怎么判断是不是脉管炎
一、血栓闭塞性脉管炎怎么治疗
血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。
治疗
1.药物治疗
(1)右旋糖酐-40用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴继发感染者不宜应用。
(2)血管扩张剂可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
(3)抗生素有局部和全身感染者,选用合适的抗生素治疗。
(4)糖皮质激素对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
(5)止痛药疼痛明显者可选用各种镇痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
(6)局部治疗对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。
2.手术治疗
经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,清除坏死组织。对已形成指(趾)端坏疽者,应考虑截指(趾)术。
二、血栓闭塞性脉管炎怎么治
非手术疗法①一般疗法。严禁吸烟;防止受冷、受潮和外伤;患肢运动锻炼②药物疗法。中医中药,血管扩张剂,去纤维蛋白治疗。③交感神经阻滞。④肢体负压疗法。将患肢置入密闭舱内,上肢给予-10.6kPa(-80mmHg),下肢予-13.3kPa(-100mmHg)之压力,每次10~15分钟,1~2次/日,10~20次为一疗程。⑤高压氧治疗。
手术疗法①胸或腰交感神经节切除术。适用于早期患者。②肾上腺切除术。经交感神经节切除术后不能行动脉重建术的晚期患者,可行肾上腺切除术。亦可一并切除交感神经节。③动脉血栓内膜剥除术。④动脉旁路手术。⑤大网膜移植术。分带蒂移植与游离移植,通过皮下隧道,将网膜依次拉至肢体远端。⑥肢体静脉动脉化手术
三、血栓闭塞性脉管炎是种怎样的疾病
血栓闭塞性脉管炎是bai一种少见的慢性du复发性中、小动脉和静脉zhi的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现dao为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡
四、下肢动脉血栓和脉管炎是一回事儿吗
下肢动脉血栓和脉管炎,均属于周围血管疾病,在症状上有一定相似之处,但在病因、病理上是属于两种不同的血管疾病,具体区别为:
一、病因不同:
1、下肢动脉血栓的病因主要是动脉硬化,是在动脉粥样硬化的基础上继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄、闭塞,使肢体出现慢性或急性缺血的症状,甚至出现肢端坏死的表现,常伴发冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病。
另外,局部动脉损伤或外来的血栓等,也可引起下肢动脉血栓。
2、血栓闭塞性脉管炎是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死的一种血管疾病,它与长期大量吸烟直接相关,与免疫功能紊乱有关。
二、发病年龄不同:
1、下肢动脉血栓多好发于45岁以上的中老年人,血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年。
2、动脉硬化闭塞症男女均可发病,血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性。
三、血管发病部位不同
下肢动脉血栓多发于大中型血管,性脉管炎好发于中小型血管;
四、症状不同
急性动脉血栓的症状轻重,决定于栓塞的位置、程度,新的血栓形成多少,侧支循环是否发挥作用,以及对全身影响等因素。慢性下肢动脉血栓闭塞症状相对要轻。
而血栓闭塞性脉管炎患者症状重,痛苦大,易反复发作。
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