黑变病是怎么引起的(黑变病可以激光治疗吗)

一、什么是黑变病

黑变病是一种色素沉着斑，常发生在患者脸部，呈深褐、淡褐、灰黑色。

症状黑变病患者大都是成人，且女性多于男性。

黑变病的最初症状

为淡褐斑或淡红斑，随后慢慢扩大呈青灰色或深褐色弥漫性斑片，患者偶尔有轻微瘙痒感觉。色斑通常发于面部，尤其是面颊、前额、颈侧、耳后及光照部位多见，在前胸、双手也可见到。色斑分布呈左右对称，皮损发展缓慢，从数月到数年不等，然后停止发展。黑变病患者除有典型的色素沉着斑外，还可以出现限局性毛细血管扩张，毛囊角化性丘疹及少许细小脱屑，会使患者呈铅灰色面容。

诱因有学者认为黑变病是光毒性皮炎或光敏性皮炎后的继发性色素沉着。黑变病的患者中有很多与沥青或煤焦油等接触过，所以也被判断为一种中毒性黑变病。某些化妆品中的成分也能引发黑变病，并且在日晒后常会加重。另外，营养不良和维生素缺乏等其他因素也可能诱发黑变病。其发生机理可能与各种因素引起的酪氨酸酶活性增强有关。分期典型的黑变病可以分为炎症期、色素沉着期和萎缩期。

炎症期：患处病变处略肿，呈轻度潮红，有少量糠秕状脱屑，经日晒后出现轻度瘙痒。

色素沉着期：

红斑消退后局部出现明显的网状或斑状色素沉着，表面覆盖细小鳞屑，并伴有明显的毛周角化及毛细血管扩张。这个时期在几月内缓慢发展，逐渐扩散，到一定程度渐趋稳定后不再变化。萎缩期：色素沉着部位皮肤出现轻度凹陷性萎缩。

二、皮肤变黑病是怎么形成的

什么是皮肤黑变病呢，在我们生活中，想必大家对于皮肤黑变病也是有一定的了解的吧，那么大家知道皮肤黑变病怎么治疗吗，皮肤黑变病痊愈能实现吗，下面就让我们一起来了解一下吧。

黑变病是面部皮肤主要是灰褐色色素沉着病的中年妇女。部分患者维生素缺乏、营养不良，有的女性病例可能与性腺、垂体、肾上腺皮质及其他内分泌紊乱有关。

黑变病的原因&黑变病的病因

黑变病的原因较多，部分患者尚不能找到明确的诱发因素。长期接触沥青、焦油、石油及其制品，其中含有蒽、菲、萘等化合物，具有很强的光敏作用，在日光照射下可使暴露部位皮肤产生炎症，留有色素沉着。

有些化妆品中含有矿物油及烃类化合物、香料、表面活化剂和防腐剂等，它们具有一定的光敏性，长期外用可诱发光敏性皮炎、黑素代谢紊乱、皮肤色素沉着。

另有一些黑变病患者缺乏维生素，营养不良，有些女性可能病例、性腺、垂体、肾上腺皮质的内分泌功能障碍。

黑变病皮损主要累及面部，开始于颧颞部，逐渐波及前额、颊、耳周及颈侧，少数病例可累及上胸和臂部。皮损初起为红斑，日晒后有瘙痒感。日久损害变为网状排列的色素沉着斑，灰紫色或紫褐色，境界不清。

①炎症期

局部轻度红斑，日晒后有瘙痒和灼热感，少量糠秕状脱屑;

②色素沉着期

红斑消退，留有色素沉着斑，呈淡褐、黑褐色，患处可弥漫覆盖微细鳞屑，似“粉尘外观，可伴有毛细血管扩张;

③萎缩期

皮肤的色素沉着是有点郁闷。病程为慢性，自觉症状不明显。

黑变病的`诊断

中年女性，面部灰褐色色素斑，有长期接触光感性物质史者诊断不难。但黑变病需与下列疾病鉴别。

(一)黄褐斑

面部色素沉着斑，由于黑素仅沉着在表皮内，故为淡褐色，境界清楚，无炎症表现。

(二)艾迪生病

为皮肤黏膜、皱襞处色素沉着，还可累及牙龈等处，无明显炎症，患者有肾上腺皮质功能低下症状。

黑变病的治疗用药

寻找诱发因素，避免接触焦油等光敏性物质。从事与沥青、焦油、石油等光敏物质有关的工作者，应注意防护，避免在强烈阳光下操作。经常应用化妆品的女性如出现光敏现象，应立即停用，进行必要处理。对可疑致敏物做光斑贴试验，对寻找发病原因有一定帮助。

1.全身治疗

口服维生素C、维生素E及B族维生素。

2.局部治疗

外用3%～5%氢醌霜，或0.05%～0.1%维A酸脂。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于皮肤黑变病也是有了一个比较全面的了解了吧，皮肤黑变病在我们生活中还是比较多见的，我们要养成一个良好的生活习惯，及时的对症治疗才是比较好的治疗疾病的态度哦。

三、黑变病是什么皮肤病

瑞尔黑变病是一种色素障碍性皮肤病，目前其发病机制尚不明确，但越来越多的研究表明瑞尔黑变病发病原因可能是以下几个方面：

（1）长期搽用某些化妆品或其他香脂和霜剂后产生的一种光敏性皮炎。

（2）在缺乏维生素B族的基础上暴露于日光所致。瑞尔黑变病男女都可罹患，但女性较男性多，有时也见于小儿以及没有用过化妆品的人。

（3）营养不良。部分患者维生素A、维生素C、维生素D、烟酸等低于正常值。

（4）长期的阳光照射。瑞尔黑变病的色素沉着多发生于前额，颧骨区域，耳后，颈两侧以及其他阳光暴露部位。在报道的病例中，部分患者有长期受日晒的病史。由此推测瑞尔黑变病的发生可能与阳光照射有关，但也有试验指出，仅29.8%的使用含煤焦油成分化妆品的患者光斑贴试验阳性，阳光照射与瑞尔黑变病的联系有待于进一步研究。

四、黑变病的最好治疗方法

皮肤黑变病是一组以好发于颜面等暴露部位的弥漫性色素沉着为特征的皮肤病！那么，对于黑变病究竟要怎么治疗呢?下面我就和大家介绍黑变病最好的治疗，希望对各位有所用！

黑变病的症状

本病色素沉着以暴露部位为主，以面部最为多见，主要分布在前额、颧部和颈部，也见于腰部、四肢等非暴露部位，磨擦性黑变病在骨隆起部位紧贴骨面的皮肤的特定好发部位，如锁骨、肋弓、肩胛、胫前等处，特发性多发性黑变病好发于躯干、背部的色素斑其长轴与纹一致。瑞尔黑变病面部的色素斑呈边缘性分布，愈近面部中央色素愈浅，职业黑变病则相反，有中央色深、边缘色浅的倾向。皮疹的形态分片状及网状两型，片状损害有以毛孔为中心的斑点状为主，亦可呈弥漫性大片状色素沉着。网状损害主要见于面颈部，斑片或斑点状多见于躯干四肢，矿物油引起的毛囊角化性上疹大多见于前臂，并有少量鳞质及痤疮样粉刺。色泽以深浅不一的褐色为主，常带有暗红、灰或紫色。网状损害者大多褐色带紫，而斑片及斑点大多黑褐色。瑞尔黑变病除色素沉着外，常有微细粉状鳞屑象是少量面粉撒在上面。

少数可见毛细血管扩张。大多无自觉症状。部分患者在皮损变黑前或初期有痒感或红斑，亦有部分无任何感觉，皮损缓慢进展，数月或数年后，变得稳定，亦可逐渐缓解。尤其职业性黑变病，若继续接触致敏物质，色素斑每见加深，若停止接触致敏物质，色素沉着经数月、数年后可有不同程度的减轻，除职业性黑变病外，本病主要累及女性。

黑变病的病因

皮肤黑变病的病因复杂，且与多元因素有关，概括起来大概有：维生素缺乏及营养不良;化妆品光感性和接触性皮炎后色素觉着;职业性接触物致敏引起光毒性皮炎后遗色素沉着或接触性皮炎继发色素沉着;煤和石油碳氧化物的慢性中毒学说;机械磨擦引起;植物性神经紊乱;内分泌失调等。

自1917年瑞尔报告了18例发生在面部的色素斑以后，尽管二次大战期间欧洲国家又相继报告本病见于各种年龄的男女人群中，但随着时间的推移，战争的结束，本病的发生并未见减少，显然不能用战争因素来解释以后的发病。使用维生素及纠正营养不良的治疗亦未奏效;化妆品的因

黑变病

素日益被重视，不仅是劣质化妆品，还包括优质的化妆品所致的黑变病，研究发现化妆品中的防腐剂、颜料、香料和乳化剂是引起色素沉着的过敏原，部分病例能够通过班贴试验得到证实，尤其是焦油系的颜料与本病有密切关系。

化妆品所致黑变病通常是反复发生皮炎后发生，推测炎症可促使巯基氧化，黑素生成酶活性增强。并报告指出发病60%与光敏有关，有关研究认为，女子面部黑变病是由于化妆品接触过敏或化妆品中的香料引起光敏性接触性皮炎而导致皮肤色素代谢紊乱而致色素沉着;职业性接触所致的黑变病中，煤焦油和石油产品的作用是肯定的。有的学者认为中毒性黑变病是由于煤和石油的炭氢化合物慢性中毒所致。在职业性接触中，橡胶中的防老化剂及促进剂是致病原因之一。此外，颜料、染料、药物等也是可疑致病物。

调换工种、避免接触后病情好转或痊愈，恢复接触后又可复发，可以反证这些化学物质是致病的原因，从致敏物的化学结构上看，这些致病物大致可分为芳香族化合物或其混合物，以及杂环化合物两类，结构式内具有闭合的共轭体系与大多数化合物含氮原子为其共性，推测这些结构可能具有直接促进黑素代谢的作用。人们认为精神不稳定或植物神经紊乱是发病的一个原因，理由是部分患者年龄正值进入更年期，但很难找出临床或试验检查的客观依据，女性发病多见，并在月经期间加重，这表明与性腺垂体、肾上腺皮质、甲状腺等内分泌有关。黑变病病人血铜值普遍升高，提示血铜升高与色素增深有关。此外，黑变病与皮炎的关系，虽有联系但并非绝对，如氯丙唪引起的面部黑变病无炎症过程，是在不知不觉中发生的。由化妆品及职业性接触可致黑变病，但一般接触性皮炎患者在都不发生黑变病。人们经过深入的研究后发现，黑变病的发生是因为多种原因引起皮肤真皮和表皮之间发生慢性炎性反应，某些炎性介质(如前列腺素)和某些炎性细胞因子直接或间接刺激黑素细胞的树突大量增殖，黑素生成酶活性比正常增强500多倍，同时黑素向树突的转移速度亦大为加快，因此，可以认定皮肤黑变病是多种原因引起的，皮肤免疫性炎性色素代谢障碍性疾病。

黑变病的最好治疗方法

黑变病的治疗最重要的是除去发病原因，如果发病原因没有除去，则治疗效果也是不理想的。由于皮肤黑变病的原因比较复杂，故要认真加以寻找，这样才能真正解决问题。另外，皮肤黑变病的治疗，并非一朝一夕就能收效，因而要有足够的耐心，这一点务必明白。

1)维生素C，每日1~3克，静脉点滴，或长期口服。

2)外用3%氢醌霜，或5~10%白降汞霜，也可收到一定效果。

3)较长时间内服六味地黄丸配合逍遥丸。

4)生白术100克，经年陈醋200毫升，放于密闭容器中(忌铁)浸泡一周后，局部涂搽一日三次，较长时间使用有较。

5)黑红糖20克、鲜牛奶15毫升，加热溶化搅拌令匀，涂于脸上，10~15分钟再以清水洗净，每天一次，连用30~50次见效。

6)牙皂、绿豆粉、花粉、白附子、僵蚕、藁本、防风、白薇、白芷、香薷、山奈、甘松各25克碾磨为极细末，每日晨起洗完脸，以5份香脂，1份药末的比例调涂于面，有良好效果。在治疗的同时，还要注意病人的生活要有规律，心情要愉快，尽量避免情绪的过大波动，并注意多食高蛋白和高维生素的食物。

黑变病的日常注意事项

1、黑变病的发生，本来就和气滞有关，出现皮肤黑变以后，情绪更容易受到影响，心理难免郁闷，但这种精神状态对黑变病来说，只能加重气滞血淤，加重皮肤的色素沉着，所以必须注意调节自己的情绪，“既来之，则安之，自己完全不着急”配合医生治疗。

2、不要乱用药，得了病，谁都想早点好，网上，周围信息纷纷，希望不要轻信，黑变病没有特效药，，激素药膏只能使你更加受伤，剥脱剂同样损伤，化妆品，根本不可能，乱用只能加重病情。

3、要有耐心，黑变病是疑难病，不可能在短期之内好转，只要有效果，就要慢慢治疗，追求速效，频繁的换地方换医生，到头来往往更慢。

4、黑变病是阴霾，所以在饮食上要注意，不能吃寒凉的食品，肥甘厚味，也应当注意，烟不要再抽。

5注意休息，不能熬夜，晚11点以前一定要睡觉，

6、加强锻炼，流通气机。

黑变病的预防方法

一、避免接触致病物质

二、避免日晒，忌用化妆品。

职业黑变病应该的治疗：

(1)在使用和生产上述物质的过程中，改进操作方法，尽量减少接触机会。安装通风、排气、吸尘设备，降低车间中烟尘、粉尘浓度。搬运沥青时，采取必需的防护措施，以夜间及阴天进行为佳。

(2)加强个人防护，穿戴工作服、工作帽、口罩及手套，在暴露部位的皮肤上涂擦避光的防护剂。

(3)皮炎重者停止接触，避免日晒。皮疹渗出、红肿明显者可用3%硼酸水溶液湿敷，外擦氧化锌油。全身症状重者可服用皮质类固醇激素及抗组织胺药物，必要时静脉滴注。维生素C有抑制黑素细胞生成的作用，可给大量维生素C静脉滴注，如维生素C1g加入葡萄糖液内注射，每日1次，10天为一疗程。并可配合多种维生素治疗。局部治疗对色素沉着重者可外用3%氢醌霜或5%白降汞软膏。

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