皮脂腺痣会越长越大吗(皮脂腺痣一定要切除吗)

一、皮脂腺痣的症状有哪些

皮脂腺痣较为常见，多于出生时或出生后不久发病，好发于头、颈部，尤其见于头皮。多数为单发，少数为多发。皮疹为境界清楚、隆起的圆形小结节，淡黄色至灰棕色，有蜡样外观。头皮损害表面无毛发生长。至青春期损害增厚扩大，表面呈乳头瘤样，黄色明显。成人的皮脂腺痣变成疣状，质地坚实。

1.好发部位头皮和面部等处，亦可见于阴囊。

2.临床症状

(1)局部肿物：略高出皮面，呈圆形、卵圆形或带状。淡黄、黄褐或红褐色。边缘不规则，表面多呈颗粒状，无毛发，有时可见扩大的皮脂腺开口。多为单发，大小不定，通常在数厘米以内。病史久者，皮损可呈疣状或乳头瘤状。

(2)伴发肿瘤：皮损伴发其他皮肤肿瘤者占10%～40%。常见为基底细胞癌，其他为乳头状汗管囊腺瘤、大汗腺瘤、角化棘皮瘤等。

(3)皮脂腺痣综合征：少数皮损伴发癫痫、精神发育迟缓和骨骼畸形者，称线状皮脂腺痣综合征。

1.病人早年在头皮及面部出现圆形、卵圆形或不规则形淡黄、黄褐或红褐色丘疹，应考虑本病。

2.组织病理检查若见病变组织中皮脂腺增多，伴有表皮及其附属器发育异常，可确诊。

二、皮脂腺痣是怎么引起的

(一)发病原因

本病为一种先天性发育异常，以皮肤中皮脂腺增多为主，表皮、其他皮肤附属器和真皮也参与其形成。

(二)发病机制

皮脂腺痣的病理变化因病史长短而异。在婴儿和童年，病史中皮脂腺发育不良，不能辨认出大汗腺。表皮轻度增生，可见小毛囊及未分化的上皮细胞索条或胚芽。到青年发育期，皮损中可见大量成熟或近于成熟的皮脂腺，其上方的表皮往往呈乳头瘤样增生，可见棘层肥厚。在皮脂腺小叶下方，可见异位的大汗腺。在老年患者的皮损中，表皮多呈疣状增生，有时可见皮脂腺呈肿瘤样增生。

三、皮脂腺痣必须切除吗

推荐到首页□《父母必读》2008年第01期1/2页12

为宝宝“量身订制”的治疗方案,让父母放心、宝宝健康的贴身呵护。

贴身医生:邢

收件人:health@bphg.com.cn

发件人:云南楚雄杨林问题:孩子长了皮脂腺痣,医生建议手术切除。请贴身医生帮助我们决定!

我儿子6个月了。他出生时额头右侧发际长有一个约1cm×0.5cm大小的凸起物,像一簇小泡泡,呈黄褐色,有时发红。产科医生说这种情况不多见,让再观察一下。后来上面的小白泡有个别脱落了,但又出现些黄色油痂,总体看像有长大的趋势。带他去看皮肤科医生,医生说是“皮脂腺痣”,有致癌的可能,必须手术切除,而且要全麻。

我们全家听后都很着急,希望听到《父母必读》健康专家的解答和建议,期盼你们的回音!

皮脂腺痣的典型特点

皮脂腺痣属于胎痣的一种,一般为出生既有,或儿童早期出现。这种痣好发于头皮,出生时可能不明显,仅仅表现为一片淡红色斑片,但局部往往不长头发。随着年龄增长,逐渐变成黄色并渐渐增厚,高出皮肤。典型的皮脂腺痣表现为“橘子皮样”,表面光滑,呈淡黄色或黄褐色,边界清楚,局部没有头发生长。皮损偶尔可见于面部、颈部或躯干。

从你的描述看,你的孩子有皮脂腺痣的可能性,但因为没有见到孩子,不能完全确定,建议你在附近多找几家医院看看。

给家长的建议

●如果不同医院的皮肤科大夫都认为是皮脂腺痣的话,手术是目前最好的治疗方法。

●一般来说,这种手术可以等到孩子1岁以后再治疗,因为1岁以内孩子太小,耐受性差,手术风险较大。但由于皮脂腺痣可在青春期明显增大,并且青春期后有恶变的可能性,最好在孩子12岁以前将其切除。

●同时,考虑到你孩子的痣位于面部,影响美观,懂事后孩子可能会出现自卑心理,影响其身心健康,所以1~6岁之间是最佳的手术年龄。如果从孩子的心理健康方面考虑,1~3岁之间手术最好,因为3岁以前孩子不大记事,不会给孩子内心留下阴影。

●需要特别提醒的是,选择1~3岁手术的唯一问题是孩子小,手术台上不配合,所以需要全身麻醉。如果随着年龄增长,孩子脸上的皮脂腺痣没有给他带来太多困扰的话,也可以等到他5~6岁的时候再做手术。此时大多数孩子已经能够配合,手术可以在局部麻醉下进行,风险相对较小,手术更安全。编后语:读者在遇到难题时,即使看了医生,得到了医生的建议,仍然想到求助于《父母必读》,听听《父母必读》专家的分析,这是对杂志、对专家的信任。

邢大夫的判断与读者所看过医生的判断一致,但她在孩子的手术年龄上给出了详细的分析和建议,不仅从孩子的身体健康考虑,还顾及到孩子的心理,尽量避免孩子因为皮脂腺痣而自卑。这样体贴、细心的建议,相信这位家长是会满意的。

请发邮件到health@bphg.com.cn,详细描述孩子的情况,需要医生进行哪方面的帮助,并将你的姓名、所在省市、联系电话告诉我们。我们将选择典型问题请医生作答,发表在杂志上。

编辑/覃静（qinjing@bphg.com.cn）

文章来源:《父母必读》2008年第1期

四、皮脂腺痣怎么治疗

皮脂腺痣多于出生时或出生后不久发病，好发于头、颈部，尤其见于头皮。多数为单发，少数为多发。皮脂腺痣让患者饱受困扰，一定要积极进行治疗。皮脂腺痣病理变化，组织象随年龄变化大致也可分三个时期。在婴儿期或儿童期，表皮除轻度增生外，可见小的分化不完全的毛囊结构，而皮脂腺发育不良。青春期表皮呈疣状或乳头瘤样增生，真皮内见到大量成熟或近乎成熟的皮脂腺。在皮脂腺小叶下方的真皮深部或皮下脂肪内可见充分发育的大汗腺。皮损后期有发生附件肿瘤的趋势，约 10%～15%的病例发生基底细胞癌。为预防肿瘤的发生，外科手术彻底切除是必要的，也可做电烧灼、激光等治疗。以上给大家做了详细介绍。希望能给皮脂腺痣患者带来一些帮助。

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