灭菌法的概念
一、什么叫灭菌灭菌方法有哪几种
（1）加热灭菌法
利用高温来杀死微生物（超过最高生长温度）的方法。加热灭菌的原理：当高温作用于微生物时，首先引起细胞内生理生化反应速率加快，机体内对温度敏感的物质如蛋白质、核酸等，随着温度的增高而遭受不可逆的破坏，尽而导致细胞内原生质体的变化、酶结构的破坏，从而使细胞失去了生活机能上的协调，停止了生长发育。随着高温的继续作用，细胞内原生质便发生凝固，酶结构完全破坏，活动消失，生化反应停止，渗透交换等新陈代谢活动消失，细胞死亡。加热灭菌可分干热灭菌和湿热灭菌两大类。
1）干热灭菌利用灼烧或干热空气灭菌而没有饱和水蒸气参加的灭菌法称为干热灭菌法。由于干热灭菌使用方便，方法简单，故在生产上广泛应用。如火焰灭菌法：直接利用火焰把微生物烧死，故又称焚烧灭菌法。采用此法灭菌既彻底又迅速，但只适用于金属制的接种工具、试管口及污染物品等的处理。热空气灭菌法：即在电热恒温干燥箱中利用干热空气来灭菌。
2）湿热灭菌即利用蒸汽进行灭菌的方法。湿热灭菌又分为高压、常压、间歇灭菌和巴氏灭菌4种。
①高压蒸汽灭菌由于高压蒸汽具有较强的穿透力和较常压高的温度，能大大缩短灭菌时间，提高工作效率，加之蛋白质在湿热条件下容易变性，在热蒸汽条件下，细菌的芽孢在120℃，经20～30分钟可全部被杀死。如灭菌材料体积较大，不易被穿透时，可将压力增加到0.152兆帕，延长至1～2小时。在高压蒸汽灭菌中，灭菌温度随蒸汽压力的增加而升高（图2-6）。
图2-6高压蒸汽灭菌锅
在使用高压灭菌锅时，要完全排出锅内的空气而以饱和蒸汽代之。如果空气不排除干净，则锅内温度将低于同样压力下由纯饱和蒸汽产生的温度，影响灭菌效果。
此法适用于各种耐热物品的灭菌，如一般培养基、生理盐水等各种溶液、玻璃器皿、工作服等。所采用的蒸汽压力与时间，应根据待灭菌物品的性质、体积与容器类型等决定。
②常压蒸汽灭菌这是采用自然压力、100℃蒸汽进行灭菌的方法。它设备简单、成本低，当前使用最广泛。只要砌一个炉灶，买1～2只大锅，上面用砖和水泥砌成，也可用大铁桶、木桶等，体积大小可自行决定，但不宜过大，以装800～1500瓶为好。设计常压灶时应注意的问题：大小根据生产规模来定，灶顶部最好制成拱圆形，这样冷凝水可沿灶的内壁下流而不会打湿棉塞；灶仓内要有层架结构，以便分层装入灭菌物；灶上应安装温度计，可随时观察灶内温度的变化；因灭菌时间长，锅内水不够蒸发，故容量大的灶要安装加水装置；灶仓的密闭程度要尽可能高，这样既提高灭菌效果，又节省燃料。菇农在生产中还常用一种小型蒸汽发生装置，引出蒸汽后直接通到下边用木条堑起、四周用多层塑料布密封的菌袋堆中进行常压灭菌。这种方法不用建灶，简便省工（图2-7）。常压灭菌一般水烧开后保持8～10小时，闷一夜即可。
图2-7简易常压灭菌法
③常压间歇蒸汽灭菌法这是利用常压蒸汽反复几次灭菌的方法。具体做法是将待灭菌物品放在锅内，100℃处理1小时左右，杀死微生物的营养细胞，让其冷却至30℃左右，此时芽胞会萌发，再以同样方法加热处理，反复3次，可达到灭菌目的。该方法可用于不耐高温的药品、营养物、特殊培养基的灭菌。
④低温巴氏灭菌法即在60～70℃下，经一定时间，杀死有害微生物的方法。适应于不耐高温的物品消毒。有些培养基，在高温下遭到破坏，用此法既可杀死致病微生物的营养体，又能使培养基的成分不致受到严重破坏。食用菌生产中培养料堆积发酵工艺，就是利用这个原理杀死其中的病虫、杂菌。
（2）过滤除菌法
又分液体过滤和空气过滤两种，就是采用机械的方法，设计一种滤孔比细菌还小的筛子，做成各种过滤器，通过机械过滤，只让液体培养基或空气从筛孔流出，各种微生物菌体则留在筛子上，从而达到除菌的目的。这种方法适用于对热不稳定的体积小的液体培养基（如动物血清、蛋白质、酶、维生素等）及气体的灭菌。超净工作台的工作原理就是将带菌空气通过过滤灭菌形成无菌空气，从风洞中吹出，来造成工作台范围的无菌状态。过滤灭菌的最大优点是不破坏培养基中各种物质的化学成分。常用的过滤器有用硅藻土制的、石棉制的、陶瓷土制的，也有用火棉胶、硝化纤维素滤膜制成的。
（3）辐射灭菌法
利用辐射产生的能量进行杀菌的方法称辐射灭菌。辐射可分电离辐射和非电离辐射两种，α-射线、β-射线、γ-射线、X-射线、中子和质子、微波等属电离辐射，紫外线、臭氧、日光为非电离辐射。
1）紫外线灭菌紫外线杀菌的原理是利用紫外线的辐射作用。用灯管直接照射细菌使其发生光化学反应，将细菌细胞质诱导形成胸腺嘧啶双聚体，从而抑制DNA的复制而发生变性、致死。另一方面，空气在紫外线照射下产生的臭氧（O3），也具有一定的杀菌作用。紫外线的有效作用距离为1.2～2.0米。紫外灯一般悬吊在接种室或培养室的上方，个数依房间大小而定，容1～2个人操作的接种室，安装一个30瓦的紫外灯就可以了。在每次接种前，应将所需的器具一起放入接种室（箱）内，然后打开紫外灯照射。如果接种室体积较大，开灯照射2小时才能达到灭菌效果；如果较小，只需开灯半小时左右既可达到灭菌效果。由于紫外线穿透力弱，即使是普通玻璃也不能滤过，因此，只适于空气或物体表面的灭菌。紫外线对人体皮肤，尤其是眼睛有杀伤作用，应避免直视，工作时应将紫外灯关闭。紫外线消毒时工作场所如果处在稍暗无光的情况下，能提高杀菌效果。细菌接受致死量紫外线照射后，随即给予可见光照射，部分细菌有复活的可能。干细胞比湿细胞对紫外线的抗性强，孢子比其营养细胞对紫外线更具抗性。
2）微波灭菌由于微生物的细胞中都含有70%～90%的水分，水分子在微波电场中被极化，并随着电场方向的改变而转动，在转动过程中分子之间高速度摩擦产生热能，这种热能不同于外部加热，可在短时间里使细胞爆破而物体本身的温度却只有极微增加，从而达到灭菌效果。用YM7601型微波炉只需60秒钟就能杀死食品中192万个大肠杆菌。
3）臭氧发生器消毒臭氧（O3）具有强烈的氧化作用，能破坏微生物的细胞膜与核酸。O3也是一种暂态物质，常温下能自然分解，还原成氧。其灭菌原理实际上和紫外线消毒极相似。
二、“灭菌”的名词解释
灭菌是指采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施。
灭菌是指采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施。灭菌常用的方法有化学试剂灭菌、射线灭菌、干热灭菌、湿热灭菌和过滤除菌等。可根据不同的需求，采用不同的方法，如培养基灭菌一般采用湿热灭菌，空气则采用过滤除菌。
灭菌原则：
1、重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。
2、耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采取化学消毒剂浸泡灭菌。
3、环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
4、医疗机构消毒工作中使用的消毒产品应经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，并应遵循批准使用的范围、方法和注意事项。
三、名词解释灭菌
灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物。
灭菌（Sterilization）是指通过物理、化学或生物方法消灭或杀死细菌、病毒、真菌、孢子等病原体的过程。灭菌是一种非常重要的卫生程序，可以用于防止疾病的传播，保证物品和人员的安全。
灭菌方式包括高压蒸汽灭菌、干热灭菌、紫外线灭菌、化学消毒、电离辐射等。在医疗、制药、食品加工、水处理等领域，灭菌是一项非常重要的程序，需要根据不同情况选择合适的灭菌方式和设备。
对于日常生活中的常见病原物，如大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等，我们也可以采用一些简单的方法进行灭菌。比如用热水、消毒液或肥皂洗手、清洁物品等方式，保持居家环境的清洁和卫生。此外，对于放置于器具或餐桌内的食品，我们也需要采取有效的方式进行消毒和清洁。
需要注意的是，在进行灭菌时，要根据不同情况选择合适的灭菌方式，并遵循正确的操作程序和使用方法。这样可以有效地消灭病原菌，保持环境的清洁和安全，避免疾病的发生。
灭菌小妙招
1、热水消毒：将要消毒的物品放入热水中煮开，保持10分钟左右，这样可以杀死多数细菌。
2、消毒液消毒：将常用的84消毒液、漂白水、医用酒精等用来将各种用具彻底清洗。使用时添加适量消毒液，浸泡20-30分钟，按照说明书使用。
3、微波炉消毒：将要消毒的物品加上适量的水，放进微波炉内，开盖加热，持续4至5分钟。
4、紫外线消毒：紫外线有热辐射杀菌和紫外光杀菌两种方法。在普通紫外线灯下放置物品1-2小时，即可杀死多数病菌。
5、烤箱消毒：将烤箱预热到180℃至200℃，将要消毒的物品放入烤箱内，持续30分钟即可。
四、灭菌和消毒的区别
灭菌和消毒的区别
1、首先，两者要求达到的处理水平不同。
消毒只要求杀灭或清除致病微生物，使其数量减少到不再能引起人发病。灭菌不仅要求杀灭或清除致病微生物，还要求将所有微生物全部杀灭或/和清除掉，包括非致病微生物。总之，消毒只要求场所与物品达到无害化水平，而灭菌则要求达到没有一个活菌存在。
2、其次，两者选用的处理方法不同。
灭菌与消毒相比，要求更高，处理更难。灭菌必须选用能杀灭抵抗力最强的微生物(细菌芽孢)的物理方法或化学灭菌剂，而消毒只需选用具有一定杀菌效力的物理方法、化学消毒剂或生物消毒剂。将灭菌的处理方法用于消毒不仅是杀鸡用牛刀没有必要，而且还会产生本来可以不发生的副作用;而如果将消毒的处理方法用于灭菌，将会导致灭菌失败。
3、最后，应用的场所与处理的物品也不同。
灭菌主要用于处理医院中进入人体无菌组织器官的诊疗用品和需要灭菌的工业产品，消毒用于处理日常生活和工作场所的物品，也用于医院中一般场所与物品的处理。
扩展资料：
医院常用的消毒与灭菌方法
物理法：压力蒸汽、干热（烤箱）、电离辐射、微波、紫外线、红外线、超声波，等离子、强光、过滤除菌等。
（1）压力蒸汽灭菌：用于耐高温、高湿的医用器械和物品的灭菌。
（2）快速压力灭菌：用于耐高温、高湿祼露的医用器械和物品的灭菌。
（3）干热灭菌：用于耐热，不耐湿、蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌。如油脂、粉末和金属、玻璃等制品的消毒和灭菌。
（4）电离辐射：用于不耐热的物品灭菌，如橡胶、塑料、高分子聚合物（一次性注射器、输液输血器等）、精密医疗仪器、生物医学制品、节育用具及金属等。
（5）微波：通过物质分子以每秒几十亿次振动,摩擦而产生热量，从而达到高热消毒的作用。常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。不能用于金属物品的消毒。微波可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒、细菌芽胞、真菌孢子等各种微生物。
（6）紫外线;常用于空气、物品表面的消毒。紫外线对眼睛和皮肤有刺激作用，易引起眼炎、皮炎，且臭氧对人体不利，因此一般不在有人的环境中使用，必须使用时应戴防护镜，穿防护衣，或用被单遮盖肢体。
（7）红外线:适用于表面平坦或导热性强物品的处理，如手术器械、注射器及其他玻璃器皿等。
参考资料：百度百科灭菌
参考资料：百度百科消毒
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