怎么判断泪腺炎(泪腺炎是什么原因引起的)

一、新生泪腺炎在临床上是一种比较常见的外眼病,有哪些症状

宝宝泪腺阻塞有什么症状？新生儿泪腺炎症是一种常见的外眼疾，患有这种疾病的婴儿在出生时会流泪。

新生儿泪囊炎的病因很多，如原发性泪囊炎、继发性泪囊炎、沙眼性泪囊炎、结核性泪囊炎等。无论其病因如何，最终的泪腺炎症只包括急性和慢性。新生儿急慢性泪腺炎症有哪些症状，家长如何判断？

症状1:新生儿泪腺大部分没有发育完全，1-2个月后才会有分泌眼睛的功能。因此，在此期间，如果新生儿的眼睛仍然是水汪汪的，没有任何刺激，甚至眼睛周围的皮肤或眼睛是红色和湿疹，母亲需要警惕，婴儿可能已经患有新生儿泪腺炎症。

症状2:新生儿泪囊炎是一种常见的外部眼病。患此病的宝宝一出生就会流泪，边哭边从内眼角流出粘稠的黄白色脓液。当他早上起床时，他的眼睛有很多口香糖。父母要注意不哭，但眼睛里经常有泪水，眼睛周围有很多分泌物的宝宝。如果用手指按在大眼角的皮肤上，可以看到黄白色的脓液流出，或者新生儿大眼角的皮肤红肿，宝宝痛得在哭。父母可以判断新生儿很可能感染了泪腺炎症。

新生儿泪腺炎症的危害

1.新生儿泪腺炎症可引起局部皮肤溃烂，形成泪囊瘘，不仅会留下永久性疤痕，还会对儿童泪道功能造成不可修复的损害。

2.如果新生儿泪腺炎症不仅是一种治疗方法，细菌会繁殖到血液中，进一步导致化脓性脑膜炎和败血症，威胁生命。

3.脓从泪囊持续排入结膜囊是对眼球的潜在威胁。一旦机体抵抗力下降，就可能引起角膜溃疡、眼内炎、眼球萎缩等症状。

4.新生儿泪腺炎不及时治疗，泪道反复炎症、化脓、器质性粘连可导致狭窄泪道阻塞。

新生儿泪腺炎症的预防措施

1.让新生儿做一些适当的运动，增强宝宝的抵抗力。

2.给孩子足够的睡眠和休息，可以恢复宝宝的身体机能。

3.大多数新生儿泪腺炎症是由感染引起的，所以让新生儿远离病人以降低感染率。

二、慢性泪腺炎的表现有哪些

慢性泪腺炎的临床表现典型者是以双侧泪腺和腮腺肿大的慢性炎症，多发性30岁以上，亦可发生在任何年龄，病因不明，多数开始缓慢，亦可有急性发生者。初发为单侧，继发为双侧。不伴疼痛及全身反应。泪腺肿胀、对称、柔软，可移动，有弹性，无压痛，有时伴肝脾肿大及全身淋巴结肿大之症状。常常在同时或在几周或几年以后，腮腺开始对称性肿胀，有时侵犯副泪腺及腺，使唾液分泌量减少，致口腔、鼻腔、咽喉粘膜干燥。

慢性泪囊炎多为原发性，亦可由急性转变而来。经过缓慢，病变多为双侧，腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起，但可有触疼，肿物还可触及分叶状，伴有眼球向下内方移位，上转受限，而发生复视或导致上睑下垂表现。

结核性泪腺炎：为最常见之一种，随血行扩散而致，双侧或单侧肿大，无疼痛，伴有耳前淋巴结肿大。常表现为孤立型结核瘤。多数能自愈。但也有呈干酪样坏死，形成寒性脓肿。穿破皮肤后形成结核性瘘管。

沙眼性泪腺炎：沙眼对泪腺的影响可能有两方面：一是沙眼在结疤痕的过程中，引起泪腺排出管道之阻塞—导致泪腺继发性萎缩;一是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺，而形成沙眼性泪腺炎，但需充分证实。

泪腺类肉瘤结节瘤：为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症，原因尚未明确，常为全身病的一个局部症状，患者多发生在20～40岁之间，双侧发病，但不一定同时发病，泪腺表现为逐渐肿胀，呈无病结节状，质地坚硬，与眶组织有联系，但在皮肤与眶缘下可被自如推动，最后确诊需靠活体组织检查。

三、常见泪腺疾病有哪些

常见的泪腺疾病有哪些？请看下面的具体分析：

一、急性泪腺炎

急性泪腺炎较少见。侵犯睑部较眶部泪腺者为多，也有两者同时受累。多数为单侧发病。原发性者感染由腺开口处上行感染，继发性者来自于周围邻近组织炎症的蔓延或各种急性传染病。睑部泪腺炎有泪腺部疼痛，上睑外侧水肿同时有炎性上睑下垂，病初起流泪，近泪腺部球结膜水肿充血，如提高上睑，眼球下转，则肿胀的泪腺可自外上方结膜囊膨出，耳前淋巴结肿大、压痛、全身不适、体温可上升。2~3周后可有脓性分泌物在结膜囊内出现，排脓后疼痛减轻。眶部泪腺炎除以上症状外，还可见眼球向内下方突出，向外上转动受限、复视，症状类似眶蜂窝织炎，化脓后排脓从皮肤面穿破，可形成泪腺瘘。

二、慢性泪腺炎

慢性泪腺炎可由急性泪腺炎转来，但原发者多见或有全身疾病如结核等。临床上见上睑外上方肿胀，一般无疼痛，但可有触痛，仅在上睑外侧眶缘摸到一团块，呈分叶状，可移动，伴有上睑下垂。病程进展缓慢，多为双侧发病。睑部慢性泪腺炎在举起上睑可见肿大的泪腺。眶部慢性泪腺炎则使眼球被推向鼻下方，眼球运动受限、复视。

三、 Mkulicz综合征

Mikulicz病为原因不明的双侧对称性泪腺、腮腺慢性炎症所致泪腺、腮腺肿大。泪腺肿大一般为缓慢发生，有时也有突然急性发生。开始可以是单侧，以后双侧对称性出现肿大，不伴有局部疼痛或全身不适，肿大的腺体软有弹性，在皮下可以移动，数周数月或数年后腮腺肿大，唾液分泌逐渐减少，使口腔咽喉干燥。

四、特发性泪腺萎缩

特发性泪腺萎缩即助魄ren综合征。表现为泪液分泌减少，伴有口腔、鼻、咽喉干燥故又称干燥综合征。原因不明，目前认为是自身免疫性疾病。多发于40-60岁女性绝经期后。临床表现病人有畏光、异物感，眼干燥，分泌物为粘稠胶样，用镊子可拉出成细条。

五、泪腺肿瘤

泪腺肿瘤少见，在泪腺病中肿瘤又是多见。眶部泪腺肿瘤较睑部者为多，其中以泪腺混合瘤为常见，其次为泪腺癌。

四、泪腺炎的临床表现

原发性者多见于儿童和青年，常为单侧，多累及睑部泪腺和眶部泪腺，可单独或同时发病。

1.急性睑部泪腺炎

上睑外侧发红、肿胀疼痛、流泪不适，睑缘呈横“S”形下垂，肿胀可扩展到颞、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性包块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起有黏液样分泌物。可伴有发热、头痛、全身不适。

2.急性眶部泪腺炎

局部症状类似睑部泪腺炎，疼痛剧烈而结膜水肿较轻。可在外上侧眶骨缘下扪及包块。眼球向内下方突出，向外、上运动受限并伴有复视。亚急性患者消退时间较长，少数化脓脓液从上睑外侧皮肤流出，可形成瘘管。

3.慢性泪腺炎

没有急性泪腺炎的明显的临床症状。泪腺局部可触及结节状物，疼痛并不明显，可以活动。眼睑可以红肿，脓肿形成后可以有波动感，泪腺增大明显时可出现上睑下垂及眼球运动障碍。

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