凯尔尼格征是什么意思

一、脑膜刺激征名词解释

脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状包括颈强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基。

1、颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌头前屈明显受限。

2、凯尔尼格征Kernig征又称屈髋伸膝试验，患者仰卧位使膝关节屈曲成直角，然后被动使屈曲的小腿伸直当膝关节不能伸直，出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。

3、布鲁津斯基Brudzinski征患者仰位平卧，前屈其颈时发生双侧髋、膝部屈曲；压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲；叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收，均称Brudzinski征阳性。

二、请演示凯尔尼格征(Kernigsign)的检查方法。(5分)

【答案】：1．被检查者去枕仰卧，一腿伸直。(1分)

2．检查者将另一下肢先屈髋、屈膝成直角，然后抬小腿伸直其膝部，正常人膝关节可伸达135°以上。(2分)

3．如小于135°时就出现抵抗，且伴有疼痛及屈肌痉挛时为阳性。(2分)

三、凯尔尼格征及布鲁津斯征阳性的表现是什么

凯尔尼格征（Kering sign）：患者去枕仰卧，一腿伸直，医师将另一下肢先屈髋、屈膝成直角，然后抬小腿伸直其膝部，正常人膝关节可伸达135°以上。如果小于135°时就出现抵抗，并且伴有疼痛及屈肌痉挛时为阳性。以同样方法再检查另一侧。属于脑膜刺激征。布鲁津斯征阳性患者去枕仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，当头部被动上托，使颈部前屈时，双髋与膝关节同时不自主屈曲则为阳性。

四、凯尔尼格征是什么意思

凯尔尼格征是一种常用的神经系统检测方法。

凯尔尼格征又称为kernig征，是一种常用的神经系统检测方法，症状分为阳性和阴性，阳性为脑膜刺激症的一种，提示各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等疾病的可能。

凯尔尼格征在检测时，需要患者采用去枕仰卧位，检查者站在患者的右手边，用左手扶住患者的膝盖，右手扶住患者的脚踝处，将其髋关节和膝关节同时屈曲到90度，并患者小腿上抬伸直，正常应该能够达到135°，如果遇到阻力或疼痛，则为阳性。

致病因素：

凯尔尼格征阳性主要由于腰骶节段脊神经后根因炎症波及或受压所导致，当屈髋伸膝试验时，可因坐骨神经受到牵拉而引起疼痛。

有可能是由于脑膜炎，蛛网膜下腔出血，颅内压增高，脑水肿，腰骶神经根病变等原因导致的。在临床上患者可能会出现一些头痛头晕，恶心，呕吐，腰痛，视物模糊的临床症状。

因此，凯尔尼格征阳性的患者需要及时前往正规医院神经科就诊，完善相关检查，明确病因后治疗。

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