肾气丸倪海厦(肾气丸的功效与作用)

一、肾气丸的功效与作用

核心功效

补肾助阳

肾气丸简介

肾气丸，中医方剂名。为补益剂，具有补肾助阳之功效。主治肾阳不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细或沉弱而迟，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。临床常用于治疗慢性肾炎、糖尿病、醛固酮增多症、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能减退、慢性支气管炎、更年期综合征、慢性前列腺肥大等辨证属肾阳不足者。

功效作用

补肾助阳：肾气丸主要由干地黄，山药，山茱萸，茯苓，泽泻，牡丹皮，桂枝，附子八味药组织而成，具有补肾助阳的功效作用，是一种补益中药方剂。

适宜人群

肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等患者。

禁忌人群

肾阳亏虚小便正常者。

不宜同食

无特殊同食禁忌。

食用方法

直接咀嚼：咀嚼肾气丸，然后用温热水送服。

二、中草药名方:肾气丸的功效与作用

肾气丸

【来源】《金匮要略》卷下。

【异名】八味肾气丸(《金匮要略》卷上)、崔氏八味丸(《金匮要略·中风历节篇》附方)、《金匮》肾气丸(《内科摘要》卷下)、桂附八味丸(《医方集解))、桂附地黄丸(《医宗金鉴》卷四十三)。

【组成】干地黄128克薯蓣64克山茱萸64克茯苓48克泽泻48克丹皮48克桂枝附子(炮)各16克

【用法】上八味，为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。每服15丸，用酒送下，加至20丸，一日三次。

【功用】温补肾气。

【主治】肾气不足，腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质淡胖，尺脉沉细；及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄。现用于糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾炎、肾上腺皮质功能减退及支气管哮喘等属于肾气不足者。

【禁忌】如有咽干、口燥、舌红、少苔等肾阴不足，肾火上炎症状者不宜用。

【方论】方中地黄、山茱萸补益肾阴而摄精气；山药、茯苓健脾渗湿，泽泻泄肾中水邪；牡丹皮清肝胆相火；桂枝、附子温补命门真火。诸药合用，共成温补肾气之效。

【实验研究】1.抗实验性病理代谢的研究《日本汉方医学》1982(4)：10，给增龄大白鼠投与八味地黄丸，探讨了谷光甘肽代谢，结果①晶状体中GSH和GSSG有意义地增加，推测八味地黄丸有预防老年性白内障的效果，②血中GSH增加，推测八味地黄丸参与红细胞膜的谷光甘肽代谢；③睾丸中GSH增加，提示八味地黄丸参与DNA合成和谷光甘肽代谢。2.抗糖尿病成分的研究《中成药研究》1982(1)：46，用八味丸粉末给链脲佐菌素所致大鼠糖尿病模型口服，结果表明八味丸能有效地抑制其饮水量、尿量、血糖及尿糖量。而组成该方的单味药仅山茱萸有效，并进一步找到抗糖尿病有效成分为熊果酸及齐墩果酸。

三、金匮肾气丸的功效与作用

金匮肾气丸是补肾的经典药方，很多人一补肾就想到它，但肾虚有阴虚和阳虚之分，要吃金匮肾气丸来补肾，首先得知道金匮肾气丸的功效与作用。

1、金匮肾气丸,以附子、桂枝为主药,各取少量,取“少火生气”之意,意在微微补火以鼓舞亏虚的肾中阳气,补命门之火,引火归源;再辅以地黄等六味药物滋补肾阴,促生阴液;如此配伍组方是本着阴阳互根的原理,阴阳并补,使得“阳得阴助,而生化无穷”,补阳效果更稳固、更持久。为进一步治疗肾阳虚水肿,本药还配伍了牛膝、车前子以清热利尿、渗湿通淋、引血下行,治疗水肿涨满、小便不利、腰膝酸软等肾阳虚水肿症状。十种药物精当配伍,使其具有温补下元,壮肾益阳,化气利水,消肿止渴,引火归源的功效。

2、金匮肾气丸临床上常用于治疗肾阳虚所致的病症,如腰膝酸冷、咳嗽、阳痿、早泄、慢性肾炎、糖尿病醛固酮增多症、肾性水肿,肾上腺皮质机能减退症、甲状腺功能低下、慢性支气管哮喘、更年期综合征等所表现的腰痛腿软、身体怕冷,小腹拘急、小便清长、舌淡体胖、脉细无力等症。

1、可治疗心绞痛

金匮肾气丸对心绞痛有较好的辅助治疗作用。用此药治疗心绞痛的方法是:每日服2次,每次服1丸。

2、可治疗缓慢性心律失常

缓慢性心律失常是一类临床常见的难治性疾病,主要包括窦性心动过缓、窦房和房室传导阻滞、病态窦房结综合征、室上性和室性逸搏等。用金匮肾气丸(浓缩丸)治疗此类疾病的方法是:每日服3次,每次服16粒。

3、可治疗高血压

脾肾阳虚型高血压患者的主要症状包括头晕、头痛、烦躁、睡中易醒、醒后难以入睡、腰酸腿软、下肢无力、畏寒、大便稀溏、舌淡胖有齿痕、苔白、脉弦细等。用金匮肾气丸治疗此型高血压的方法是:每次服1丸,早晚各服1次。

4、可治疗慢性气管炎

老年性慢性支气管炎是一种临床上的常见病、多发病。此病患者若出现痰多清稀、呼吸气短的症状,其病情应是由肾气亏虚、不能纳气所导致的。金匮肾气丸具有补肾、纳气、宣通肺经的作用,可有效治疗此型老年性慢性支气管炎。使用金匮肾气丸治疗此型老年性慢性支气管炎的方法是:每次服1丸,每日服3次,连续用药半个月为一个疗程。

5、可治疗胃及十二指肠溃疡

虚寒型胃及十二指肠溃疡患者的主要症状有胃脘部隐痛、喜温喜按、四肢(尤其是两足)易凉、舌质淡、脉软弱等。使用金匮肾气丸治疗此型胃及十二指肠溃疡的方法是:每次服1丸,早晚各服1次。需要注意的是,消化功能较弱的此病患者不宜使用此方进行治疗,否则可出现食欲减退、呕吐、腹泻等不良反应。

6、可治疗足跟痛

足跟疼痛,虽系小疾,宜峻补。在临床上,使用滋补作用较强的金匮肾气丸治疗此病,可取得较理想的效果。使用此药治疗足跟痛的方法是:每次服1丸,每日服3次,连续用药15天为一个疗程。

7、可治疗过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病。此病应属于鼻鼽的范畴,其病机为肺气亏虚,卫表不固,感受风寒外邪,津液停聚。肾主纳气,为气之根。《景岳全书》中说:“五脏之阳气非肾不能发”。人体内的肾气若发生虚损,其肺气也会受损,从而可引发过敏性鼻炎等鼻部疾病。金匮肾气丸具有补肾气、温肾化饮的功效,可有效地治疗此病。有使用金匮肾气丸和气管炎咳嗽痰喘丸治疗此病的方法是:每日服2次金匮肾气丸,每次服9克,同时每日服2次气管炎咳嗽痰喘丸,每次服30粒,连续用药1个月为一个疗程。

8、可治疗便秘

中医认为,肾开窍于二阴,可管理二阴的开合功能。因此,肾阳虚患者可出现便秘和尿失禁等症状。根据此理论,笔者在临床上使用金匮肾气丸治疗肾阳虚损、气化无权型便秘,经常能取得理想的效果。肾阳虚型便秘患者的主要症状包括便秘与大便溏泻交替发作、病情长期不愈、体胖、反应迟缓、面色黧黑、小便频急量少、舌胖色暗苔白腻、脉细等。使用金匮肾气丸治疗此型便秘的方法是:每次服1丸,每日服3次,连续用药15天为一个疗程。

9、可治疗慢性腰腿痛:有人用金匮肾气丸治疗慢性腰腿痛。服用此药的方法是:每次口服9克,每日服2次,2周为一个疗程。

10、可治疗前列腺增生:中医认为,前列腺增生属于“癃闭”的范畴。由肺、脾、肾三脏气化失司所致。服用此药的方法是:每次服18克,早、中、晚各服一次,10天为一个疗程,一般用药1～3个疗程即可使病情得到缓解或治愈。

11、可治疗老年性阴道炎:该病是由于女性绝经后,其卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,使阴道局部的抵抗力下降,导致细菌入侵所引起的阴道炎症。服用此药的方法是:每次服18克,每日服3次,7天为一个疗程,一般用药3个疗程后即可使病情得到缓解或治愈。

12、可治疗老年性尿失禁:服用此药的方法是:每次服18克,早、中、晚各服一次,7天为一个疗程,一般用药一个疗程即可使病情得到明显好转。

13、可治疗男性乳房发育症:服用此药的方法是:每次服9克,每日服3次,20天为一个疗程,一般用药一个疗程即可见效。

14、可治疗不孕症:用金匮肾气丸治疗由高催乳素血症引起的女性不孕症,患者的血清催乳激素水平降至正常。服用此药的方法是:每次口服9克,每日服两次。

15、可治疗复发性口腔溃疡:肾阳亏虚型口腔溃疡患者服用此药的方法是:每次于饭前半小时口服18克,每日服3次。

值得注意的是,儿童、年老体弱者应在医师指导下服用。金匮肾气丸服药期间饮食宜用清淡易消化、低盐、低脂之品。忌食腥发食物及辛辣肥腻食物。水肿及高血压者,应限制食盐的摄入,一般每日控制在2g以下,而且进水量也应适当限制。适当休息,避免过度劳累,尤其要节制房事,以免病情加重甚至恶化。

金匮肾气丸适用于肾阳不足证,阳虚证多见于心、脾、肾三脏,常见形寒肢冷、腰膝酸软或疼痛,小便清长,或小便不利、尿有余沥,少腹拘急,男子阳痿早泄,女子宫寒不孕,舌淡苔白等。肾阴不足,虚火上炎者,不宜服用金匮肾气丸。

四、金匮肾气丸的功效及用量

金匮肾气丸，温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。

药品名称

金匮肾气丸

药品类型

处方药、基本药物、医保工伤用药

用途分类

内科用药

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