洁霉素与青霉素的区别…药效,副作用等

一、洁霉素简介

目录 1拼音 2英文参考 3概述 4药品说明书 4.1洁霉素的别名 4.2成分 4.3性状 4.4洁霉素的药理作用 4.5适应症 4.6用量用法 4.7注意事项 4.8规格 5林可霉素中毒 5.1临床表现 5.2治疗 6参考资料这是一个重定向条目，共享了林可霉素的内容。为方便阅读，下文中的林可霉素已经自动替换为洁霉素，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现 1拼音

jié méi sù

linycin

洁霉素抑制细菌的蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。主要作用于厌氧菌和革兰阳性球菌。口服吸收差，肌注或静脉滴注给药。胆汁和粪便中浓度高，易致肠道菌群紊乱。肝、肾功能减退时，半衰期延长。

林肯霉素;盐酸林可霉素;注射用林可霉素,林可霉素,盐酸洁霉素,丽可胜

由链霉菌Streptomyces lincolnensis产生的一种林可胺类堿性抗生素。

常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末；几有微臭或特殊臭；味苦。在水或甲醇中易溶，在乙醇中略溶。其10%水溶液的pH为3.05.5；性质稳定。

抑制细菌的蛋白质合成，对大多数革兰阳性菌和某些厌氧的革兰阴性菌有抗菌作用。对革兰阳性菌的抗菌作用类似红霉素，敏感菌可包括肺炎链球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、白喉杆菌等。厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌、以及某些放线菌等。葡萄球菌对本品可缓慢的产生耐药性。对红霉素耐药的葡萄球菌对本品常显示交叉耐药性。

主要用于葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌引起的呼吸道感染、骨髓炎、关节和软组织感染、胆道感染及败血症。对一些厌氧菌感染也可应用。外用治疗革兰阳性菌化脓性感染。

1.口服：成人1日量1．5～2g，分3～4次用；儿童1日每千克体重30～60mg。 2.肌注：成人1日0．6～1．8g，分1～3次用；儿童1日每千克体重10～30mg。 3.静滴：成人1次0．6g，溶于100～200ml输液内，滴注1～2小时，每8～12小时1次。

1.可引起消化道反应，如恶心、呕吐、舌炎、***瘙痒等。长期使用可致伪膜性肠炎，此由于难辨梭状芽胞杆菌滋生引起，其先驱症状为腹泻。遇此症状应立即停药，必要时可用万古霉素治疗。

2.尚可导致过敏反应，如皮疹、荨麻疹、多形性红斑以及白细胞减少、血小板减少等。

3.可致转氨酶升高、黄疸等。肝功能不全者慎用。长期应用定期检查血象和肝功能。

4.不可直接静脉推注，进药速度过快可致心搏暂停和低血压。静脉给药时，每0．6～1g本品需用100ml以上输液稀释，滴注时间不少于1小时。

5.尚有耳鸣、眩晕等不良反应。

6.孕妇及哺乳妇女慎用。

7.对1月龄以下的新生婴儿禁用。

盐酸克林霉素片剂（或胶囊）：每片（或胶囊）75mg（活性）；150mg（活性）。

洁霉素（林可霉素）主要作用于厌氧菌和革兰阳性球菌。口服吸收差，肌注或静脉滴注给药，血浆蛋白结合率77%～82%，半衰期4～5.4h。胆汁和粪便中浓度高，易致肠道菌群紊乱。肝、肾功能减退时，半衰期延长。成人常用量0.6～1.8g，分3～4次口服；或1.2～2.4g/d，分次肌肉注射或稀释后静脉滴注。[1]

[1]

1.口服以胃肠道反应多见，但较轻微。可有恶心、呕吐、腹泻、***瘙痒等，甚者发生假膜性肠炎。偶有中性粒细胞减少、嗜酸粒细胞增多、血小板减少发生。

2.大剂量静脉注射可致血压下降、心电图改变。可因神经一肌肉接头传导阻滞而致心跳、呼吸停止。静脉给药可致静脉炎。口服大剂量（4g/d），用药3周以上，罕见肝功能异常发生。

3.过敏反应有皮疹、荨麻疹，也可发生光敏性皮炎，偶有发生剥脱性皮疹。

洁霉素中毒的治疗要点为[2]：

1.洁霉素过量无特效解毒药，也不为透析疗法清除，以对症、支持治疗为主。

2.发生过敏反应时立即停药，并予以相应治疗。

二、洁霉素与青霉素的区别…药效,副作用等

洁霉素的疗效不如青霉素

青霉素副作用不大就是需要做药敏试验一旦过敏有不可逆转的后果

小门诊有时候不愿但这份风险不擅长用青霉素消炎

您发烧时间过久烧出来的炎症

必须消炎才好得快

祝君早日康复

三、洁霉素的用法用量

1、口服成人每日1.5—2g（按林可霉素计，以下同），分3—4次服；小儿每日按体重30-60mg/kg，分3—4次服；婴儿小于4周者不宜服用。

2、肌内注射成人一般为每8一12小时0.6g；小儿每日按体重15—30mg/kg，分次注射。

3、静脉滴注成人一次0.6g，溶于100—200ml输液内，滴注1—2小时，每8一12小时一次。小儿每日按体重10—20mg/kg，分2—3次给药。4、其他：

1、为防止急性风湿热的发生，用本类药物治疗溶血性链球菌感染时的疗程，至少为10日。

2、处理林可霉素或克林霉素所致的伪膜性肠炎，轻症单独停药可望有效，中等至重症患者需补充水、电解质和蛋白质。如经上述处理无效，则应给万古霉素口服，每6小时125—500mg，疗程5一10日。复发时可给第二疗程万古霉素。甲硝唑口服或杆菌肽口服也有效；甲硝唑250—500mg，一日3次，杆菌肽2.5万单位，一日4次。

3、不同菌株对林可霉素的敏感性可有相当差异，故药敏试验有重要意义。

四、盐酸林可霉素(盐酸洁霉素)是干什么用的呢

林可霉素是由链霉菌培养液中取得的一种林可胺类碱性抗生素。微臭，味苦。其盐酸盐稳定。属抑菌剂，高浓度时有杀菌作用。盐酸林可霉素抗菌谱与大环内酯类相似，作用机理同红霉素，主要作用于细菌核糖体的50S亚基，通过抑制肽链的延长而影响蛋白质的合成。主要抗革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌（包括耐青霉素菌株）、链球菌、肺炎球菌、炭疽杆菌、猪丹毒丝菌及某些支原体（猪肺炎支原体、猪鼻支原体、猪关节液支原体）、钩端螺旋体等。最大特点是对厌氧菌有良好抗菌活性，如梭菌属、消化球菌、消化链球菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌及大多数放线菌。对猪痢疾密螺旋体和弓形虫也有一定作用，而对需氧革兰氏阴性菌耐药。内服吸收差，食物可降低其吸收速度和吸收量，内服宜空腹。主要用于畜禽的各种感染如肺炎、支气管炎、败血症、骨髓炎、蜂窝织炎、化脓性关节炎和乳腺炎等。对猪的密螺旋体血痢、支原体肺炎及鸡的气囊炎、梭菌性坏死性肠炎和乳牛的急性腐蹄病等有防治功效。

［用法用量］

（1）盐酸林可霉素片内服一次量，每千克体重，猪10～15毫克；犬、猫15～25毫克，每日1～2次，连用3～5日。休药期，猪6日。

（2）盐酸林可霉素可溶性粉混饮，以林可霉素计，每升水，猪40～70毫克，连用7日；鸡20～40毫克，连用5～10日。休药期，猪、鸡5日。

（3）盐酸林可霉素预混剂混饲，以林可霉素计，每1000千克饲料，猪44～77克，禽2克，连用1～3周。休药期，猪、鸡5日。

（4）盐酸林可霉素注射液肌内注射一次量，每千克体重，猪10毫克，一日1次；犬、猫10毫克，一日2次，连用3～5日。休药期，猪2日。

［注意事项］与红霉素合用有颉颃作用，与卡那霉素、新霉素同瓶静脉注射时有配伍禁忌；与大观霉素合用有协同作用，与庆大霉素等联合可增强对革兰氏阳性菌的抑制作用；与抗蠕动止泻药同用，可导致腹泻延长和加剧；与含白陶土止泻药同时内服，后者将减少林可霉素的吸收达90%以上；与氨基糖苷类和多肽类抗生素合用可能加剧对神经—肌肉接头的阻滞作用，具神经肌肉阻断作用；禁用于兔、仓鼠、马和反刍兽，因可能发生严重的胃肠反应，甚至死亡；牛内服可引起厌食、腹泻、酮血症、奶产量减少，对绵羊也有很高毒性；本品具有神经肌肉阻断作用；泌乳期奶牛、产蛋期鸡禁用。

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