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心肺复苏术包括什么

时间2023-11-05 18:46:47发布小蚂蚁分类医药政策浏览38
导读:一、心肺复苏指的是什么在哪些场景可以使用心肺复苏术心肺复苏指的是,患者的心脏或呼吸停止时,进行正确位置的按压使得心跳和呼吸恢复正常,从而挽救人们的性命。当有人溺水时或是突发心脏疾病倒地时都可以使用心肺复苏,但是一定要注意正确的心肺复苏的方法。一、确认患者呼吸和心跳停止...

一、心肺复苏指的是什么在哪些场景可以使用心肺复苏术

心肺复苏指的是,患者的心脏或呼吸停止时,进行正确位置的按压使得心跳和呼吸恢复正常,从而挽救人们的性命。

当有人溺水时或是突发心脏疾病倒地时都可以使用心肺复苏,但是一定要注意正确的心肺复苏的方法。

一、确认患者呼吸和心跳停止

观察患者是否有呼吸,检查脉搏是否存在,确认符合进行心肺复苏的条件。

二、将患者头偏向一侧,去除患者口腔呕吐物

部分患者在意识丧失时伴有呕吐,这些呕吐物易堵塞气道,同时也极易导致误吸,一旦堵塞气道或导致误吸,将进一步加重缺氧,因此应先将头偏向一侧,清除口腔和气道内的呕吐物

三、将患者放平,放置于硬地面这样做的目的是进行胸外按压时,保证有足够的按压深度。

四、跪在患者一侧,保证足够的按压力度,正确选择按压点,并将手掌交叉放置在上面

采用最简单的连线法:两侧乳头连线与胸骨的交叉点即为按压点将一个手掌根部置于按压点,另一手掌根部置于前掌之上,双手交叉,开始胸部按压,保证按压深度和频率,双臂伸直,凭自身重力通过双臂和双掌,垂直传达给胸骨,并把压力传递给心脏和血管,促进血液流动,按压频率保证在100~120次/分钟,按压深度应在 5~6厘米之间,避免冲击性或暴力性按压,冲击性和暴力性按压极易导致肋骨折断,骨折的断端在按压的过程中易刺破肺脏,导致进一步的缺氧和呼吸困难。

胸部按压 30次后,开始人工呼吸(如果救助者不熟悉人工呼吸操作方法,可不进行人工呼吸这一步骤,反复进行胸部按压和人工呼吸的交替抢救,直到医护人员到达现场。

二、心肺复苏术包括什么

问题一:完善的心肺复苏术包括哪些内容心肺复苏术(CPR).心肺复苏(CPR)术,亦称基本命支持(basic lifesupport,BLS),是针对由于各种原因导致的心搏骤停,在4~6分钟内所必须采取的急救措施之一。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。

心肺复苏操作标准流程

一、单人心肺复苏徒手的程序(简称A、B、C)与操作如下:

A.(asses*** ent+airway)从判断意识是否存在至判断有无自主呼吸,即以下第(一)~(五)项。

B.(breathing)口对口吹气,即以下第(六)项。

C.(circulation)判断脉搏是否消失、胸外心脏按压,即以下第(七)、(八)两项。

(一)判心肺复苏术断患者有无意识与反应轻拍患者肩部,并高声呼叫:“喂!你怎么啦?”(二)启动EMS系统(院前急救医疗服务系统)患者如无反应,立即拨打急救电话120、及时启动EMS系统。如现场只有一名抢救者,应同时高声呼救、寻求旁人帮助。《2005年国际心肺复苏及心血管急救指南》建议,如发现患者无反应,应立即打电话,启动EMS;但对于溺水、创伤、药物中毒及8岁以下儿童,先进行徒手CPR一分钟后,再打急救电话求救。

(三)将患者置于复苏***如患者是俯卧或侧卧位,迅速跪在患者身体一侧,一手固定其颈后部,另一手固体其一侧腋部(适用于颈椎损伤)或髋部(适用于胸椎或腰椎损伤),将患者整体翻动,成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上,同时转动,避免身体扭曲,以防造成脊柱脊髓损伤。患者应仰卧在坚实的平面,而不应是软床或沙发;头部不得高于胸部,以免脑血流灌注减少而影响CPR的效果。

(四)开放气道当心搏停止后,全身肌张力下降,包括咽部肌张力下降,导致舌后坠,造成气道梗阻。如将下心肺复苏术颌前推移,可使舌体离开咽喉部;同时头部后伸可使气道开放。如发现口腔内有异物,如食物、呕吐物、血块脱落的牙齿、泥沙、假牙等,均应尽快清理,否则也可造成气道阻塞。无论选用何种开放气道的方法,均应使耳垂与下颌角的连线和患者仰卧的平面垂直,气道方可开放。在CPR的全过程中,应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下: 1、压额提颏法如患者无颈椎损伤,可首选此法。站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放在颏部的骨性部分向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,气道即可开放。 2、双手拉颌法如已发生或怀疑颈椎损伤,选用此法可避免加重颈椎损伤,但不便于口对口吹气。站立或跪在患者头顶端,肘关节支撑在患者仰卧的平面上,两手分别放在患者头部两侧,分别用两手食、中指固定住患者两心肺复苏术侧下颌角,小鱼际固定住两侧颞部,拉起两侧下颌角,使头部后仰,气道即可开放。 3、压额托颌法站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起,使头部后仰,气道即可开放。在实际操作中,此法优于其他方法,不仅效果可靠,而且省力、不会造成或加重颈椎损伤,而且便于作口对口吹气。(

心肺复苏术包括什么

五)判断有无呼吸开放气道后,立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部,通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过10秒钟,并应以看为主。一看即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。二听......>>

问题二:简述心肺复苏的操作步骤你好:心肺复苏法简述:操作过程有以下步骤:1.首先判断昏倒的病人有无意识。2.如无反应,立即呼救,叫来人啊,救命啊等。3.迅速将患者放置于仰卧位,并放在地上或硬板上。4.开放气道,仰头举颏或颌;清除口、鼻腔异物。5.判断患者有无呼吸,通过看、听和感觉来进行。6.如无呼吸,立即口对口吹气两口。7.保持头后仰,另一手检查颏动脉有无搏动。8.如有搏动,表明心脏尚未停跳,可仅做人工呼吸,每分钟12-16次.9.如无脉搏,立即在正确定位下在胸外按压位置进行心前区叩击1-2次。10.叩击后再次判断有无脉搏,如有脉搏即表明心跳已经恢复,可仅作人工呼吸即可。11.如无脉搏,立即在正确的位置进行胸外按压。12.每作30次按压,需作2次人工呼吸,然后再在胸部重新定位,再做胸外按压,如此反复进行,直到协助抢救者或专业医务人员赶来。按压频率每分钟100次。13.开始2分钟后,检查一次脉搏、呼吸、瞳孔,郸后4-5分钟检查一次,检查不超过5秒,最好由协助抢救者检查。14.如有担架搬运患者,应该持续做心肺复苏,中断时间不超过5秒。

问题三:心肺复苏包括哪几个步骤,有何临床意义当前徒手心肺复苏的主要步骤就是“CAB”:也就是胸外按压-开放气道-人工呼吸。

C:胸外按压是一种人工循环支持手段,其通过在胸部反复的不间断按压起到类似于泵的作用,将血液运往全身,有效的按压可产生一定的血压,可在按压时于大动脉处触及脉搏。

A:开放气道是人工呼吸前必须进行的一个步骤,其目的是为了保持气道通畅,有利于吹气和防止舌体后坠阻塞气道。

B:人工呼吸是一种人工通气技术,一般常用的是口对口人工呼吸法,是施救者将含氧气体经口吹入患者肺内被动进行气体交换后再呼出的一种施救方法。

问题四:心肺复苏与心肺复苏术有什么区别一般意义上我们认为这两者的涵义并没有差别。如果要细究,心肺复苏术一般指是是包括了胸外按压和口对口人工呼吸在内的徒手心肺复苏技术,而心肺复苏则指的是更广义上的所有用于挽救心跳呼吸骤停技术的总称。

问题五:2015版心肺复苏术中CAB指的是什么 2015版心肺复苏中的CAB流程其CAB含义仍然未变,第一步C仍是循环,即胸外按压,按压也同样是30次,变化的是按压的频率和深度要求,目前15版指南中按压频率为至少100次/分~120次/分,而深度为至少5厘米但不超过6厘米。按压位置为胸骨中下段,按压间隙要求完全放松,手掌不能倚靠于胸壁上。至于A依然是开放气道,以仰头抬颌法开放气道,作人工呼吸准备。B为人工呼吸,实施口对口人工呼吸两次,每次吹气超过1秒(不是约1秒)。这样就完成了一个15版指南要求的按压通气循环。

三、心肺复苏急救方法你会吗(心肺复苏常见的七种救护方法)

心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。

心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大。

在发现伤员后应先检查现场是否安全。若安全,可当场进行急救;若不安全,须将伤员转移后进行急救。

在安全的场地,应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。

检查意识的方法:轻拍重呼,轻拍伤员肩膀,大声呼喊伤员。

检查呼吸方法:一听二看三感觉,将一只耳朵放在伤员口鼻附近,听伤员是否有呼吸声音,看伤员胸廓有无起伏,感觉脸颊附近是否有空气流动。

检查心跳方法:检查颈动脉的搏动,颈动脉在喉结下两公分处。

A保持呼吸顺畅

昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。

B口对口人工呼吸

在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔(或口唇),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口(或鼻)内吹气,然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。

每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。

在口对口人工呼吸时要用呼吸膜防止患者体内细菌传播,在没有呼吸膜保护的情况下急救员可以不进行人工呼吸。

若伤员口中有异物,将伤员面朝一侧(左右皆可),将异物取出。若异物过多,可进行口对鼻人工呼吸。即用口包住伤员鼻子,进行人工呼吸。

C建立有效的人工循环

检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。

如果患者停止心跳,抢救者应按压伤员胸骨下1/2处。

如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。

急救员应跪在伤员躯干的一侧,两腿稍微分开,重心前移,之后选择胸外心脏按压

部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌掌跟放在胸骨下1/2,再将左手放在右手上,十指交错,握紧右手。按压时不可屈肘。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。

胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨下1/2处,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。

一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。

二人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。)

此外在进行心肺复苏前应先将伤员恢复仰卧姿势,恢复时应注意保护伤员的脊柱。先将伤员的两腿按仰卧姿势放好,再用一手托住伤员颈部,另一只手翻动伤员躯干。

若伤员患有心脏疾病(非心血管疾病),不可进行胸外心脏按压。

注意事项:

1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。

2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。

3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。

4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。

5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。

四、高级心肺复苏包括什么

问题一:完善的心肺复苏术包括哪些内容心肺复苏术(CPR).心肺复苏(CPR)术,亦称基本命支持(basic lifesupport,BLS),是针对由于各种原因导致的心搏骤停,在4~6分钟内所必须采取的急救措施之一。目的在于尽快挽救脑细胞在缺氧状态下坏死(四分钟以上开始造成脑损伤,十分钟以上即造成脑部不可逆之伤害),因此施救时机越快越好。心肺复苏术适用于心脏病突发,溺水,窒息或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。

心肺复苏操作标准流程

一、单人心肺复苏徒手的程序(简称A、B、C)与操作如下:

A.(asses*** ent+airway)从判断意识是否存在至判断有无自主呼吸,即以下第(一)~(五)项。

B.(breathing)口对口吹气,即以下第(六)项。

C.(circulation)判断脉搏是否消失、胸外心脏按压,即以下第(七)、(八)两项。

(一)判心肺复苏术断患者有无意识与反应轻拍患者肩部,并高声呼叫:“喂!你怎么啦?”(二)启动EMS系统(院前急救医疗服务系统)患者如无反应,立即拨打急救电话120、及时启动EMS系统。如现场只有一名抢救者,应同时高声呼救、寻求旁人帮助。《2005年国际心肺复苏及心血管急救指南》建议,如发现患者无反应,应立即打电话,启动EMS;但对于溺水、创伤、药物中毒及8岁以下儿童,先进行徒手CPR一分钟后,再打急救电话求救。

(三)将患者置于复苏***如患者是俯卧或侧卧位,迅速跪在患者身体一侧,一手固定其颈后部,另一手固体其一侧腋部(适用于颈椎损伤)或髋部(适用于胸椎或腰椎损伤),将患者整体翻动,成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上,同时转动,避免身体扭曲,以防造成脊柱脊髓损伤。患者应仰卧在坚实的平面,而不应是软床或沙发;头部不得高于胸部,以免脑血流灌注减少而影响CPR的效果。

(四)开放气道当心搏停止后,全身肌张力下降,包括咽部肌张力下降,导致舌后坠,造成气道梗阻。如将下心肺复苏术颌前推移,可使舌体离开咽喉部;同时头部后伸可使气道开放。如发现口腔内有异物,如食物、呕吐物、血块脱落的牙齿、泥沙、假牙等,均应尽快清理,否则也可造成气道阻塞。无论选用何种开放气道的方法,均应使耳垂与下颌角的连线和患者仰卧的平面垂直,气道方可开放。在CPR的全过程中,应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下: 1、压额提颏法如患者无颈椎损伤,可首选此法。站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放在颏部的骨性部分向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,气道即可开放。 2、双手拉颌法如已发生或怀疑颈椎损伤,选用此法可避免加重颈椎损伤,但不便于口对口吹气。站立或跪在患者头顶端,肘关节支撑在患者仰卧的平面上,两手分别放在患者头部两侧,分别用两手食、中指固定住患者两心肺复苏术侧下颌角,小鱼际固定住两侧颞部,拉起两侧下颌角,使头部后仰,气道即可开放。 3、压额托颌法站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角处向上托起,使头部后仰,气道即可开放。在实际操作中,此法优于其他方法,不仅效果可靠,而且省力、不会造成或加重颈椎损伤,而且便于作口对口吹气。(

五)判断有无呼吸开放气道后,立即将一侧耳部贴近患者的口鼻部,通过一看、二听、三感觉来判断患者有无呼吸。判断时间不得超过10秒钟,并应以看为主。一看即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。二听......>>

问题二:心肺复苏后高级生命支持内容高级生命支持是指在基础生命支持之后,心搏停止的患者入院甚至在有条件的急救车上,以BLS为基础,辅以药物输液,心电监测,电击除颤,呼吸机通气,并且尽快明确心脏或呼吸停止患者的致病原因并行对症治疗。

问题三:高级心肺复苏训练模拟人属于什么类别国内的心肺复苏模拟人大多也都是仿制国外的,不同模拟人在性能功能上其实是有差别的,有的可以读取按压深度频率,并且告知是否需要改进深度和频率,吹气潮气量是否达标过量,有些则只是个只能看到吹气是否有胸部起伏,有脑袋没胳膊没腿的东西…一句话,按需要购买,买贵了也没太大意义。如果觉得国内产品质量参差不齐(很多是各种教具厂出产的),我挪度(Leardal)的复苏安妮,这是个老牌子,不过建议买个半身的,所有心肺复苏模拟人的腿都是装饰品……别把钱浪费在这种地方上,况且还占地方。

问题四:cpr术后的高级生命支持有哪些心脏骤停后的高级生命支持是建立在基础生命支持的基础之上的,其包括了:识别心脏骤停事件、启动急救应急处置系统;立即实施心肺复苏;尽早电除颤和使用药物治疗以提高自主循环恢复可能;建立高级气道(包括机械通气)和进行生理参数检测;自主循环恢复后的进一步后期治疗以改善存活率和神经系统预后。

问题五:心肺复苏包括哪几步? A B C D E F H

具体是这样的

A代表气道控制,

B代表人工呼吸

C代表循环一般指心脏按压

D代表药物包触心三联和心四联

E代表心电图也就是检测,不过现在加上了乳酸和呼气末二氧化碳分压得检测

(这是美国心脏学会和欧洲心脑肺复苏协会刚上的)

F电出颤,现在的观点是室颤和心脏停搏痢疾除颤室上性心律失常影响血压时也要同步出颤

H代表高级心肺复苏是在重症监护病房里更为专业的治疗

问题六:心肺复苏的关键时期是哪个期?心肺复苏的最关键时机并不在于后面的高级生命支持或别的什么,而是在于最初的基础生命支持阶段,尤其是最初的4~6分钟。目击者发现得越早,心肺复苏开始得越及时,越有效,患者越是有可能获得良好的预后。

问题七:心肺复苏术的高级生命支持 ALS进一步生命支持(advanced life support, ALS)又称二期复苏或高级生命维护,主要是在BLS基础上应用器械和药物,建立和维持有效的通气和循环,识别及控制心律失常,直流电非同步除颤,建立有效的静脉通道及治疗原发疾病。ALS应尽可能早开始。(1)气管内插管:如有条件,应尽早作气管内插管,因气管内插管是进行人工通气的最好办法,它能保持呼吸道通畅,减少气道阻力,便于清除呼吸道分泌物,减少解剖死腔,保证有效通气量,为输氧、加压人工通气、气管内给药等提供有利条件。当传统气管内插管因各种原因发生困难时,可使用食管气管联合插管实施盲插,以紧急给病人供氧。(2)环甲膜穿刺:遇有紧急喉腔阻塞而严重窒息的病人,没有条件立即作气管切开时,可行紧急环甲膜穿刺,方法为用16号粗针头刺入环甲膜,接上“T”型管输氧,即可达到呼吸道通畅、缓解严重缺氧情况。(3)气管切开:通过气管切开,可保持较长期的呼吸道通畅,防止或迅速解除气道梗阻,清除气道分泌物,减少气道阻力和解剖无效腔,增加有效通气量,也便于吸痰、加压给氧及气管内滴药等,气管切开常用于口面颈部创伤而不能行气管内插管者。复苏用药的目的在于增加脑、心等重要器官的血液灌注,纠正酸中毒和提高室颤阈值或心肌张力,以有利于除颤。复苏用药途经以静脉给药为首选,其次是气管滴入法。气管滴入的常用药物有肾上腺素、利多卡因、阿托品、纳洛酮及安定等。一般以常规剂量溶于5~10ml注射用水滴入,但药物可被气管内分泌物稀释或因吸收不良而需加大剂量,通常为静脉给药量的2~4倍。心内注射给药目前不主张应用,因操作不当可造成心肌或冠状动脉撕裂、心包积血、血胸或气胸等,如将肾上腺素等药物注入心肌内,可导致顽固性室颤,且用药时要中断心脏按压和人工呼吸,故不宜作为常规途经。复苏常用药物如下:(1)肾上腺素:肾上腺素通过α受体兴奋作用使外周血管收缩(冠状动脉和脑血管除外),有利于提高主动脉舒张压,增加冠脉灌注和心、脑血流量;其β-肾上腺素能效应尚存争议,因为它可能增加心肌做功和减少心内膜下心肌的灌注。对心搏骤停无论何种类型,肾上腺素常用剂量为每次1mg静脉注射,必要时每隔3-5min重复1次。近年来有人主张应用大剂量,认为大剂量对自主循环恢复有利,但新近研究表明大剂量肾上腺素对心搏骤停出院存活率并无改善,且可出现如心肌抑制损害等复苏后并发症。故复苏时肾上腺素理想用药量尚需进一步研究证实。如果IV/IO通道延误或无法建立,肾上腺素可气管内给药,每次2-2.5mg。2010国际心肺复苏指南推荐也可以用一个剂量的血管加压素40U IV/IO替代第一或第二次剂量的肾上腺素。(2)抗心律失常药物:严重心律失常是导致心脏骤停甚至猝死的主要原因之一,药物治疗是控制心律失常的重要手段。2010年国际心肺复苏指南建议:对高度阻滞应迅速准备经皮起搏。在等待起搏时给予阿托品0.5mg,IV。阿托品的剂量可重复直至总量达3mg。如阿托品无效,就开始起搏。在等待起搏器或起搏无效时,可以考虑输注肾上腺素(2-10μg/min)或多巴胺,(2-10μg/kg.min)。胺碘酮可在室颤和无脉性室速对CPR、除颤、血管升压药无反应时应用。首次剂量300mg静脉/骨内注射,可追加一剂150mg。利多卡因可考虑作为胺碘酮的替代药物(未定级)。首次剂量为1-1.5mg/kg,如果室颤和无脉性室速持续存在,间隔5-10min重复给予0.5-0.75mg/kg静推,总剂量3mg/kg。镁剂静推可有......>>

问题八:现在心肺复苏新的标准是什么啊心肺复苏基本生命支持术(一)目的:以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。(二)实施要点: 1.评估患者:(1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失,立即呼救,寻求他人帮助。(2)判断患者呼吸:通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三步骤来完成,判断时间为10秒钟,无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸。(3)判断患者颈动脉搏动:术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为10秒钟。如无颈动脉搏动,应立即进行胸外按压。 2.操作要点:(1)开放气道:将床放平,如果是软床,胸下需垫胸外按压板,将患者放置于仰卧位。如有明确呼吸道分泌物,应当清理患者呼吸道,取下活动义齿。开放气道,采用仰头抬颏法。(2)人工呼吸:口对口人工呼吸:送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见胸廓抬起即可。应用简易呼吸器:将简易呼吸器连接氧气,氧流量8-10升/分,一手固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600毫升,频率10-12次/分。(3)胸外按压:按压部位:胸骨中下1/3处。按压手法:一手掌根部放于按压部位,另一手平行重叠于此手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,双臂位于患者胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压。按压幅度:使胸骨下陷4-5厘米,而后迅速放松,反复进行。按压时间:放松时间=1:1.按压频率:100次/分。胸外按压:人工呼吸=30:2.操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持;如颈动脉搏考试,大网站收集动及人工呼吸未恢复,继续上述操作5个循环后再次判断,直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。(三)注意事项: 1.人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。 2.胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。 3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。

问题九:现场心肺复苏包括三个步骤,其中第一步是基础生命支持 BLS

基础生命支持(basic life support, BLS)又称初步急救或现场急救,目的是在心脏骤停后,立即以徒手方法争分夺秒地进行复苏抢救,以使心搏骤停病人心、脑及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧(通常按正规训练的手法可提供正常血供的25%―30%)。BLS的基础包括突发心脏骤停(sudden cardiac arrest, SCA)的识别、紧急反应系统的启动、早期心肺复苏(CPR)、迅速使用自动体外除颤仪(automatic external defibrillator, AED)除颤。对于心脏病发作和中风的早起识别和反应也被列为BLS的其中部分。在2010成人BLS指南对于非专业施救者和医务人员都提出了这一要求。BLS步骤由一系列连续评估和动作组成(图3):图3成人、儿童和婴儿的关键基础生命支持步骤的总结1、评估和现场安全:急救者在确认现场安全的情况下轻拍患者的肩膀,并大声呼喊“你还好吗?”检查患者是否有呼吸。如果没有呼吸或者没有正常呼吸(即只有喘息),立刻启动应急反应系统。BLS程序已被简化,已把“看、听和感觉”从程序中删除,实施这些步骤既不合理又很耗时间,基于这个原因,2010心肺复苏指南强调对无反应且无呼吸或无正常呼吸的成人,立即启动急救反应系统并开始胸外心脏按压。2、启动紧急医疗服务(emergency medical service, EMS)并获取AED:(1)如发现患者无反应无呼吸,急救者应启动EMS体系(拨打120),取来AED(如果有条件),对患者实施CPR,如需要时立即进行除颤。(2)如有多名急救者在现场,其中一名急救者按步骤进行CPR,另一名启动 EMS体系(拨打120),取来AED(如果有条件)。(3)在救助淹溺或窒息性心脏骤停患者时,急救者应先进行5个周期(2min)的CPR,然后拨打120启动 EMS系统。3、脉搏检查:对于非专业急救人员,不再强调训练其检查脉搏,只要发现无反应的患者没有自主呼吸就应按心搏骤停处理。对于医务人员,一般以一手食指和中指触摸患者颈动脉以感觉有无搏动(搏动触点在甲状软骨旁胸锁乳突肌沟内)。检查脉搏的时间一般不能超过10秒,如10秒内仍不能确定有无脉搏,应立即实施胸外按压。4、胸外按压(circulation, C):确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者可采用跪式或踏脚凳等不同***,将一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨下半部上,将另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接触胸壁(图4)。按压时双肘须伸直,垂直向下用力按压,成人按压频率为至少100次/min,下压深度至少为125px,每次按压之后应让胸廓完全回复。按压时间与放松时间各占50%左右,放松时掌根部不能离开胸壁,以免按压点移位。对于儿童患者,用单手或双手于***连线水平按压胸骨,对于婴儿,用两手指于紧贴***连线下放水平按压胸骨。为了尽量减少因通气而中断胸外按压,对于未建立人工气道的成人,2010年国际心肺复苏指南推荐的按压-通气比率为30:2。对于婴儿和儿童,双人CPR时可采用15:2的比率。如双人或多人施救,应每2分钟或5个周期CPR(每个周期包括30次按压和2次人工呼吸)更换按压者,并在5秒钟内完成转换,因为研究表明,在按压开始1~2分钟后,操作者按压的质量就开始下降(表现为频率和幅度以及胸壁复位情况均不理想)。胸外按压法于1960年提出后曾一直认为胸部按压使位于胸骨和脊柱之间的心脏受到挤压,引起心室内压力的增加和房室瓣的关闭,从而促使血液流向肺动脉和主动脉,按压放松时,心脏则......>>

问题十:心肺复苏适用的对象对呼吸心跳停止的急症危重病人所作的抢救治疗叫做心肺复苏。

心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。心肺复苏=(清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药

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