高钾血症四种处理方法(什么是高钾血症)

一、什么是高钾血症高钾血症有什么表现

您好，高钾血症是指血清钾离子高于5.5

mmol/L。高钾血症的患者机体K+的含量不一定高于正常。正常情况下，机体具有调节钾浓度的有效机制，故不易发生高钾血症，但一旦出现短时间或长时间没内不能逆转的各种因素，皆会发生高钾血症。高钾血症的主要原因有：①钾的入量过多，②排除减少，③组织破坏，④分布异常。高钾血症可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害，需积极处理。

如果您出现高钾血症那么建议您到正规医院进行详细的检查，明确病因后及早治疗，避免严重症状的发生。

二、什么叫高钾血症最严重的危害在于哪些方面

随着社会的发展以及社会的进步，现在人们的生活压力是越来越大的，那么在生活中他们就会有一些小病小痛。并且这些小病小痛会对他们的生活造成非常严重的威胁，那么今天我们要说的就是高钾血症。有很多人都不知道高钾血症是什么原因所造成的，并且也不知道如果人们得了这种疾病，会威胁人们的哪些方面。

首先我们要了解的是，钾离子是我们细胞内液中含量最高的阳离子，并且它主要的是呈结合的状态。它直接参与细胞内的一些代谢活动，并且适量的钾离子浓度以及在细胞膜中的两侧比值能够产生一些静电以及一些电芯分。如果他们的浓度过高以后就被诊断为高钾血症，并且高钾血症它还分为急性与慢性。如果是急性的话则要及时的抢救，否则的话可能会造成我们的心脏骤停。

那么其实高钾血症对于患者的危害是非常大的，并且它主要表现于对患者心脏的影响，它可能让患者的心脏处于一种非常兴奋的状态。那么这样的话，患者就缺少对心脏自律性的影响，同时对心脏收缩性的影响，而导致患者的心脏出现一些问题。或者是造成心肌炎或者是骨髂肌，那么在这种情况下对患者的生命影响是非常大的。所以当大家发现自己有高钾血症的时候，一定要引起大家的重视。

其次就是高钾血症对于心脏的传导性还有一定的影响，因为高钾血症它在我们的心房内以及心室内均可以发生一些传导或者是阻滞。那么这主要是因为高钾血症引发的心肌兴奋而快速减慢，导致的传导性降低，那么如果像这种情况逐渐严重的话。它可能抑制我们细胞外液钙离子的内流，甚至是会导致我们心肌细胞的兴奋以及导致我们心脏的收缩性降低，像这样的状况都会给我们生命造成一定的危险。

三、高钾什么症状

病情分析:正常从饮食中摄入钾量远低于肾脏排钾量,故引起高血钾的原因大多与肾功能减退,不能有效地排出钾而致体内钾增多有关.意见建议:主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用. 1抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动,心脏停搏于舒张状态.低Na+,低Ca2+,高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害.高血钾心电图的特征性改变是：早期T波高而尖,Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长. 2神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白,湿冷.血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息. 3高血钾时,可致代谢性酸中毒.治疗：治疗原则 1.立即停止钾盐摄入;2.积极防治心律失常和窒息;3.迅速降低血清钾;4.及时处理原发病和恢复肾功能.用药原则 1.轻症患者以基本药物为主;2.重症者,血清钾高于6.5mmol/L,心电图显示高钾图形者,应考虑透析疗法病情分析:正常从饮食中摄入钾量远低于肾脏排钾量,故引起高血钾的原因大多与肾功能减退,不能有效地排出钾而致体内钾增多有关.可分为三类：a.肾排钾困难,如急性肾功能衰竭的少尿阶段,盐皮质激素不足等;b.进入体内（血液内）的钾过多,如静脉输入过多,过快,输注大剂量青霉素钾盐或大剂量库存血,服用含钾药物等;c.细胞内钾移入细胞外液,如缺氧,酸中毒,持续性抽搐,大量溶血,大量内出血,大血肿,挤压综合征等均可使细胞内钾释出.血清钾测定＞5.5mmol/L时,称为高钾血症.因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治意见建议: 1.立即停止钾盐摄入;2.积极防治心律失常和窒息;3.迅速降低血清钾;4.及时处理原发病和恢复肾功能.用药原则 1.轻症患者以基本药物为主;2.重症者,血清钾高于6.5mmol/L,心电图显示高钾图形者,应考虑透析疗法病情分析:高血钾症的治疗:注意限制饮食中钾摄入量,应用排钾性利尿剂,均可防止高钾血症的发展.如尿量极少,导致严重高钾血症时,可用离子交换树脂,胰岛素静点及高张重碳酸钠静脉点滴.但以上措施均加重水钠潴留,扩张血容量,故应慎用.必要时可用腹膜透析或血液透析治疗.一般像瓜果类蔬菜(南瓜,冬瓜,葫芦),苹果,梨,菠萝,西瓜,葡萄,【含钾量都比较低】可以食用,而含钾高的食品应避免食用.意见建议:PS:日常食谱中,【富钾】食物主要有香蕉,柑,橙,山楂,桃子,鲜桔汁,油菜,海带,韭菜,番茄,蘑菇,菠菜,榨菜,川冬菜,豆类及其制品等.另外,含钾高的食物可以通过冷冻,加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量.糖尿病肾病要限制蛋白质的总量,一般主张每日膳食中的蛋白质按照 0.6~ 0.8克/公斤标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例.

四、高钾血症有什么症状

症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度

有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在

1.心血管症状：高钾使心肌受抑

心肌张力减低

故有心动徐缓和心脏扩大心音减弱易发生心律失常

但不发生心力衰竭

心电图有特征性改变

且与血钾升高的程度相关

2.神经肌肉症状：早期常有四肢及口周感觉麻木极度疲乏肌肉酸疼肢体苍白湿冷血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫先为躯干后为四肢最后影响到呼吸肌发生窒息中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清

3.其他症状：由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加

故可引起恶心呕吐和腹痛由于高钾对肌肉的毒性作用

可引起四肢瘫痪和呼吸停止

所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒后者可加重高钾血症

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