肺者加清肺化痰之品如生石膏、川贝、鱼腥草等;若热毒传肾，尿少或尿闭者，加车前子、白茅根、猪苓、泽泻;若腹胀便干可加枳实、厚朴、大黄等。

2.热盛伤阴

治法，解毒利溼，养阻清热。

方药：解毒养阴汤加减。南北沙参各20g，西洋参15g，石斛、玄参、佛手、生黄芪、生地、丹参各12g，公英、麦冬、玉竹、银花、甘草各10g，生苡仁20g。若脾胄虚弱者宜调理脾胃为主，以参苓白术散加山药、扁豆、石斛;呃逆嗳气者加制半夏、柿蒂、竹茹。

3.气血双虚

治法：益气养血，健脾和胃。

方药：八珍汤。人参20g，白术、茯苓各30g，当归、白芍、川芎、生地、丹参各15g，红花、桃仁、生黄芪、甘草各12g。水煎服，每日1剂。若便溏粘臭而频者，加葛根、白头翁、广木香、神曲等;呕血便血者，加三七、白及、侧柏炭、地榆炭、槐花炭。

二】、外治方

1.加味三黄粉外敷治疗各种烫伤Ⅰ～Ⅱ度：药物组成：黄连、黄柏、黄芩各20g，大黄、苦参、白鲜皮各15g，蝉衣10g，海螵蛸5g，冰片2g，轻粉2g，强的松片20mg，氧化锌、滑石粉各20g。配制法：先将8味中药焙乾，研成粉过120目筛，除去杂渣，再将后6味混合研面，入瓶备用，外搽，每日换药1次，纱布包扎，固定即可。***《北京中医》1990;11：15***

2.10%黄柏、地榆、紫草油，煎水冷溼敷亦可加入鸡蛋清调匀涂敷。

3.紫色疽疮膏和化毒散炊膏各半混匀外敷，待痂皮脱落后可用五倍子、白及等研细撒在疮面上。

4.虎地丁***虎杖、地丁、70%酒精***喷洒创面，每2～4小时1次，12～24小时结痂，以后每日3～4次。

三】、专方验方

1、红花籽油烧伤乳剂：

配制方法：取澄清石灰水500ml，置玻璃容器中，在缓慢搅拌下加入红花籽油500ml，搅拌至乳白色液状即可使用。治法：将创面用双氧水或生理盐水擦洗，而后用棉签将药液涂入患部，1天可涂数次。***《实用中西医结合杂志》1991;6***4***：373***

2.大黄密陀僧药膏

治疗烧伤258例疗效观察：将大黄、密陀僧按3：2的比例研极细粉，每100g凡士林加入药粉10g，拌匀即成。用法：清创后按创面大小用此药膏在创面上均匀涂敷，

再用无菌纱布包扎，每1～2天更换1次。

3.广西源安堂药厂生产的肤阴洁搽剂和溼巾

治疗烫伤后期结痂、疤痕、瘙痒等症状有良效。方法：创面用生理盐水常规擦净后，外涂肤阴洁以及用消毒纱布浸溼肤阴洁搽剂后和肤阴洁溼巾外敷，再用绷带包扎，隔日1次。

四】水火烫伤：

***一***辨证论治：

皮肉损伤，红肿的痛，高热，烦躁，口乾，便秘尿少，舌质红而干，苔黄糙，或舌光无苔，脉滑数或弦细而数。清热养阴。黄连解毒汤加银花、甘草等。

疮面腐烂，分泌物增多，区域性水肿，寒战高热，汗多，口渴，小便短赤，舌质红，苔黄，脉洪数。清热解毒、清营凉血。黄连解毒汤合清营汤、犀角地黄汤加减。

有不同脏腑的见证，参照火毒***炽盛***证依赃腑兼症加减：

***1***火毒传心者，加清心开窍之品，用安宫牛黄丸或紫雪丹。

***2***热毒传肺者，加清肺化痰之品，如生石膏、知母、贝母、桔梗、鱼腥草、桑白皮等。

***3***热毒传肾者，尿少尿闭加车前子、淡竹叶、白茅根、猪苓、泽泄;血尿加大小蓟。琥珀等。

***4***热毒传肝者，加平肝熄风之品，如羚羊角、钩藤、龙齿、石决明等。

***5***热毒传脾者，腹胀便秘加大黄。玄明粉、帜实、厚朴、莱菔子、大腹皮等;便溏粘臭而频加葛根、白头翁、神曲、广木香等;呕血便血加三七、白及、侧柏炭、槐花炭、地榆炭等。

具有火盛伤阴见症外，兼见精神萎靡，气促，体温反低，肢厥或振颤，舌质淡嫩，脉虚大无力或微细，回阳生脉。生脉散合参附汤加减。厥脱重者，参附龙牡汤加减。

后期热毒渐退，食欲不振，神疲乏力，创面肉芽色淡，新肉难长，舌质淡嫩,苔薄白，脉虚数或迟缓。补益气血。八珍汤合四妙散加减。

热毒已退，口燥咽乾，食欲不振，唇焦开裂，腹胀便结或腹泄，舌淡有裂纹，或无苔似镜，脉细弱。益气滋阴。益胃汤加西洋参、金石斛、陈皮、谷麦芽、鸡内金、厚朴花等。外治及其他治疗：

1.初期：清洁创面,用清凉膏***风化石灰***、万花油外搽。

2.中期：创面有感染者，用黄连膏、烧伤溼润膏，渗液多时，用2%黄连液、2%黄柏液或银花甘草液溼敷。

3.后期：腐脱生新时，用生肌玉红膏、生肌白玉膏外敷。

4.单方验方：桐花油***桐花120g、桐油500g，将桐花浸于桐油中，加盖密封、离地储存3个月即可***，用时以毛笔蘸取药油涂创面，3次/日，以创面溼润为度。适用于Ⅰ、Ⅱ度烧伤。

四、如何快速治好烫伤

生活中总是会出现各种各样的意外，比如皮肤被热水或热油烫伤，并且烫伤之后，会出现剧烈的疼痛等症状。这时候需要及时进行处理和治疗，采用正确方法止痛的同时，还可以帮助减轻局部水泡出现的几率。那么接下来就为大家，介绍一下烫伤止痛最快的方法：

方法一、在第一时间用凉水把伤处冲洗干净，然后把被烫伤的部位放入凉水浸泡半小时。对于患者来说，潜泡时间越早，水温越低，止痛的效果越好。但是如果烫伤已经起泡并破损，则不建议浸泡在水中以免减少感染。

方法二，在烫伤之后，可以及时用淡的盐水轻轻涂抹患处，可以起到止痛消炎的作用。

方法三，可以在止痛的表面涂抹蜂蜜，植物油，花生油，生姜汁等起到止痛消炎的作用。

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