蛇毒血凝酶可以肌肉注射吗(蛇毒血凝酶)
一、蛇毒血凝酶的药理
1.药效学蛇毒血凝酶是从巴西矛头蝮蛇(Brothrops atrox)的毒液中分离、精制而得的一种酶类止血剂,不含神经毒素及其它毒素。本药具有类凝血酶样作用,能促进血管破损部位的血小板聚集,并释放一系列凝血因子及血小板因子3(PF3),使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白Ⅰ单体,进而交联聚合成难溶性纤维蛋白,促使出血部位的血栓形成和止血。
本药在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用,也不激活血管内纤维蛋白稳定因子(因子ⅩⅢ),因此,它促进的由纤维蛋白Ⅰ单体形成的复合物,易在体内被降解而不致引起弥散性血管内凝血(DIC)。
2.药动学本药可口服、局部应用,静脉注射、肌内注射、皮下及腹腔给药也可吸收。静脉注射后5-10分钟起效,止血效应持续24小时;肌内或皮下注射后20分钟起效,药效持续48小时。进入体内的酶被逐步代谢,降解产物随尿排出体外。
二、白眉蛇毒血凝酶有什么功效
血凝酶(hemocoagulase)据第15版《新编药物学》和《马丁代尔大药典》中记载,是指从巴西矛头蝮蛇蛇毒内分离提取的巴曲酶制剂,含微量的磷脂依赖性凝血因子X激活物(FXA)。血凝酶是止血的经验性首选药,具有止血安全、迅速的特点。目前,国内新上市的一种从长白山白眉蝮蛇的毒液中制备的白眉蛇毒血凝酶,是含有类凝血酶和类凝血激酶的复合制剂,原名为注射用白眉蛇毒凝血酶,后更名为注射用白眉蛇毒血凝酶。可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。
三、蛇毒血凝酶的用法与用量
成人
·常规剂量
·口服给药每次1-2KU,每日1-2次。
·静脉注射
1.一般出血:1-2KU。静脉注射、肌内注射、皮下注射均可。
2.紧急出血:立即静脉注射0.25-0.5KU,同时肌内注射1KU。
3.各类外科手术:手术前晚肌内注射1KU,术前1小时肌内注射1KU,术前15分钟静脉注射1KU,术后3日每日肌内注射1KU。
4.咯血:每12小时皮下注射1KU,必要时,开始时再加静脉注射1KU,最好加入0.9%氯化钠注射液10mL中混合注射。
·肌内注射参见静脉注射项。
·皮下注射参见静脉注射项。
·局部外用本药溶液可直接以注射器喷射于血块清除后的创面局部,并酌情以敷料压迫(如拔牙、鼻出血等)。
儿童
·常规剂量
·口服给药 0.3-1KU。
·静脉注射一般出血:0.3-0.5KU。
·肌内注射同静脉注射项。
·皮下注射同静脉注射项。
·局部外用同成人。
四、蛇毒血凝酶说明书,蛇毒血凝酶的作用
生活中难免会生病,生病的时候就需要服用药物,作为非专业人士,我们也不清楚药物的治疗原理。第一次接触到自己很陌生的药物,首先就应该通过阅读说明书来了解下,不要肆意服用药物。蛇毒血凝酶是止血药物,而不是解蛇毒的药物哦,大家可要注意哦。
1、功效如何
一般在医疗中减少血流或者是止血等的时候就需要用蛇毒血凝酶注射液,比如一些内外科、眼科、妇科等等的出血性疾病。该药就如同止血宁片在止血方面,效果显著。它还有预防出血的作用。如果在手术之前使用的话,就可以减少一些手术中或是手术后出血的情况。但在使用蛇毒血凝酶的时候一定要合理的使用,这样才能有更好的药效,不然就会对身体造成损伤的。
在一般的情况下,使用蛇毒血凝酶注射液的时候都是采用静脉注射,当然也可以在肌内或是皮下注射,要一次性完成的。如果是一般的蝮蛇咬伤的话就需要注射蝮蛇毒血清6000U,如果是五步蛇的话就需要注射五步蛇毒血清8000U。但是在注射之前都是需要做过敏试验的,只有阴性的才可以注射的。
2、说明书
邦亭
成份:
甘氨酸、明胶、氯化钠。
剂型:
注射剂
形状:
本品为白色或类白色块状物或粉末;无臭;易溶于水。
功能主治:
本品可用于需减少流血或止血的各种医疗情况,如:外科、内科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。
用法用量:
静注、肌注或皮下注射,也可局部用药。一般出血:成年人1~2单位;儿童0.3~0.5单位。紧急出血:立即静注0.25~0.5单位,同时肌肉注射1单位。各类外科手术:术前一天晚肌注1单位,术前1小时肌注1单位,术前15分钟静注1单位,术后3天,每天肌注1单位;咯血:每12小时皮下注射1单位,必要时,开始时再加静注1单位,最好是加入10ml的0.9%氯化钠液中,混合注射;异常出血:剂量加倍,间隔6小时肌注1单位,至出血完全停止。
不良反应:
不良反应发生率较低,偶见过敏样反应。如出现此类情况,可按一般抗过敏处理方法,给予抗组胺药或/和糖皮质激素及对症治疗。
禁忌:
1.虽无关于血栓的报道,为安全计,有血栓病史者禁用。2.对本品或同类药品过敏者禁用。
注意事项:
1.动脉、大静脉受损的出血,必须及时外科手术处理。2.播散性血管内凝血(DIC)及血液病导致的出血不是白眉蛇毒血凝酶的适应症。3.本品溶解后,如果发生浑浊或沉淀,禁止使用。4.血中缺乏血小板或某些凝血因子(如:凝血酶原等)时,白眉蛇毒血凝酶没有代偿作用,宜在补充血小板或缺乏的凝血因子,或输注新鲜血液的基础上应用白眉蛇毒血凝酶。5.在原发性纤溶系统亢进(如:内分泌腺、癌症手术等)的情况下,白眉蛇毒血凝酶宜与抗血纤溶酶的药物联合应用。6.使用期间应注意观察病人的出、凝血时间。
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