高血压用的药物有哪些
一、高血压病常用药物有哪些
现在的高血压一般都是通过选择降压药物来治疗,高血压药分类目前有五大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂(CCB),血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素二受体阻滞剂(ARB)。
(1)利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂。各种利尿剂的降压疗效相仿,降压作用主要通过排纳,减少细胞外容量,降低外周血管阻力。降压起效角平缓,持续时间相对较长,作用持久,服药2-3周后作用达到高峰。适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。利尿剂的主要不利作用是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此现在推荐使用小剂量,不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用,肾功能不全者禁用。
(2)β受体阻滞剂:常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔。降压作用可能通过抑制中枢和周围的RAAS。降压起效较迅速、强力。适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者,对老年人高血压疗效相对较差。β阻滞剂治疗的主要障碍时心动过缓和一些影响生活质量的不良反应,较高剂量被他5阻滞剂治疗时突然停药可导致撤药综合症。虽然糖尿病不是使用β1阻滞剂的禁忌证,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖证,使用时要注意。不良反应主要有心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。
(3)钙通道阻滞剂:又称钙拮抗剂,主要有硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓、根据药物作用持续时间,钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。除心力衰竭外钙拮抗剂较少有禁忌证。相对于其它降压药的优势是老年患者有较好的降压疗效,高钠摄入不影响降压疗效;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样应还作用。主要缺点是开始治疗阶段有反射性交感活性增强,引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿,不宜在心力衰竭、窦房结功能底下或心脏传导阻滞者患者中应用。
(4)血管紧张素转换酶抑制剂:常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利。降压起效缓慢、逐渐增强。ACE抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。不良反应时刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。
(5)血管紧张素二受体抑制剂:常用的有氯沙坦,降压作用起效缓慢,但持久而稳定。最大的特点是直接与药物有关的不良反应少,不引起刺激性干咳,持续治疗的依从性高。虽然在治疗对象与禁忌证与ACEI相同,但ARB有自身治疗特点,与ACEI并列为目前推荐的常用五大类降压药中的一类。
但是还是建议你去医院不要自行服药。
二、吃什么药降血压最好
中药治疗高血压也有一定的作用,那么降血压的中药有哪些呢?除了大家常听说的罗布麻外,还有很多中药可以降血压,不妨来看看降血压的中药有哪些吧!
降血压的中药
菊花。菊花有平抑肝阳、清肝明目的作用,对高血压患者有显著疗效。降压宜选用白菊花,如杭白菊。
决明子。决明子有清热明目、润肠通便的作用,可用于治疗肝阳上亢所致的头痛、眩晕。气虚便溏者不宜使用。
玉米须。中医认为,玉米须味甘、性平,归肝经、胆经、膀胱经,有利尿消肿、平肝利胆、降压等作用,一般人群均可食用,尤其适合用于高血压、高血糖、水肿、胆道结石患者的饮食调理。
莲子心。莲子心有降压、强心作用,取莲子心1~2克,开水冲泡代茶饮。该茶适合高血压伴随心悸、失眠等症的患者。中老年人特别是脑力劳动者经常食用,可以健脑,增强记忆力,提高工作效率,并能预防老年痴呆的发生。
桑寄生。祛风溼,补肝肾,养血安胎,主要用于痹症血不养筋,肝肾不足的筋骨痿弱,腰膝酸软等症,亦常用于肝肾阴虚型高血压病治疗,每次10~15克。
枸杞。有温和的降压作用,每日用枸杞15克,煎汤代茶,常服对高血压及相关并发症有一定调节作用。除了煎汤服用,还可与菊花一起泡水喝,菊花也有温和的降压作用。
三七花。是三七全株中含三七皁苷最高的部位,具有镇静安神、抗炎镇痛、降血压等药理作用,常用于治疗高血压、偏头痛、失眠等症。
绞股蓝。绞股蓝有“南方小人参”之称,有降血压、降血脂、降血糖、防癌抗癌、促进睡眠、延缓衰老、提高免疫力等作用。老年人常用绞股蓝泡水喝益处多多。
杜仲。杜仲有补肝肾、强筋骨的作用,它有很好的降血压作用。降压应选用盐炒杜仲,比生杜仲降压效果好。但阴虚火旺者慎用。
葛根。是常用的祛风解表药,临床报道用于治疗高血压伴有颈项强痛者疗效显著,每次15~30克。
钩藤。用钩藤30克,加水100毫升,水煎10分钟,分早、晚服,30日为一疗程。钩藤甘,微寒,归肝、心包经,清热平肝,息风止痉,含多种生物碱,现代药理研究有良好的降压作用,还有镇静抗惊厥的作用,并能抑制血小板聚集及抗血栓、降血脂等。煎煮时间不宜超过20分钟,以免影响降压作用。
夏枯草。用夏枯草1000克在大锅中煎煮3次去渣,加适量蜂蜜熬膏,放冰箱内冷藏,每日早、晚一匙,温开水送服。夏枯草辛、苦,寒,归肝、胆经,清热泻火,散结消肿,明目。夏枯草茎、叶、穗及全草均有降血压作用,但穗的作用较明显。
川芎。性味辛温,可祛风活血止痛,主要适用于头身疼痛以及血瘀气滞的痛经、闭经及产后瘀阻腹痛等症,这是常见的降压中药材之一。临床报道用于治疗高血压病与利血平合用,有良好的协同作用,常用量每次9~15克。
罗布麻叶。平肝熄风清热,对消除头痛头晕、头胀、失眠等症状有良好作用。以单味代茶饮用,每次6~10克。
黄芩。清热燥溼,泻火解毒,对于肝经实热的高血压病,有消除眩晕、头痛、口苦、心烦等症状的作用,这种常见的降压中药材常与钩藤、草决明同用,每次9~12克。
以上降血压的中药只能起到辅助的功效,高血压患者还是要按时吃药,听从医生的医嘱。
喝什么茶降血压最好
1、菊花山楂茶:菊花、茶叶各10克,山楂30克。用沸水冲沏,代茶。每日1剂,常饮。能清热,降压,消食健胃,降脂,适用于高血压、冠心病及高脂血症。
2、龙茶散:绿茶50克,龙胆草30克。共研细末,温水冲服。每次3克,每日2次。能清热泻火,平肝降压。适用于肝火鼎盛所致的高血压、口苦等症。
3、决明茶:高血压患者喝决明茶比较好。草决明250克,蜂蜜适量。用蜜炙草决明,待冷后贮于玻璃瓶中。每用10克,泡水代茶饮。本方能清头目,通大便,可治疗高血压引起的头痛目昏等症。
4、芹菜红枣茶:芹菜350~700克,红枣100~200克,绿茶10克。加水适量煮汤。每日分3次饮服。能平肝养血,清热利尿,理胃中溼浊,除心下烦热,适用于高血压,以及急性黄疸型肝炎、膀胱炎等。
5、菊槐茶:菊花、槐花、绿茶各3克。放入瓷杯中,以沸水冲泡,密盖浸泡5分钟即可。每日1剂,不拘时频饮。能平肝祛风,清火降压,适用于高血压头痛、头胀、眩晕等。猜你喜欢
三、高血压吃什么药最好降血压最快
高血压患者降压药
1、利尿剂
利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分。单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者。多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少。因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合、从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一种药物类型。肾上腺素受体分布于大部分交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜上,其受体分为3种类型,可激动引起心率和心肌收缩力增加、支气管扩张、血管舒张、内脏平滑肌松弛等和脂肪分解。这些效应均可被β受体阻滞剂所阻断和拮抗。
3、钙拮抗剂
钙拮抗剂也叫钙通道阻滞剂,主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。临床常用的有硝苯吡啶、异搏定、硫氮唑酮等。
对心脏的作用,主要是抑制心肌去极化过程中第二时相钙离子内流,降低细胞内钙,减弱心肌收缩力,降低心肌氧耗量,同时抑制窦房结和房室结的钙内流,使窦房结自律性下降,房室传导减慢,心室率降低,如异搏定,氮唑酮。
4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物。ACEI用药后外周血管扩张,总外周阻力降低,血压下降,在降压同时不减少心、脑、肾等重要器官的血流量,不干扰交感神经反射功能,不引起体位性低血压,对高肾素及正常肾素高血压的降压效果显著,对低肾素高血压也有降压效果,长期应用可使左心室肥厚退缩,一般用药15min见效,1~2h达高峰。
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
ARB是目前最常用的高血压一线治疗药物之一。ARB通过选择性阻断血管紧张素受体1(AT1),阻断了血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)收缩血管、升高血压、促进醛固酮分泌、水钠潴留、交感神经兴奋等作用,产生与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)相似的药理学作用。
另一方面,由于AngⅡ合成反馈性增加,血液与组织中AngⅡ水平升高,作用于AT2,产生扩血管、抗细胞增殖、调节细胞凋亡等作用。
6、α受体阻滞剂
α受体阻断药能选择性地与α受体结合,直接扩张血管及阻断α1受体,血压下降反射性引起心脏兴奋,使心肌收缩力加强、心率加快、心排出量增加。也可通过阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触膜α2受体,促使神经末梢释放去甲肾上腺素引起兴奋。
降血压最好的方法1、小苏打洗脚降血压
血压经常处在高压160、低压90的位置,吃各类降压药多种,治疗效果不大。
后经一老者介绍一方法:用小苏打洗脚,把水浇开,放入二三勺苏打。
等水温能放下脚时开始洗,每次20-30分钟,我洗了三次很是见效,至今已有20年了,一直未犯。
2、鬼针草降血压,疗效显著
每日用干鬼针草30克,加水2000毫升,水煎后代茶一日内服完。
3、香蕉皮煮水泡脚
20-30分钟,水凉再加热水,连续三天,血压降至正常。
连续服用八九天见效或血压恢复正常,并且能长期保持血压稳定。
鬼针草的独特之处在于患血压高的病人服药后血压能降至正常,血压偏低的人可使血压回升。
血压正常的人没有变化,它确实是防治血压高,脑血栓和冠心病的特效药物。
科普
鬼针草,又名一把针、粘身草、刺针草、盲肠草等为菊科一年生草本植物,性温,味苦,无毒。
现代药理证明,鬼针草含黄酮甙、皂甙、鞣质、多元酚、香豆素、苦味素、碘、胆碱、氨基酸、维生素等成份,对调节人体血压具有良好的功效。
4、山里红生地降血压
一患者血压高两年之久,高压一百八十四、低压九十左右,无法工作。
5、息经络刮痧
这个方法立竿见影,但是要找全息区和降压点。
30分钟就能降下来。对各种类型高血压都有效。
6、保持住,一定要养成好的生活习惯
如果自己意志力不行。
现在有一些健康营可以参加,包括喝水、作息、运动、戒烟等
7、药治疗
如果高压170以上,先看医生吃药,,以下方法适合辅助。
四、高血压应该吃什么药比较好
对于高血压的治疗药物,具有适应证的药物就是效果较好的药物,治疗高血压的药物可以分为以下几类:
1、钙拮抗剂:如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等,常用于治疗老年单纯收缩期高血压;
2、利尿剂:包括吲达帕胺、呋塞米等;
3、血管紧张素转换酶抑制剂:主要指普利类药物;
4、血管紧张素受体拮抗剂:主要指沙坦类药物;
5、β受体阻滞剂:也有降血压的作用。
6、血管紧张素受体–脑啡肽酶抑制剂:随着研究进展,已经出现新型降压药,属于双通道药物,也称为ARNI类药物,包括沙库巴曲缬沙坦等。
上述药物都具备一定的降压作用,需要根据患者的具体情况,如是否合并有心脏、肾脏,以及中枢神经系统的靶器官损害,还包括高血压是否合并心率快等一系列动脉硬化相关性疾病,决定采取哪一类降压药进行治疗。
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