关于膀胱镜
一、什么是膀胱镜检查
膀胱镜检查的目的是了解尿道、膀胱内的情况。因此，当通过其他方法(如B超检查、排泄性尿路造影等)还不能对膀胱疾病作出明确诊断时，可以进行膀胱镜检查。具体有以下一些情况： 1、对有膀胱出口梗阻的病人，可以通过膀胱镜检查了解前列腺的大小、膀胱颈有无抬高、狭窄等情况; 2、需要进行经膀胱及尿道的病变部位进行取材时; 3、需要进行经膀胱镜的碎石治疗、肿瘤电切手术、输尿管套石及输尿管口扩张等手术时; 4、需要明确膀胱与周围器官(如肠道)有无瘘口相通时。 5、对有反复泌尿系感染的病人，要了解膀胱内感染的原因、是否有结核改变等; 6、对排泄性尿路造影发现有结石、异物、肿瘤的可能时，确定有无结石、异物、肿瘤，并确定其部位、病因及制定手术治疗的方案; 7、需要进行输尿管逆行插管作造影时及留取输尿管内尿液标本进行检查时; 8、对有血尿的病人，可了解出血的部位，例如要确定究竟是哪一侧输尿管口喷血等。如果病人有如下情况，就不能进行膀胱镜检查： 1、膀胱和尿道有急性炎症时; 2、有全身性出血性疾病，尤其是在血尿十分明显时; 3、因结核或其他疾病而使膀胱容量小于50毫升者; 4、包皮口或尿道有严重狭窄而使膀胱镜通过受阻者; 5、髋关节活动受限而不能置膀胱截石位者; 6、孕妇及月经期的妇女。以上是对的相关介绍，北京军区总医院专家温馨提醒您：如果患了病，请不要有太多的心理负担，保持良好的心情，做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根本。北京军区总院泌尿外科中心拥有先进的高精尖诊疗设备，由临床经验丰富的资深专家坐诊，专业诊治各种男性泌尿生殖系统常见病、多发病和疑难病。
二、关于膀胱镜
分类:医疗健康>>内科
问题描述:
我的爷爷，体检检查出前列腺理有东西，检了血，不是癌。并没有发现有什么异样，但我爷爷之前有前列腺病史，但不严重。但是照了b超，CT医生还是不能确定是什么，需要下膀胱镜检查，我爷爷本身有高血压，心脏病，本不该做，但是不做又不能确诊，现在请问是否应该做膀胱镜?作了是否痛苦？是否会引起别的疾病（因为听说所谓的软管会好些)?还有就是检查是下镜到膀胱里取样吗，这种取样对身体是否有害？
解析:
首先不要担心！！
这是泌尿外科的问题，所以你应该发到外科。
下面让我解释一下。
膀胱镜是能比较直观的检查前列腺病变的。
现在你爷爷的病情不能明确诊断，膀胱镜检查是比较明智的。
一般来说膀胱镜检查风险比较小
但是病人比较紧张时，会血压升高，心跳加快，所以有这方面疾病的病人我们是不大赞成做的。
但是在充分的准备下还是可以的，
比如应用镇静药物，
检查过程中监测血压。
会有一定的不适，但是我们一般不打***。
一般的并发症是引起出血，但是也是由于操作不熟练引起。
软管的活动更好，损伤相对小，但是费用贵，而且小型的医院不会有这种设备。
肯定要取样检查。
但是我们所取的标本很小，而且要确定取样的地方没有问题后再退镜子，所以不要担心！！
还有什么问题可以给我发消息。
希望我的回答对你有帮助。
三、后悔做了膀胱镜检查
膀胱镜检查是泌尿外科常见的一种检查，如果女性尿尿的时候有异常的话，而医生又不能判断原因的话，可能就需要做膀胱镜检查，而有些朋友做了膀胱镜检查后，出现了后悔做了膀胱镜检查的情况，这是为什么呢？下面给大家详细解答这个问题。
后悔做了膀胱镜检查是因为有些朋友在检查后出现了尿痛或者血尿的问题，这种可能是操作过程中的对膀胱的损伤引起的，一般慢慢会恢复的，不用太担心。
当然如果一直这样，也可能是其他原因引起的，比如泌尿有感染导致的，就会出现尿痛尿血，还有人会出现下腹痛等不适，这种一般做尿常规检查就能明确的，具体治疗以抗感染为主，在医生的指导下用药即可。
建议做了膀胱镜检查的朋友还要注意这些：
1、注意多休息，不要太累，不要熬夜，饮食清淡易消化，不吃辛辣和刺激的食物，不要抽烟喝酒，多吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、橙子等。
2、多喝水，不要憋尿，多排尿，这样能促进身体的新陈代谢，还要注意局部卫生清洁，这样能避免炎症感染问题。
四、膀胱镜的检查步骤
1.器械准备取出消毒好的窥镜和各种器械，用无菌盐水洗净窥镜上的消毒溶液。检查窥镜目镜和物镜是否清晰，调节镜灯高度，在镜鞘外面涂以灭菌甘油以利滑润。液体石蜡在盐水中会形成油珠，使视野不清，影响检查，不可使用，预先将输尿管导管插入输尿管插管窥镜备用。
2.插入膀胱镜男性病人在插膀胱镜前，探查尿道是否正常或有无狭窄，然后换用窥镜慢慢沿尿道前壁推至尿道膜部，遇有阻力时，可稍待片刻，等尿道括约肌松弛即能顺利进入膀胱。插入时切忌使用暴力，以免损伤尿道，形成假道[图2].女性病人容易插入，但应注意窥镜不得插入过深，以免损伤膀胱。如所有为凹型镜鞘，需将膀胱镜旋转180°[图3].
3.检查膀胱、输尿管插管窥镜插入膀胱后，将镜芯抽出，测定残余尿量。如尿液混浊（严重血尿、脓尿或乳糜尿），应反复冲洗至回液清晰后，换入检查窥镜。将生理盐水灌入膀胱，使其逐渐充盈，以不引起病人有膀胱胀感为度（一般约为300ml）。将窥镜缓慢向外抽出，看到膀胱颈缘为止。在膀胱颈缘的两下角处将窥镜推入2～3cm，即可看到输尿管间嵴。在时钟5点到7点的方位、输尿管间嵴的两端，可找到两侧输尿管口[图4].如细心观察，可见管口有蠕动排尿、排血或排乳糜现象。最后，应系统、全面、由深至浅地检查全部膀胱，以免遗漏。
如需作输尿管插管，应调换输尿管插管窥镜，将4～6号输尿管导管插入输尿管口，直至肾盂，一般深达25～27cm[图5，6].输尿管后端应做记号，以辨别左右。如输尿管口有炎症充血不能辨清时，可静脉注入靛胭脂溶液，利用输尿管口排蓝引导插管。
膀胱镜检查以及输尿管导管插完以后，将输尿管导管再插入膀胱一段，然后退出膀胱镜，用胶布将输尿管导管固定于外阴，以免脱出。膀胱内操作动作必须轻柔，检查时间不应超过30分钟。
4.尿液检查收集输尿管导管导出的尿作常规检查，必要时还可作细菌检查和培养。当由导管持续滴尿较快，如用注射器自导管吸尿，一次可吸出10～20ml以上时，应怀疑有肾盂积水。
5.肾功能检查如在膀胱镜检查中未作靛胭脂试验而又需作分侧肾功能检查时，应按规定剂量静脉注射酚红或靛胭脂，分别观察两侧肾盂导出的尿内出现颜色时间和浓缩时间。
6.逆行肾盂造影将输尿管导管连接注射器，注入造影剂进行肾盂造影，常用造影剂为12.5%碘化钠溶液，每侧注入5～10ml，注入应缓慢而不可用力，病人有腰痛时应立即停止并维持压力。
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