什么是漏斗胸
一、什么是漏斗胸有哪些症状呢
漏斗胸是一种人的胸骨凹陷到胸部的情况。在严重的病例中,漏斗胸看起来像是胸部中心被挖出,留下一个很深的凹痕。虽然在出生后不久,胸骨凹陷通常很明显,但漏斗胸的严重程度通常在青少年生长突增期间恶化。
漏斗胸也称漏斗胸,男孩比女孩更常见。严重的漏斗胸最终会影响心肺功能。但即使是轻微的漏斗胸也会让孩子们对自己的外表感到不安。手术可以矫正畸形。
对于许多漏斗胸患者来说,唯一的症状或体征是胸部有轻微凹陷。在一些人身上,压痕的深度在青春期早期恶化,并可能在成年后继续恶化。虽然漏斗胸的确切原因尚不清楚,但它可能是一种遗传性疾病,因为它有时在家族中发生。
在严重的漏斗胸病例中,胸骨可能压迫肺和心脏。症状和体征可能包括:运动耐力下降、心跳加快、或心悸反复呼吸道感染、喘息或咳嗽胸痛、心脏杂音、乏力头晕等。
漏斗胸在男孩比女孩更常见。它也更常发生在以下人群中:马凡综合征、埃勒斯-丹洛综合征、成骨不全努南综合征、特纳综合征等。
严重的漏斗胸可压迫心肺或将心脏推向一侧。即使是轻微的漏斗胸也会导致自我形象问题。
如果胸骨凹陷深度严重,可能会减少肺部扩张的空间。这种压迫也会挤压心脏,将其推入胸部左侧,降低其有效泵血的能力。这可能导致运动不耐受、呼吸急促、心率加快和胸痛等症状。许多患有漏斗胸的人也会倾向于驼背向前的姿势,肋骨和肩胛骨向外张开。许多人对自己的外表非常在意,因此他们避免了游泳等活动,因为游泳会使胸部的凹痕更难隐藏在衣服后面。
二、什么是漏斗胸
人们常说“人生下来就是平等的”这句话也不都是有道理的,因为有的人生下来就是富贵人家的子女,有的人生下来是偏远山区的孩子,这还不是最差的,甚至有的人生下来就是残疾人、聋哑人,患有漏斗胸的患者等等,前两个病因大家并不陌生,今天我们来认识漏斗胸,于是就有很多人就会问什么是漏斗胸》其实漏斗胸是一种家族遗传病,我们来分析一下。漏斗胸是一种家族遗传的疾病,所谓的漏斗胸是胸骨的下方向后部歪曲的凹陷畸形,通常表现为胸骨的剑突根的部位是最深的地方,同时伴随着胸骨两侧的肋骨也会下陷弯曲,就会形成畸形的两壁侧,就犹如漏斗一般的形状,在日常中漏斗我们还是能够构思出来的,这种病是我们日常中最常见的胸壁畸形,患者的身材矮小,就好比那种营养不良、脸颊凹陷、弱不禁风的类型,一般患有漏斗胸的遗传家族也会有患有先天性心脏病的几率,就是人们所说的漏斗胸。
患有漏斗胸的患者会变现出胸闷、食欲较低、运动耐力不足等等症状,这些都是会严重影响患者的正常的生活,因为在很大的程度上他们与常人是有很大的差别,但是也会因人而异,医生会通过畸形的程度来进行不同程度的治疗,随着患者的年龄的增长,也会加大患者的发病的次数,所以患有漏斗胸的患者越早动手术就会越好,因为幼年期这个阶段的愈合效果会比较好。
总而言之,发现这种患者的人其实也不要担心,我国的医疗设备都是比较先进的,现在有的网络信息这么发达,都会有资质深厚的医生治疗的,所以我们在发现发病的原因后,及时的咨询有经验的医生,尽早的对症下药,也会有很大的改善的。
三、漏斗胸是什么意思可以治愈吗
引言:在全世界总会有各式各样的疾病,缠绕在人们身边,对于人们的生活以及身体健康造成了极大的困扰。不同的疾病有轻有重,也各不相同,例如平时感冒发烧,并不会对人造成什么太大影响,然而如果有一些特大疾病则对生命安全甚至造成影响。也有一些疾病是无法避免的,比如先天性遗传疾病,今天小编带大家了解一种名为漏斗胸的疾病。
一、漏斗胸介绍
漏斗胸是一种家族遗传病,有时也会因为后天原因造成。并且这种病男性要比女性多很多,有关报道说明,男性患者大约是女性患者的4倍,这种疾病是一种渐变式病症,在刚出生并没有太大特征,而在成长几个月或者数年之后,才会逐渐显现出来,它的外形为前胸凹下去,并且肩膀向前伸。样子看着也是非常吓人,并且严重时也会危及到人们的健康。
二、危害
漏斗胸不仅会对人的生活以及社交造成巨大影响,严重时甚至会危及生命。在生活当中,因为胸部的畸形可能会导致很多事情无法做好,并且会被很多小伙伴们远离。另外因为这是一种畸形病,因此严重时他可能会挤压体内的器官,比如心脏或者肺,都会遭到不同程度的挤压。严重时也会将心脏移位,也会造成人们呼吸困难,从而发生一些严重病症,有时还会伴随一些哮喘病并发症,还会导致肺的发育不安全。
三、能够治好吗
一些轻微的漏斗胸,即使不通过治疗,在生活中通过一些饮食以及运动也是可以自愈的。如果不能自愈的话,也可以选择保守治疗,如果发现过早,进行矫正也是可以治愈的,要根据漏斗胸的严重程度进行不同的治疗方法,如果是轻微责任,需要保守治疗,如果严重到威胁到身体健康,那么便可以采取手术矫正。
四、漏斗胸会有什么症状
小儿先天性漏斗胸为常见的胸壁畸形,占小儿胸壁畸形的90%。临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心,胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷,形似漏斗,故名漏斗胸。部分病例的胸骨倾斜两侧不对称,凹凸并存,为不规则型漏斗胸。本病病因不明,有家庭遗传倾向。
漏斗胸患儿的畸形体征在新生儿时期即可出现,随年龄增长逐渐
加重。除胸廓畸形外,常伴有颈肩部前倾、驼背、腹部凸出等体型。7岁以上漏斗胸患儿往往合并不同程度的脊柱侧弯。畸形、凹陷的胸骨不仅影响体形美观,还可压迫心脏和肺,造成心肺功能不同程度的损害。
本病根治方法为手术矫形,我科采用的“胸骨‘V’型截骨、肋
软骨多段切除、克氏针内固定术”治疗小儿漏斗胸,具有创伤小、矫形效果显著、并发症少等特点。现将护理经验介绍如下:
一、术前护理
1.心理护理:
年龄较大的患儿思想顾虑较重,主要表现在对手术、麻醉的恐惧,
担心手术矫形的效果,以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通,了解患儿的心理状况,配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点,讲解手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科以往病例的情况,还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。
2.营养支持:
因胸骨压迫心、肺、食管,部分漏斗胸患儿发育迟缓,体质瘦弱,
易发生呼吸道感染,进食后有食物返流现象,术前要评估患儿的营养状况,讲解术前营养支持的重要性及必要性,指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食:如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物。
3.一般术前准备:
根据气温变化增减衣服,防止受凉感冒。指导患儿练习有效咳嗽
咳痰和腹式呼吸,练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁,术前8小时禁食、水,防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静,保证患儿睡眠,必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。
二、术后护理
1.保持呼吸道通畅,防止窒息
按全麻术后护理常规护理,床旁配备氧气,吸痰装置,并确保性
能良好。患儿术毕回房去枕平卧,头部偏向一侧,鼻导管氧气吸入。及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。出现躁动者,应用镇静剂。密切观察患儿的面色、呼吸情况,如有异常及时通知医生处理。床旁配备急救器材、药品等。
2.体位
漏斗胸矫形术后体位特殊而重要,不同于一般胸科手术,术后一
定保持平卧,选择硬板床,不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕,盖被轻薄,避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧,以防胸廓受压变形,胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位,影响矫形效果,导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头,10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背,保持胸背部挺直,不要仅牵拉上肢。
3.饮食
患儿术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可
进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养,多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。因术后卧床时间较长,应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等,防止便秘。
4.术后并发症
主要并发症为气胸,因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜
受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律,定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致,有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征,及早发现处理。少量气胸可行胸穿,大量气胸则须放置胸腔闭式引流。
5.药物治疗
术后常规给予止血药物,如止血敏、止血芳酸、维生素K
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等。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅,防止肺
部感染,可遵医嘱定时雾化吸入,使痰液稀释,易于咳出。雾化吸入药物一般选用庆大霉素、糜蛋白酶、氟美松,也可选用沐舒坦等。
6.引流护理
放置胸骨后引流管者,保持引流管通畅,观察引流液的量及性质。
一般引流少量的血性或淡血性液,24小时不超过50毫升。放置引流皮片者,术后3天医生每日挤压局部渗血渗液,换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出,应告知患儿及家属,以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多于术后3天拔除。
7.基础护理
保持胸带固定牢固,防止松脱。床单位平整,清洁干燥,定时按
摩受压部位,防止褥疮发生。病室每日开窗通风,紫外线照射消毒,保持室内空气清新。
三、康复期护理
漏斗胸患儿整形术后,护士应在病人出院时做好康复期指导,确
保达到满意的整形效果,同时保证患儿正常的生活、学习。主要有以下几点:
1.出院后保持胸部清洁,继续睡硬板床三个月,不使用席梦思床
垫。睡时保持仰卧位,勿侧卧。盖被轻薄,衣服不宜过紧,尽量避免胸部负重受压。年龄小、好动的患儿家长要加强看护,防止外伤、摔跤,术后短期可穿防护背心。
2.手术6个月后可指导患儿进行扩胸、收腹等动作,锻炼胸腹部
肌肉。部分年长患儿术后仍习惯性颈肩部前倾、驼背,家长要及时纠正,指导患儿站立、行走时挺胸抬头,去除不良习惯。必要时使用“背背佳”等矫形带,矫正含胸驼背等不良姿势。
3.3个月后可正常上学、上幼儿园,但术后一年内避免剧烈的体
育运动,如踢球等,防止胸部受到重物撞击。加强营养,增强体质。定期复查(术后1、3、6个月),2年后取出内固定。(河北省儿童医院彭晓燕陶静平赵文颖费晓洁)
“漏斗胸”是指胸骨中下部分向内凹陷,其相邻肋软骨也随其凹陷,形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形。其病因尚不清楚,虽然佝偻病可以引起,但多当数是先天性发育异常,有学者认为是肋软骨过度生长所致,过长的肋软骨向后弯曲,引起胸壁凹陷形成漏斗胸。
轻度漏斗胸,对循环呼吸影响不大,严重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨压迫心脏、肺等胸腔内脏,使患儿易发生呼吸道感染,运动耐受力差,体形瘦弱,喜静不好动。漏斗胸除对患儿生理上的影响外,更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力,这些孩子常羞于当众暴露前胸;夏天不敢穿背心;不敢在公共浴室洗澡;不敢去游泳池游泳,个别甚至形成心理上的孤僻。
年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大,不必急于治疗,有可能随生长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童,宜手术治疗,矫正畸形,一般2~3以上患儿即可耐受手术,年龄小,手术操作简单,肋骨和肋软骨容易塑形,但对麻醉、手术的耐受力低,矫正后又有复发的可能,所以一般在6~10岁予以手术。20岁以后机体自行矫正的机率小,手术难度也大,效果也不满意。
一般来讲,手术治疗可明显改善胸患儿胸廓外观,解除下陷的胸骨和肋骨对心肺的压迫,使呼吸道感染明显减少,活动力和耐力也较前有所提高,另一方面患儿心理压力得以缓解,精神状态较前振奋。
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