风湿病包括哪些(风湿病分为哪几类)
一、什么是风湿病
对于年轻的人来说，可能体会不到风湿病的危害，印象中风湿病就是雨天关节疼痛，风湿病是中老年人群中比较常见的疾病，风湿病到底是一种什么样的疾病？如何正确认识这种疾病呢？
1、什么是风湿病
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药(NSAID)，糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
2、风湿病的病因
很多风湿病患者有这样的疑问。但据专家说在生活中人们对其不太重视，风湿是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。根据临床的观察和实验得知，风湿病发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。主要与感染、遗传、免疫、性激素、药物等因素有关。
3、风湿病的认识误区
误区之一：风湿病只包括风湿热(含风湿性关节炎)和类风湿关节炎。
新的认识：风湿病是指影响骨、关节及其周围软组织，如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大类疾病;涉及的范围很广泛，包括结缔组织病、脊柱关节病、退行性或代谢性骨关节病及感染性关节炎等十大类百余种疾病。
误区之二：老年人才会患风湿病。
新的认识：不单是老年人，所有不同年龄的人包括儿童都会患风湿病，而严重的风湿病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等在青壮年中更常见。
4、如何预防风湿病
1，加强锻炼，增强身体素质
根据大量的调查资料表明，体质好的人患风湿的几率是非常小的，所以预防风湿的一个重要途径就是要经常参加体育锻炼，如保健体操，太极拳，散步等，都对风湿的预防大有好处。凡坚持体育锻炼的人，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
2，避免风寒湿邪侵袭
预防风湿的侵害就要从远离风寒湿邪的侵袭做起，在每个季节都要做好预防工作。春季要防止受寒，淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣，湿鞋，湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，天气转凉，要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨，注意保暖是更重要的。
3，注意劳逸结合
过度劳累是诱发风湿的主要因素，因为身体会由于疲劳而丧失一定的抵御风湿的能力。所以说劳逸结合是预防风湿的主要措施。临床上，有些风湿患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。
4，保持正常的心理状态
良好的精神状态可以在一定程度上抵制风湿的侵袭，而负面的情绪则是风湿的重要发病诱因。在临床上有一些患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的；而在患了风湿病之后，情绪的波动又往往使病情加重。所以大家要在生活中善于调整自己的侵袭，避免风湿的侵害。
二、风湿类风湿的症状表现有什么
一般风湿性疾病就会简称为风湿病，不过风湿病并不是单个的疾病，是一类疾病的统称。主要是影响骨、关节及周围组织、神经、筋膜等疾病。一般很多人都以为老年人才会得风湿病，但其实不是的，现在虽然生活条件的变好，人们的生活也变得越来越舒适，所以也有很多年轻人都得了风湿病。当风湿病到来的时候，病人往往就会非常的疼痛，这种疼痛是难以忍受的。
一、风湿病的临床表现。
一般晨僵是关节性的风湿病的首发症状。根据每个人的病情不同，所以表现也会有所不同。会在晨起或休息较长时间后，关节就会有僵硬的感觉，可能会持续一个小时左右。而且还会有疼痛的表现，一般出现关节疼痛的时候就表示了患者的病情已经有了一定程度的进展，也意味着病情的加重，而且这中疼痛是难以忍受的。有些病人还会出现关节肿胀和关节畸形的表现，因为关节丧失了正常的活动性，就会发生一些改变。
二、风湿病的预防和治疗。
一般有风湿病的人，我觉得他们平时可以注意关节的保暖，可以在天气冷的时候戴手套等，也可以经常用热水泡手，因为风湿的病患者最怕寒冷和潮湿环境，所以居住的环境最好要在干燥、通风的地方。还有就是有风湿病的人在饮食上也要注意，最好不要辛辣刺激的食物，也不要吃太过油腻的食物，因为会加重关节的肿胀。在治疗的时候，可以多喝水，平时也可以多吃一些水果蔬菜。平时还要保持心情的舒畅，要注意按时的休息，避免引起精神上的刺激。在空余的时间里，也可以经常的活动关节，这样可以防止关节僵硬。
三、风湿病怎么治疗好
风湿病的主要治疗目的是解热镇痛消炎，缓解症状。推荐选择使用非甾体抗炎药，如扶他林、莫比可、乐松、万洛等，新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高，副作用明显减少。不科学治疗的话长期发作容易造成关节病变，对于关节病变还可以采用关节镜治疗，大大提高疗效。
四、风湿病分为哪几类
从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为10大类，包括100余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性，又突出了各类疾病的临床特点和相互关系，更便于临床实用，以纠正“风湿病就是单一的关节痛”的错误概念。下面把风湿病分为10大类进行简单的列名介绍。
（1）弥漫性结缔组织病
①类风湿性关节炎。
②幼年类风湿性关节炎。全身型发病；多关节发病；少关节发病。
③系统性红斑狼疮。
④系统性硬化症。
⑤多发性肌炎与皮肌炎。
⑥坏死性血管炎及其他血管疾病。结节性多动脉炎；过敏性血管炎；肉芽肿性动脉炎；巨细胞动脉炎；黏膜皮肤淋巴结综合征；白塞氏病；冷球蛋白血症。
⑦干燥综合征。
⑧重叠综合征。
⑨其他。风湿性多肌痛症；脂膜炎；结节性红斑；复发性多软骨炎；弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎；成人发病型Still病。
（2）与脊柱炎相关的风湿病
①强直性脊柱炎。
②瑞特氏综合征。
③银屑病关节炎。
④与慢性炎性肠病有关的关节炎。
（3）退行性关节病（骨关节痛、骨关节炎）
①原发性（包括侵蚀性骨关节炎）。
②继发性。
（4）与感染因素有关的风湿病
①直接原因。
细菌性。革兰阳性球菌（葡萄球菌及其他）；革兰阴性球菌（淋球菌及其他）；革兰阳性杆菌；分枝杆菌；螺旋体包括莱姆病；其他，包括麻风和支原体。病毒性（包括肝炎）、真菌性、寄生虫性、原因不明及可疑的（Whipple）病。
②间接原因（反应性）。
细菌性。急性风湿热；亚急性细菌性心内膜炎；肠道短路术后；痢疾后（志贺氏菌、耶尔森氏菌）；其他感染后。
病毒性（乙型肝炎）、免疫接种后、其他感染因素。
（5）与风湿状态有关的代谢性和内分泌病
①结晶引起的疾病。
单钠尿酸盐（痛风）。雷诺氏综合征；尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强；与其他紊乱有关的（Sicklecell）病；与药物有关；铅中毒；肾功能不全；原因不明的。
双水焦磷酸钙假性痛风（软骨钙沉着症）。假性痛风；假性类风湿性关节炎；假性骨性关节炎伴有反复急性发作；假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作；无症状型，易患膝内翻与腕部不适；假性神经病变性关节炎；其他类型，多有家族史，包括外伤后，与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近，脑膜刺激及脊神经根病症状者；继发性，多与代谢性疾病相关，包括：甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等。
碱性磷酸钙结晶沉积病。钙化性关节旁炎症，包括单发性、多发性和家族性；钙化性肌腱炎和滑囊炎；关节内碱性磷酸钙结晶关节病：包括急性（痛风样）发作、Milwaukee肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等；继发性碱性磷酸钙结晶关节病：
常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病；肿瘤性钙化疾病：包括高磷酸血症和非高磷酸血症。
草酸盐。
②生化异常。淀粉样变性、维生素C缺乏（坏血病）；特殊酶的缺乏，包括Fabry病、Farber病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等；高脂蛋白血症，常见于Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等；黏多糖病，包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型；血红蛋白病（SS病及其他）；真性结缔组织病，属于遗传性结构蛋白病，包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征（分为10个亚型）、先天性成骨不全（分为4个亚型）、弹力蛋白遗传病；黏膜贮积症，包括三个亚型；血色素沉着症；威尔森症（肝豆状核变性）；褐黄病（尿黑酸尿症）；高雪氏病；其他。
③内分泌疾病。糖尿病；肢端肥大症；甲状旁腺功能亢进；甲状腺疾病，包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎；其他。
④免疫缺陷病。包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。
⑤其他遗传病。
遗传性骨关节病。软骨发育不全；软骨发育低下；扭曲性骨发育不良；多发性骨骺发育不全；干骺端软骨发育不全；先天性脊柱骨骺发育不全；Saethre-Chotzen综合征；Larcen综合征；Kniest综合征；Stickler综合征；Robinow综合征。
家族性低磷酸血症佝偻病：又名抗维生素D佝偻病。
先天性多发性关节弯曲症：又名Guerin-Stern综合征。
进行性纤维骨发育不良：又名进行性骨化性肌炎。
过度活动综合征。
（6）肿瘤引起的骨关节病变
①原发性（滑膜瘤、滑膜肉瘤）。
②转移瘤。
③多发性骨髓瘤。
④白血病和淋巴瘤。
⑤绒毛结节性滑膜炎。
⑥骨软骨瘤病。
⑦肺癌。
⑧其他。
（7）与风湿病有关联的神经病变性疾病
①神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎。
②挤压性神经病变：包括外周神经受压（腕管综合征）、神经根病变、椎管狭窄③反射交感性营养不良。
④其他。
（8）伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病
①骨质疏松：包括全身性和局限性。
②骨软化。
③增生性骨关节病。
④特发性弥漫性骨肥厚。
⑤骨炎：包括Paget骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎。
⑥骨坏死。
⑦骨软骨炎。
⑧骨和关节发育不良。
⑨股骨头骨骺滑脱。
⑩肋软骨炎：包括Tietze综合征、Sapho综合征等。
骨溶解和软骨溶解。
骨髓炎。
（9）非关节性风湿病
①肌筋膜疼痛综合征。全身性，包括纤维质炎、纤维肌痛症；局部性。
②下背痛及椎间盘病变。
③肌腱炎和（或）滑囊炎。肩峰下滑囊炎；三角肌下滑囊炎；二头肌腱炎；鹰嘴滑囊炎；上髁炎；DeQuervein氏腱鞘炎；冻结肩（粘连性肩关节囊炎）；扳机指；其他。
④腱鞘囊肿。
⑤筋膜炎。
⑥慢性韧带及肌肉劳损。
⑦血管舒缩功能紊乱：包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象。
⑧各种疼痛综合征：包括气候过敏、精神性风湿病。
（10）与风湿病有关的其他各种疾病
①常伴有关节炎的疾病。创伤；关节内紊乱；胰腺病；结节病；复发性风湿病；间歇性关节积水；结节性红斑；血友病。
②其他情况。结节性脂膜炎（多中心性网状组织细胞增生症）；家族性地中海热；GoodPasture综合征；慢性活动性肝炎；药物诱发的风湿性综合征；透析伴发的综合征；异物性滑膜炎；痤疮和化脓性汗腺炎；Sweet综合征；手掌或足底脓疮病；其他。
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