男性尿道癌的病因

一、尿道癌早期症状有哪些

摘要：尿道癌属于尿道上皮肿瘤，临床上比较少见。男性尿道癌大多数系40岁以上，女性尿道癌多见于中老年人。病因大约50%的尿道癌继发于膀胱、输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见，主要发生在女性。那么，尿道癌有哪些症状呢？女性尿道癌早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。如何做好尿道癌的预防和保健呢？下面一起来看看吧！尿道癌症状1、男性尿道癌症状

男性尿道癌发病年龄自13～91岁，绝大多数超过50岁。病人一般以尿道阻塞、肿物、尿道四面脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物等症状而就医，一些病人有疼痛、血尿或血精症状。舟状窝肿瘤可表现为溃疡或乳头状病灶。直肠双合诊检察可了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门和尿生殖膈。前尿道常见症状是排尿困难，与尿道狭小相似，部分病例可出现排尿刺激症状，勃起功能障碍，尿道血性分泌物溢出或合并血尿，尿道癌可发现尿道结节或肿块，大的球膜部尿道癌在会阴部可触及肿块。

2、女性尿道癌症状

原发性尿道肿瘤临床上较少见，女性尿道较短、但癌发病率比男性尿道癌为高。好发于40～60岁，恶性肿瘤包括癌、肉瘤、黑色素瘤等。病理分类以鳞状细胞癌最多见，达40%左右。其次为移行上皮细胞癌、占30%；腺癌占23%；未分化癌占1%。其发病率比男性高4～5倍，占妇科恶性肿瘤的0.017%。早期即可有尿道流血、尿频、尿急、尿痛等症状。肿瘤增大，也会引起排尿困难。治疗困难，预后较差。

尿道癌病因1、男性尿道癌病因

尚不清楚。慢性尿道炎、尿道狭窄和反复尿道扩张等可能为诱因。原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同，以鳞状上皮癌占多数，移行上皮癌次之，腺癌较少见。男性尿道舟状窝部覆盖鳞状上皮，阴茎部和球部尿道覆盖假复层或柱状上皮，后尿道则覆盖移行上皮。阴茎部尿道肿瘤50%～70%起自球部，约50%继发于远侧的尿道狭窄，伴有粘膜鳞状上皮化生，因而发生鳞状上皮癌者居多；腺癌则起源于尿道球腺或Lirttre腺。尿道球、膜部肿瘤常侵犯会阴部深层结构，包括阴茎和阴囊皮肤、尿生殖膈和前列腺；舟状窝的肿瘤可侵犯富含血管及淋巴管的阴茎头。前尿道肿瘤通常转移至腹股沟浅深淋巴结。后尿道肿瘤则转移至闭孔和髂内、外淋巴结，但当肿瘤侵犯阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。尿道癌(尤其是前尿道癌)很少发生务行转移。远处转移的部位最多为肺，次为肝和胃，偶可转移至胸膜和骨。

2、女性尿道癌病因

长期慢性炎症刺激如慢性尿道炎。与产伤、性生活损伤因素有关。尿道化学药物灌注继发或伴发尿道癌。与人类乳头病毒（HPV）有关，有研究表明，59%的尿道肿瘤患者HPV呈阳性。与尿道增生性病变恶变有关，如尿道肉阜、乳头状瘤。

尿道癌检查1、男性尿道癌需要做哪些检查

尿道分泌物、尿液沉渣、尿道冲洗或刷取物行细胞学检查或FCM分析可发现尿道肿瘤细胞。

尿道造影，可帮助确定肿瘤的大小、部位，但不能估计肿瘤范围。

尿道膀胱镜检查，可观察肿瘤范围，并取活体组织检查进一步确诊。

CT和MRI检查，可了解有无盆腔和尿道分泌物、尿液沉渣、尿道冲洗或刷取物行细胞学检查或FCM分析可发现尿道肿瘤细胞。

2、女性尿道癌需要做哪些检查

X线检查近段尿道癌可直接侵犯耻骨，造成骨质破坏。

CT和MRI检查有助于检查盆腔淋巴结，判断分期。了解盆腔淋巴结有无转移。

淋巴管造影对诊断盆腔淋巴结转移有帮助。

内腔镜检查尿道膀胱镜检查可观察病灶并取活检。

病理学检查：任何尿道口赘生物可疑尿道癌时，应直接行活检。尿道拭子深入尿道擦拭后行脱落细胞学检查。尿道分泌物、尿液沉渣、尿道冲洗或刷取物行细胞学检查或流式细胞分析可发现尿道肿瘤细胞。

尿道癌治疗方法1.早期

早期行全尿道切除术，肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部分或全切除及淋巴清扫术。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。

2.晚期

（1）化学治疗多用于姑息治疗，效果不肯定。

（2）放射治疗有外照射和组织内照射，低分期小肿瘤放疗满意，较大的、高分期的后尿道癌放疗效果不佳，常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等。

如何预防尿道癌1、多饮水

每天需要1600毫升水，因为多喝水就可以多排尿，排尿可以对尿道进行冲洗，细菌和病毒都可以及时冲到外面。

而浓度高的尿液会对前列腺产生些刺激，长久不好的刺激对前列腺有害，多饮水不仅可以稀释血液，还可有用稀释尿液的浓度。

2、不要憋尿

憋尿是形成尿道感染最直接的因素之一，一旦膀胱有尿意之后就要找洗手间，最好不好长期的憋尿，这对膀胱和前列腺不利，很容易形成尿道炎或者尿毒症。在乘长途汽车之前，应先排空小便，再乘车。途中若小便急，则应向司机打召唤下车排尿，千万不要硬憋。

3、性生活注意卫生

在进行性生活的时候女性一定要保持自己的卫生，伴侣也要注意清洁后再进行性生活，避免交叉感染。而且性生活也要适度，动作不要太大，以免损坏女性的尿道。

4、学会给自己减压

现在的人由于社会竞争的激烈，工作和生活的压力都比较的大，很多癌症的发生都和人们的精神状态有关，当人们的精神长期处于紧张状态的话，疾病就很容易侵袭我们的身体，导致发病。不管是预防还是治疗尿道癌，女性们都要保持良好愉悦的心情。

二、男性尿道癌的病因

男性尿道癌的病因不明，长期慢性炎症（性病、尿道炎和尿道狭窄）在发病过程中起重要作用。原发性尿道癌的组织类型按其起源部位而有不同，以鳞状上皮癌占多数，移行上皮癌次之，腺癌较少见。当肿瘤侵袭阴茎或会阴部皮肤时则可转移至腹股沟淋巴结。

三、尿道癌的症状

尿道癌属于尿道上皮肿瘤，临床上比较少见。大约50%的尿道癌继发于膀胱，输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见，主要发生在女性。男性尿道癌大多数系40岁以上，女性尿道癌多见于中老年人。

临床表现：

1.尿道流血为主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现排尿困难。

2.肿瘤大时局部可摸到包块。女性尿道癌多沿尿道口长出体外。

3.晚期可出现尿娄、消瘦、贫血等恶液质病状。

诊断依据：

1.尿道流血，尿道触及肿物。

2.尿道造影示尿道有充盈缺损。

3.尿道镜见到肿物，活检证实为肿瘤。

4.尿及尿道分泌物查得癌细胞。

四、男性尿道癌的临床表现

本病起病隐匿，患者一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿漏、会阴痛和尿道血性分泌物等症状而就医，一些患者尿道可触及肿物。舟状窝肿瘤可表现为溃疡或乳头状病灶。直肠双合诊检查可了解肿瘤有无扩展至前列腺、肛门和尿生殖膈。

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