骨髓炎最怕三种食物
一、骨髓炎是什么
骨髓炎是一种骨的感染性疾病。可发生在婴幼儿、儿童及成人。多数骨髓炎患者对抗生素及镇痛药物有效。
骨髓炎患者其症状差异很大,在儿童,发病快。骨痛,行走困难,发热或发冷,局部红肿等。在成人,发病相对缓慢,发热、寒战、局部肿痛等。
急性骨髓炎发病快,伴有疼痛、发热、关节僵硬。通常继发于外伤性皮肤破损、手术或外伤后溃疡等。
慢性骨髓炎缓慢发作或呈潜伏状。可能是以前骨髓炎复发,其症状包括发热、疼痛、红肿或局部流脓。
二、什么是骨髓炎
骨髓炎为一种骨的感染和破坏。由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起。骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。
根据它发病原因,一般可以分为三种:血源性骨髓炎、外伤性骨髓炎、邻近组织的感染蔓延至骨骼而发生的骨髓炎
临床上可分为以下五大类:
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硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎表现为一段骨干或整个骨干的进行性、广泛性增生和硬化的炎性改变。因炎性反应的刺激,导致骨髓腔内发生广泛纤维化、甚至骨髓腔消失,血液循环发生障碍,有窦道形成等。
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急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎是化脓菌由身体其它部位的感染灶进入血流传播并定位于骨组织而引起的炎症。它的病理特点是骨质破坏、坏死和反应性骨质增生同时存在。80%以上是由金黄色葡萄球菌引起的。
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慢性化脓性骨髓炎
慢性化脓性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治疗不当或延误治疗而发生的结果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、窦道的形成。
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外伤性化脓性骨髓炎
外伤性化脓性骨髓炎常继发于开发性骨折,随着现在的交通事故和大型建筑的工伤事件的发生,呈上升趋势,属高能量骨折后的常见并发症。其特点是,感染的病灶始终以骨折部位为中心,向两端发展蔓延,同时多在骨折部位形成死腔。而在其骨与软组织形成脓肿,常反复破溃,成为长期不愈的窦道。这也是慢性骨髓炎开始的标志。
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医源性骨髓炎
医源性骨髓炎大多发生于手术中,由于医务人员过分依赖抗生素而放松无菌操作,使患者的抵抗能力低下,招致了细菌的侵犯。复杂大手术的实施,使患部有机会接触细菌,而抗生素的不正确使用和不及时有效的治疗所造成的骨内感染,就是医源性骨髓炎。
诊断:::::::患者出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常,但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现,可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀,椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成。放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染,骨折和肿瘤。通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检,可行细菌培养和药敏试验。从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。
三、骨髓炎是一种什么病 骨髓炎的病因是什么
1骨髓炎是一种什么病
骨髓炎是由于细菌感染造成的骨髓、骨膜以及骨皮质感染的一种疾病,它常常位于血运比较丰富的干骺端,单纯的感染可以见于青少年,因为干骺端血运比较丰富,而且在生长发育过程中,有的抵抗力较差,可以由于其他部位的感染,根据血液的传播,造成干骺端的感染,另一个是由于外伤,外伤以后造成的周围软组织破坏出现了一些感染。
2骨髓炎的病因是什么骨髓炎形成的原因有两点,内因和外因。
第一点是内因,内因就是自身的原因,是骨组织对细菌的入侵和抵抗力,大幅度降低,所以当细菌入侵之后,抵抗力没有了,很容易造成感染的。
第二点是外因,外因也是形成骨髓炎的原因,它一共有三点,第一点是血源性的,就是说细菌通过血液循环,当流通到骨组织的地方,然后形成感染灶,最后的是感染灶没有得到控制越发展越大,最后变成骨髓炎。第二点是最重要的一点,就是开放性骨折,因为正常的骨组织是与外界是不相通的,但是一旦出现开放性骨折之后,骨组织就接触到外界的细菌,由于接触有致病能力和体系能力比较强的细菌,就很容易造成感染。第三点就是说不是开放性骨折,但是骨组织周围的软组织发生感染,然后没有控制住,结果软组织就转移到骨组织上了,比较常见的是滑囊性指头炎,如果没有及时地治疗,没有及时切开引流,就可能转换成滑囊性指骨炎。
3骨髓炎需要换骨髓吗骨髓炎是指骨髓腔、骨皮质以及骨膜产生的感染,出现了骨髓炎,首先要抗炎以及应用敏感的抗菌药物,然后将死骨予以清除,坏死感染灶予以清理,给予局部的用药来控制感染,不需要更换骨髓。
4骨髓炎需要截肢吗按照传统的治疗方法,有些经久不愈的骨髓炎,到最后只能通过截肢来达到治疗这个疾病的目的。但是随着近些年骨科技术的飞速发展,尤其是伊利扎诺夫的骨搬运、骨转移技术的成熟,目前骨髓炎绝大多数是不需要截肢的。
现在治疗骨髓炎比较成熟的方法,得到国际公认的方法就是把发炎的这段骨头全都给截掉,截掉之后上一个外固定支架。这个外固定支架不是普通的外固定支架,是那种可以进行骨延长的外固定支架,然后每天延长一毫米,直到延长到双下肢等长的时候进行固定,让骨自己发生固化,整个治疗时间大概是两年左右。所以说目前来说,骨髓炎的治疗方法里面多了这种新的治疗方法之后,骨髓炎就基本上不需要截肢了。
四、骨髓炎的病因有哪些
一、化脓性骨髓炎
化脓性骨髓炎的形成:是由于外伤,经络受损于骨骼日久而成,里面的骨质坏死后,通过肌肉穿孔,脓水不断流出。
二、硬化性骨髓炎
硬化性骨髓炎又名Garr骨髓炎。局部常有疼痛及皮肤温度高,很少有红肿,更罕有穿破的,骨组织内有多个小脓肿张力很高。本病多发生在长管状骨骨干,以胫骨为好发部位,多次发作后可以摸到骨干增粗。
三、创伤性骨髓炎
创伤性骨髓炎最常见原因是开放性骨拆术后感染,其次为骨折切开复位或其它骨关节手术后出现感染。可为急性或慢性,病变都在骨折端附近。急性期的感染,以髓腔内感染最为严重,有高热、战等毒血症状,与急性血源性骨髓炎相似;另为骨折附近皮肤坏死感染,使失去供血的骨折段暴露于空气中干燥坏死,病程转入慢性,往往还伴有感染性骨不连或骨缺损。
四、慢性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎转入慢性阶段的原因:1、急性感染未能彻底控制,反复发作演变成慢性骨髓炎;2、系低毒性细菌感染,在发病时即表现为慢性骨髓炎。
五、急性血源性骨髓炎
急性血源性骨髓炎其形成外感毒邪、乘虚入里,气血失调而形成;本病的致病菌系经过血源性播散,先有身体其它部位的感染性病灶,一般位于皮肤或粘膜处,如疖、痈、扁桃体和中耳炎。原发病灶处理不当或机体抗力下降,都可诱发细菌进入血循环成为败血症或脓毒败血症。菌栓进入骨营养动脉后往往受阻于长骨干骺端的毛细血管内,原因是此处血流动缓慢容易使细菌停滞。
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