蛙鱼降钙素的作用

一、蛙鱼降钙素的作用

鲑鱼降钙素

为化学合成的多肽类药物，系鲑鱼降钙素的醋酸盐。本品能通过抑制骨吸收降低血钙浓度。

鲑降钙素，抑制破骨细胞的活性；抑制骨盐溶解，阻止骨内钙释出；改善骨密度，有效缓解疼痛症状；降低骨折的危险性；降低血钙。

作用与用途

主要用于治疗老年骨质疏松症，绝经后骨质疏松症，骨转移癌致高钙血症。

注射用鲑鱼降钙素，适应症为

1．禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。

2．继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。

3．变形性骨炎。

4．甲状旁腺机能亢进症、缺乏活动或维生素D中毒(包括急性或慢性中毒)。

5．痛性神经营养不良症或Sudeck氏病。

鲑鱼降钙素喷鼻剂

适应症

高钙血症,甲状旁腺功能亢进,维生素D中毒,变形性骨炎

功能主治

1、骨质疏松症：2、伴有骨质溶解和／或骨质减少的骨痛：3、由下列情况引起的高钙血症和高钙现象：(1)继发性乳房癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解。(2)甲状旁腺机能亢进等。

二、鲑鱼降钙素的介绍

注射用鲑鱼降钙素， 1、禁用或不能使用常规雌激素与钙制剂联合治疗的早期和晚期绝经后骨质疏松症以及老年性骨质疏松症。 2、继发于乳腺癌、肺癌或肾癌、骨髓瘤和其他恶性肿瘤骨转移所致的高钙血症。 3、变形性骨炎。 4、甲状旁腺机能亢进症、缺乏活动或维生素D中毒（包括急性或慢性中毒）。 5、痛性神经营养不良症或Sudeck氏病。

三、鲑鱼降钙素注射液的用法用量

本品可以通过皮下、肌肉和静脉途径给予。对于各种具有应用指征疾病的给药推荐途径概括于下表。骨质疏松症由于本品具有很好的耐受性，所以在治疗骨质疏松症时推荐优先使用鼻喷剂。如果对鼻喷剂不能耐受，应考虑非肠道给药。由于非常精确的最低有效剂量目前不清楚，目前推荐的剂量如下：标准维持量：每日50IU或隔日100IU，皮下或肌肉注射。遵医嘱调整剂量。Paget氏骨病每日100IU皮下或肌肉注射。皮下注射耐受良好，在医护人员合理的指导下，患者也可以自己注射。隔日注射只限于某些患者。临床症状和体征改善之后，可考虑50IU每日一次。必要时，每日剂量可以增加到200IU。治疗时间应至少持续3个月或更长时间。高钙血症高钙血症危象的紧急处理对紧急状况或严重病例，静脉滴注是最有效的给药方法。每日每公斤体重5-10IU溶于500毫升生理盐水中，静脉滴注至少6小时以上或每日剂量分2-4次缓慢静脉注射。必须给患者补充液体。在紧急处理后，对原发的疾病应进行特殊的治疗。慢性高钙血症状态的长期处理注射剂：根据患者临床和生物化学反应，剂量为每日每公斤体重5-10IU，一次或分二次，皮下或肌肉注射。如果注射剂量超过2毫升．应在不同部位肌肉注射。痛性神经营养不良症(神经营养不良性征候群)早期诊断非常重要，而且，一旦确诊，应尽早使用本品治疗。注射剂：每日100IU，皮下或肌肉注射，持续2-4周，然后每周三次100IU，维持6周以上；这取决于患者的反应。特殊说明对Paget氏骨病(变形性骨炎)治疗需持续几个月甚至几年的时间。治疗使血清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸排泌显著下降，通常可降至正常值，而且疼痛可部分或完全缓解。然而，偶有降低后再升高现象。此时，医师应根据临床表现，决定是否应继续治疗。停药后，异常的骨代谢在一到几个月后可能复发，需要重新使用本品治疗。尽管长期使用降钙素治疗的某些患者可能出现抗体，但通常并不影响药物的临床疗效。长期药物治疗有时发生药物失效(”脱逸现象”)。这可能是结合部位饱和所致，而与抗体产生无关。治疗中断后，降钙素的治疗反应又可恢复。

四、鲑鱼降钙素的用法用量

加入注射用水中，皮下或肌肉注射，需在医生指导下用药。

骨质疏松症：每日一次，依据病症的严重程度，每次10-20μg或隔日20μg，为防止骨质进行性丢失，应根据个体需要，适量摄入钙和维生素D。

高钙血症：每日每千克体重1-2μg，一次或分两次皮下或肌肉注射。治疗应根据病人的临床和生物化学反应进行调整，如果注射的剂量超过2ml，应采取多个部位注射。

变形性骨炎：每日或隔日20μg。

痛性神经营养不良症：早期诊断是重要的，而且，一旦确诊，应尽早治疗。每日20μg皮下或肌肉注射，持续2~4周；然后每周三次，每次20μg，维持6周以上；这取决于病人的反应。

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