大动脉炎手术(大动脉炎可以治愈吗)

一、大动脉炎如何治疗【大动脉炎

你好。大动脉炎的治疗需要坚持合理规范。激素应用根据病情调整剂量，必要时加用免疫抑制剂。你的血沉快，说明病变还有进展，你应该到当地大医院风湿免疫科或血管外科就诊，根据病情采取内外科治疗。

（杨铁生大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京大学人民医院杨铁生 http://tshyang1012.haodf.com/

二、大动脉炎可以治愈吗

问题一：大动脉炎根治的几率是多少？一、理想预后（理想终端）即临床治愈

大动脉炎病情较轻、发病时间比较短，虽然头臂动脉、胸腹主动脉或肾动脉等部位已经有明显的血管壁增生变厚等炎症反应，

但并没有造成心、脑、肾、肺等重要器官的明显缺血，也未导致这些器官的病理改变。

这个时期积极采用中西医结合平衡免疫疗法治疗，绝大多数大动脉炎患者都可以受益终生，其生活质量与正常人没有区别，可以完成各种重体力活动及运动（马拉松除外），生命可达到七八十岁，这就是临床治愈的标准，也是我们所有医生所期待的最佳预后。

问题二：大动脉炎这个病听说比较难治，是真的吗如果到了后期，大动脉炎引起了心脑肾等脏器的病变可以说比较难治疗了，比如引起了脑梗塞，就不可能让坏死的脑组织重新恢复正常，引起了肾萎缩，就不可能是肾脏恢复成和原来一样，心脏引起主动脉瓣关闭不全心力衰竭等也不可能完全恢复。所以建议确诊为大动脉炎后尽早治疗，我们的鸡尾酒疗法就不错。

问题三：患了大动脉炎能活多久一般大动脉炎没10年生存率90.1%。因此发现大动脉炎以后积极采用正确的治疗方法，经中西医平衡免疫治疗，10年生存率为99.1%：

1、大动脉炎病情较轻，发病时间比较短，绝大多数科获得临床治愈，不影响寿命。虽然头臂动脉、胸腹主动脉、肾动脉等部位已有明显的血管壁增生、变厚等炎症反应，但并没有造成心、脑、肾、肺等重要器官的明显缺血，也未导致这些器官的病理改变。这个时期积极采用中西医结合治疗3-5年，绝大多数患者都可以受益终生，其生活质量与正常人没有区别，可以完成各种重体力活动及运动。只要符合条件绝大多数都可获得临床治愈。 2、大动脉炎病情相对较重，血管严重狭窄或扩张、甚至闭塞，同时合并一定程度的心、脑、肺、肾损害，但未导致器官功能衰竭如失明、严重脑梗塞、脑出血、肾萎缩、尿毒症等。此时积极采用中西医结合治疗，仍可获得非常显著的效果，使大动脉炎患者能够参加一般性的生活及工作，但不能参加重体力活动及劳累性运动，多数患者仍可延年益寿，这样可使患者生活质量基本接近正常人。

3、大动脉炎病情严重，头臂动脉、胸腹主动脉或肾动脉等血管广泛受累，此时动脉壁瘢痕纤维化，导致管腔不可逆的狭窄或闭塞，心、脑、肺、肾等重要器官并发症严重，功能也受损。但经过积极治疗，仍可使重要器官的供血得到改善，功能得到明显的恢复，患者的生存时间生活质量得到明显的改善，但不能参加一般性的工作及体力活动，只能做轻微的日常生活工作。

4、大动脉炎病情非常严重，头臂动脉、胸腹主动脉、肾动脉或冠状动脉等血管广泛受累，管腔出现不可逆的重度狭窄或闭塞，已经出现失明、严重心衰、严重的脑梗塞、严重的肾萎缩、频繁心绞痛等患者。经过积极治疗，重要器官的供血改善不明显，或者重要脏器功能无法得到明显的恢复，仅能延长患者生存时间，无法改善生活质量。

问题四：大动脉炎能治好吗坚持正规的治疗能够达到彻底停药结婚生子正常工作生活寿命不受影响。

问题五：大动脉炎到底能不能治好，治好的概率有多对于没有发生严重并发症也就是没有损伤心脑肾，比如脑梗塞心衰肾萎缩的情况下大部分患者都有治愈的可能性，出现了并发症并没有造成严重的损害的患者经过治疗不影响寿命、可以正常工作学习和生活。对于严重并发症患者也能延长寿命提高生活质量。

问题六：大动脉炎怎么办，能治的好吗别担心，能治，北京西京中医医院可以的。

问题七：大动脉炎能治好吗大动脉炎属于自身免疫性疾病，引起颈动脉椎动脉头臂动脉肾动脉肺动脉胸腹主动脉的血管狭窄或闭塞、血管炎症、动脉内膜增厚。需要一个综合性的治疗。需要医生的医术和患者的配合治疗，是一个长时间的治疗过程，有很多患者可以停药。

问题八：多发性大动脉炎能不能治好，是不是要一辈子这个是可以治疗的，主要看你的病情现在情况是什么样的，这种情况多久了》今年多大年龄了？

问题九：大动脉炎能活多久大动脉炎患者出现严重的并发症影响心脑肾的功能，是导致影响寿命的原因。如果能尽早积极治矗，控制并发症，能够正常的结婚、生子生活工作，寿命不受影响。

三、什么是大动脉炎

大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎。动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化，增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。

[临床表现]

本病可见于儿童到老年的各年龄组中，但绝大多数在30岁以下，好发于青年女性。

在疾病急性期，可以出现非特异性的全身症状，如发热、盗汗、软弱、肌肉关节痛、厌食、呕吐、心悸等。受累局部动脉可能出现压痛。血沉加速。由于临床表现缺乏特征性，此期常不能作出诊断。

慢性期突出的表现为血管狭窄或闭塞所造成的一系列相应部位缺血的综合征象和局部血管杂音。也可出现继发的心脏改变。由于病变部位和血管狭窄程度各例都不同，临床表现也变化多端。

【治疗方案及原则】

1、约20%是自限性的，在发现时疾病已稳定，对这类病人如无合并症可随访观察。对发病早期有上呼吸道、肺部或其他脏器感染因素存在，应有效地控制感染，对防止病情的发展可能有一定的意义。高度怀疑有结核菌感染者，应同时抗结核治疗。

2、肾上腺皮质激素

激素对本病活动仍是主要的治疗药物，及时用药可有效改善症状，缓解病情。一般口服泼尼松每日1mg/kg，早晨顿服或分次服用，维持3~4周后逐渐减量，每10~15天减总量的5%~10%，以血沉和C-反应蛋白下降趋于正常为减量的指标，剂量减至每日5mg~10mg时，应长期维持一段时间。如用常规剂量泼尼松无效，可改用其他剂型，危重者甚至可大剂量静脉冲击治疗，但要注意激素引起的库欣综合征、易感染、继发高血压、糖尿病、精神症状和胃肠道出血等不良反应，长期使用要防止骨质疏松。

3、免疫抑制剂

单纯肾上腺皮质激素疗效欠佳、或为增加疗效和减少激素用量可用免疫抑制剂，最常用的药物为：环磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨喋呤。危重患者环磷酰胺和硫唑嘌呤每日2mg~3mg/Kg，环磷酰胺可冲击治疗，每4周0.5~1.0g/M2体表面积。每周甲氨喋呤5mg~25mg，静脉、肌肉注射和口服均可。新一代的免疫抑制剂，如：环孢霉素A、骁悉、来氟米特等尚无临床大样本报道，疗效有待证实。严重病例会危机生命和造成健康的重大危害，现多认为大动脉炎一经诊断，应积极早日开始免疫抑制剂与激素的联合治疗法。即使临床缓解，免疫抑制剂维持使用仍应持续较长时间，要注意药物不良反应。

4、扩血管抗凝改善血循环

使用扩血管、抗凝药物支持治疗，能部分改善因血管狭窄较明显病人的一些临床症状，如：地巴唑20mg，每日3次；妥拉唑林25mg~50mg、阿司匹林75mg~100mg，每日1次，双嘧达莫（潘生丁）25mg，每日3次等。对血压高的病人应积极控制血压。

5、经皮腔内血管成形术

为大动脉炎的治疗开辟了一条新的途径，目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等，获得较好的疗效。

6、外科手术治疗

手术目的主要是解决肾血管性高血压及脑缺血。

（1）单侧或双侧颈动脉狭窄引起的脑部严重缺血或视力明显障碍者，可行主动脉及颈动脉人工血管重建术、内膜血栓摘除术或颈部交感神经切除术。

（2）胸或腹主动脉严重狭窄者，可行人工血管重建术。

（3）单侧或双侧肾动脉狭窄者，可行肾脏自身移植术或血管重建术，患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。

（4）颈动脉窦反射亢进引起反复晕厥发作者，可行颈动脉体摘除术及颈动脉窦神经切除术。

（5）冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。

【预后】

本病

慢性进行性血管病变，受累后的动脉由于侧支循环形成丰富，故大多数患者预后好，可参加轻工作。预后主要取决于高血压的程度及脑供血情况。其并发症有脑出血、脑血栓、心力衰竭、肾功能衰竭、心肌梗死，主动脉瓣关闭不全、失明等。

答案补充

建议你去医院检查，医生会根据你的情况作治疗意见的。因为每一个人的病情、身体状况都不一样，不能一概而论说治得好或者治不好。

答案补充

疫苗不清楚

四、患了大动脉炎能活多久

一般大动脉炎没10年生存率90.1%。

因此发现大动脉炎以后积极采用正确的治疗方法，经中西医平衡免疫治疗，10年生存率为99.1%：

1、大动脉炎病情较轻，发病时间比较短，绝大多数科获得临床治愈，不影响寿命。

虽然头臂动脉、胸腹主动脉、肾动脉等部位已有明显的血管壁增生、变厚等炎症反应，但并没有造成心、脑、肾、肺等重要器官的明显缺血，也未导致这些器官的病理改变。这个时期积极采用中西医结合治疗3-5年，绝大多数患者都可以受益终生，其生活质量与正常人没有区别，可以完成各种重体力活动及运动。只要符合条件绝大多数都可获得临床治愈。

2、大动脉炎病情相对较重，血管严重狭窄或扩张、甚至闭塞，同时合并一定程度的心、脑、肺、肾损害，但未导致器官功能衰竭如失明、严重脑梗塞、脑出血、肾萎缩、尿毒症等。

此时积极采用中西医结合治疗，仍可获得非常显著的效果，使大动脉炎患者能够参加一般性的生活及工作，但不能参加重体力活动及劳累性运动，多数患者仍可延年益寿，这样可使患者生活质量基本接近正常人。

3、大动脉炎病情严重，头臂动脉、胸腹主动脉或肾动脉等血管广泛受累，此时动脉壁瘢痕纤维化，导致管腔不可逆的狭窄或闭塞，心、脑、肺、肾等重要器官并发症严重，功能也受损。

但经过积极治疗，仍可使重要器官的供血得到改善，功能得到明显的恢复，患者的生存时间生活质量得到明显的改善，但不能参加一般性的工作及体力活动，只能做轻微的日常生活工作。

4、大动脉炎病情非常严重，头臂动脉、胸腹主动脉、肾动脉或冠状动脉等血管广泛受累，管腔出现不可逆的重度狭窄或闭塞，已经出现失明、严重心衰、严重的脑梗塞、严重的肾萎缩、频繁心绞痛等患者。

经过积极治疗，重要器官的供血改善不明显，或者重要脏器功能无法得到明显的恢复，仅能延长患者生存时间，无法改善生活质量。

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