血清尿酸多少是正常的
一、血清尿酸多少是正常的
血清尿酸的正常值规定为:男性237.9-356.9μmol/L,女性178.4-297.4μmol/L)。尿酸是体内核酸中嘌吟分解的最终产物。大部分经肾脏排出。当肾功能受损时,尿酸易潴留于血中而导致血中含量升高。在肾脏病变早期,血中尿酸浓度常首先升高。所以此项指标有助于较早期的诊断肾脏的病变。
二、血清尿酸偏高是怎么回事
尿酸增高常见于痛风,除了痛风之外尚有许多其它疾病或情况会引起尿酸偏高,例如某些药物、肥胖、肿瘤、血液疾病或肾脏机能不佳等。建议到医院查明病因。
意见建议:首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。
三、血清尿酸的临床意义
(1)血尿酸增高:①急慢性肾炎血尿酸明显增高,且较BUN、Cr更显著,出现更早。其他肾病晚期,如肾结核、肾盂肾炎、肾积水等血尿酸亦增高。因肾外因素影响较大,故其升高程度并不与肾功能受损程度成正比。②痛风,由核蛋白及嘌呤代谢紊乱所致,血尿酸>595μmol/L。③白血病,多发性骨髓瘤,真性红细胞增多症等因核酸代谢分解增加使血尿酸增加。④其他:氯仿、四氯化碳、铅中毒、子痫、妊娠反应、剧烈运动等。(2)血尿酸减少:较少见,见于恶性贫血、乳糜泻等。
四、什么是血清尿酸
血清尿酸(SUA)正常值:男性237.9~ 356.9μmol/L(4~ 6mg/dl),女性178.4~ 297.4μmol(3~ 5mg/dl)。原规定416.4μmol/L(≥ 7mg/dl)为高尿酸血症,现可能由于生活水平的提高,正常值也提高了。
增高的临床意义:肾功能减退可继发高尿酸血症。在除外原发性和其他继发性高尿酸血症后血尿酸增高提示肾功能减退。由于血尿酸较尿素更易受肾前因素影响,因此在肾功能减退时血尿酸增高较尿素为早。早期发现肾功能减退的顺序为SUA> BUN> Scr,但随着肾衰竭的进展,SUA增高的程度不如BUN和Scr,在尿毒症时一般只增高1倍。慢性肾功能减退的过程中,开始时SUA与Scr同步增高,直到Scr达265.2μmol/L(3mg/dl)为止,此后Scr继续增高,SUA仅稍增。痛风肾发展到肾衰时则不呈此规律。在肾衰竭发生前和发生后,血尿酸水平均较高,借此可以鉴别这两种病。急性肾衰竭的SUA增高程度较慢性为大。
减低的临床意义:与肾功能有关的病如Fanconi综合征。此外一些药物如大剂量水杨酸类、丙磺舒等也可阻止肾小管对尿酸的重吸收。
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