慢性肾脏病治疗指南2022(肾功能衰竭治疗)

一、肾脏功能衰竭好的治疗方法

肾脏功能衰竭好的治疗方法

肾脏功能衰竭好的治疗方法，肾脏是我们人体非常重要的器官，当我们的肾脏出现问题之后，那么也就代表着我们的身体健康出现问题了，下面为大家分享肾脏功能衰竭好的治疗方法。

早期诊断、及时干预可以最大限度地减轻肾损伤、促进肾功能恢复，还要尽早识别并纠正可逆病因、维持内环境稳定、营养支持、防治并发症及肾脏替代治疗等。同时还可以喝一些中医上的汤药进行治疗，可以治疗食少纳呆、大便不实、腰膝酸软等症状。

一、药物治疗

1、ACEI、ARB类药物：具有良好的降压作用，还有其独特的减少肾小球高滤过、减轻蛋白尿的作用，主要通过扩张岀球小动脉实现，同时也有抗氧化、减轻肾小球基底膜损害、减少系膜基质沉积等作用。此外，ACEI和ARB类药物还能减少心肌重塑，降低心血管事件的发生率。

2、降糖药：严格控制血糖，使糖尿病患者空腹血糖控制在5.0~7.2mmol/L(睡前6.1~8.3mmol/L)，糖化血红蛋白＜7%，可延缓慢性肾脏病进展。

3、利尿剂：在容量控制治疗中应用袢利尿剂可增加尿量，从而有助于清除体内过多的液体。当使用后尿量并不增加时，应停止使用以防止不良反应发生。

4、碳酸氢钠：代谢性酸中毒时应及时治疗，可选用5%碳酸氢钠静滴。对于严重酸中毒患者，应立即予以透析治疗。

5、重组人促红的细胞生成素：在排除失血、造血原料缺乏等因素，血红蛋白<100g/L可考虑开始应用重组人促红的细胞生成素治疗。

6、维持内环境稳定治疗：主要是清除体内代谢的废物，纠正水电解质的紊乱，使其保持平衡，补液量不要太多，最好是口服补液，补液时应严格监控血压。

二、手术治疗

符合条件的尿毒症患者可接受肾脏移植。

三、营养治疗

营养治疗是肾衰竭治疗的基础。营养治疗的核心是低蛋白饮食，低蛋白饮食可以减少尿蛋白排泄，延缓慢性肾衰的进展；改善蛋白质代谢，减轻氮质血症；改善代谢性酸中毒；减轻胰岛素抵抗，改善糖代谢；提高酯酶活性，改善脂代谢；减轻继发性甲状旁腺功能亢进。实施低蛋白0.6～0.8g/(kg·d)饮食，患者必须摄入足够的热量126~147kJ/(kg·d)，同时可补充适量的必需氨基酸。

1、补充营养以维持机体的营养状况和正常代谢，有助于损伤细胞的修复和再生，提高存活率。

2、低盐低脂饮食，注意控制磷、钾的摄入。

3、限制蛋白饮食是治疗的.重要环节，能够减少含氮代谢产物生成，减轻症状及相关并发症，甚至可能延缓病情进展。

四、中医治疗

肾衰竭的治疗主要是选择中医辨证治疗，首先在单味药物上是可以选择大黄、黄芪、冬虫夏草等药物，以及一些中成药物治疗，可以使用例如尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等。在药物治疗的同时患者还可以选择其他多途径的治疗方法，主要可以选择中药灌肠、药浴熏洗、穴位贴敷和针灸等各种治疗方法。

五、其他治疗

肾脏替代治疗：包括血液净化(血液透析、腹膜透析)和肾移植，适用于尿毒症终末期患者，严重高钾血症、代谢性酸中毒、容量负荷过重、对利尿剂治疗无效、心包炎和严重脑病等都是透析治疗指征。对非高分解型、无少尿患者，可试行内科综合治疗，重症患者倾向于早期进行透析。

肾功能衰竭是一种极其严重的疾病，治疗不及时会引发生命危险，必须提高警惕予以正视。目前，代激素疗法高效、高氧雾化治疗、高科技电脉冲肾病治疗效果都很好。

1、代激素疗法高效治疗肾衰竭没有太大副作用，可以从根本上受复患者受损的健康，让大家肾得现往日健康的功能。

2、高氧雾化治疗舱，配合中药治疗肾衰及肾病水肿、皮肤瘙痒、循环障碍、肾部组织缺血、缺氧取得了惊人疗效。高氧雾化治疗舱是现代医学采用的一种新型高端肾病治疗设备，内有纳米级磁场，温热智控传感器等装置。患者进入舱内，温热智控传感器将特制中药进行离子氧化。

同时磁场与身体产生共谐，皮肤呼吸加深，促进患者毛孔舒张，体内微循环加快，肾区缺血、缺氧快速改善，10分钟后高效药物离子携带体液及肌肤中的肌酐、尿素氮等有害物质从毛孔排出，将治疗后舱内收集到的液体检验可知其中11%是肌酐，7%是尿素氮，可见疗效非常显著快速，只需30分钟即可快速缓解肾衰竭病人中毒症状。

经130例肾衰竭患者临床观察，采用此法治疗2次，大概相当于透析3次的效果，而且不用影响尿量，一般肌酐在600以内，配合固肾、活肾系列特制中药口服，只需1-2疗程即可降至正常范围，而且不会像透析一样产生依赖。

3、高科技电脉冲是一种最新的具有高科技含量的肾病治疗仪，它能发出与人体肾脏供血频率相一致的脉冲波，激发出人体组织细胞产生共振，能明显改善双肾血流灌注量，提高肾小球滤过率，又可迫使肾小球内沉积的免疫复合物失去磁性，代谢出体外，对治疗肾衰、蛋白尿、隐血、肾动脉窄、肾缺血都有极佳疗效。

肾衰竭可采取保肾降氮治疗、针对并发症治疗、肾脏替代治疗等方法，具体如下：第一、要进行保肾降氮治疗，可以选择中成药物，比如尿毒清、益肾丸、保肾丸、金水宝、阿魏酸哌嗪等药物进行保肾降氮治疗。

第二、针对并发症治疗，比如患者出现高血压、贫血、钙磷代谢紊乱等，可以使用促红素纠正贫血，使用钙离子通道阻滞剂、普利类或者沙坦类降压药物等进行降压治疗，还可以使用碳酸钙、碳酸镧、司维拉姆等进行钙磷代谢的调节。

第三、肾功能衰竭如果进展到尿毒症期，可以使用肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。

肾衰竭是尿毒症吗

慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

肾衰竭的症状有哪些

1、少尿期：病情最危重阶段，内环境严重紊乱。患者可出现少尿（<400毫升/日）或无尿（<100毫升/日）、低比重尿（1.010～1.020）、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等

2、多尿期：少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过500毫升时，即进入多尿期。此后，尿量逐日成倍增加，最高尿量每日3000～6000毫升，甚至可达到10000毫升以上。

3、恢复期：尿量逐渐恢复正常，3～12个月肾功能逐渐复原，大部分患者肾功能可恢复到正常水平，只有少数患者转为慢性肾衰竭。

二、肾功能衰竭,该怎么治疗

急性肾损伤引起的肾功能衰竭以病因治疗为主，对症治疗及肾脏替代治疗；慢性肾功能衰竭的治疗以肾脏替代治疗为主。肾功能衰竭是肾功能受损的晚期，常被分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。肾衰竭通常是由于急性肾损伤所导致的，肾功能突然下降，病因发生的解剖部位可分为肾前性、肾性和肾后性。

慢性肾功能衰竭是由慢性肾脏疾病发展而来，即慢性肾脏疾病的终末期。由于发病机制和治疗方法的不同，肾替代疗法是治疗肾功能衰竭的有效方法。尽快发现并纠正可逆性原因，及时采取干预措施，避免进一步损害肾脏，保持水、电解质和酸碱平衡，适当的营养支持，积极防治并发症，及时进行透析治疗或肾移植。

肾前功能不全一般是指由于各种原因引起的肾容量不足，导致肾灌注减少，肾小球滤过率降低，尿素氮和肌酐升高。肾后梗阻是指梗阻，可见于结石、肿瘤转移或良性前列腺增生。肾脏疾病包括肾小球、小管、血管和间质。最常见的临床疾病是小管，它是由一些药物引起的。我们应该每天吃清淡易消化的食物，避免吃海鲜、避免吃辛辣食物，如大餐和胡椒；预防感冒，避免感冒，不吃健康食品，防止病情加重；严重水肿的患者应避免食盐，限制蛋白质食物的摄入，还要少喝水。

对于肾功能衰竭患者来说，最大的危害是对消化系统的影响。肾功能衰竭的危害首先是消化系统，包括晚期肾功能衰竭、尿毒症、口腔炎、胃炎、结肠炎、厌食、恶心呕吐、腹泻和口中的尿味。对造血系统的危害也有很大影响。

三、肾功能衰竭怎么治疗

尿毒症病人几乎天天需要服用药物，可是尿毒症病人的药理与一般人大不相同，有层出不穷的病例，如肾功能不全病人吃降尿酸药而全身皮肤脱落而致命，注射青霉素而引发癫痫，吃肌肉松弛剂变成昏迷不醒，不但使非肾脏专科的医生视尿毒症病人为烫手山竽，病人自己也常常无所适从。

又比如相当多的患者在接受我院海洋生命平衡治疗体系治疗后再配合饮食、控制血压等措施，是可以慢慢恢复的。但却同时服用其他“保肾”药物，以为多药并进，可快速见效，结果反而欲速则不达。

实际上由于肾脏衰竭，药物的吸收因为口服后胃的排空延长，肌肉注射时的吸收不良，都使得药效不容易掌握。即使顺利吸收后由于尿毒症病人会有水分堆积在体内的情形，使得药物在体内的浓度变的不足，再加上反复的透析也会使得某些药物从人工肾脏过滤掉。由于尿毒素会使得药物不易与蛋白质结合，很多药物便会在正常的剂量造成尿毒症病人的中毒，例如注射正常剂量的麻醉止痛剂以及抗癫痫药物时导致呼吸停止。即使一些经由肝脏代谢的药物其排泄不经由肾脏，但基于患者的肝脏功能也有功能低下的情形，还是需要小心的斟酌药量，如普拿疼不减量则常会使尿毒症病人肝功能异常。

最叫人捏一把冷汗的情形是尿毒症患者把以前领到的旧药依自己的判断，照以往的剂量服用，殊不知他所需的药量会随着肾功能的变动而不同，例如糖尿病肾病的病人使用胰岛素会随着肾功能衰竭的变坏而逐渐减少需要量，如果仍照半年前的剂量使用就会导致低血糖昏迷甚至成为植物人。所以说尿毒症病人用药关键在一个“慎”字。

四、肾衰竭还能治好吗

肾衰竭是可以治愈的，治疗的方法如下。如果人们有了肾衰竭都是特别痛苦的，因为不知道自己应该怎么面对自己的疾病，这种疾病也是很大的危害的，对于有了这种疾病之后，人们的心里也是有很大影响，患者也要用正面的态度来对待，这样才可以恢复我们的健康，知道肾脏对人体的重要，如果肾出现问题身体就会不好了，也会影响自己的工作和生活。许多人都很难过，肾脏也是最大的器官，肾脏可以控制很多器官来运转，慢性的肾衰竭也是最常见的疾病，如果想要治疗慢性的肾衰竭，就要在平时一定要注意自己的饮食，这种方法也是很常见的，对于肾衰竭的人肾脏已经被破坏，食物在人体会有一些毒素就没有办法排出自己的身体，所以也在多吃一些清淡的食物。同时还要通过透析来治疗，因为肾脏是没有功能的，医生大多数都会用透析来治疗，这样可以帮助我们身体排出毒素，如果患者已经有了肾衰竭，也有可能是尿毒症要洗胃洗肾，还有的人就是通过肾移植来改变慢性的，肾衰竭还有一些长期受不了透析的人，如果有了合适的肾就会一直这样，换肾也是非常大的手术，现在的手术技术已经很好了，还要做一些检测，这才可以提高换肾的概率，这样是可以痊愈的。但是在平时也要注意自己的健康，要保护自己的肾脏，了解之后人们很多都是可以接受的，但是有的人是不接受的，有的人觉得透析太痛苦了，所以就想要换肾，早点脱离痛苦的折磨，我们再有了肾衰竭之后，一定要调节自己的心情，如果有太大的压力的话，就会让自己的疾病更加的严重，以上就是肾衰竭的治疗方法。

小蚂蚁医药招商资讯网版权声明：以上内容作者已申请原创保护，未经允许不得转载，侵权必究！授权事宜、对本内容有异议或投诉，敬请联系网站管理员，我们将尽快回复您，谢谢合作！