为什么1型糖尿病寿命短(2型糖尿1和型哪个严重)
一、什么是“1型糖尿病”
你好,1型糖尿病也叫胰岛素依赖型糖尿病。感染(尤其是病毒感染)、毒物等因素诱发机体产生异常自身体液和细胞免疫应答,导致胰岛β细胞损伤,胰岛素分泌减少,多数患者体内可检出抗胰岛β细胞抗体。
在美国已知2000万糖尿病患者中,大约有10%属于1型糖尿病。该病是由于自身免疫对胰腺B细胞的攻击,导致胰岛素绝对缺乏。1型糖尿病患者胰岛中渗透了激活的T淋巴细胞,导致胰岛炎。经过几年,自身免疫进攻胰岛B细胞使B细胞的数量逐渐减少。
然而,当80%~90%的B细胞被破坏时临床症状才会突然出现。到此时,胰腺对摄取的葡萄糖不能产生足够的应答,需要用胰岛素治疗才能恢复代谢调节和防止威胁生命的酮症酸中毒。
胰岛B细胞的破坏需要环境因素(如病毒感染)和遗传因素参与,使B细胞被误识别为“非己”成分(注:在单卵双胞胎中,如果一人患1型糖尿病,另一人仅有30%~50%的几率患1型糖尿病。与2型糖尿病对比,2型糖尿病受遗传因素的影响更大,在单卵双胞胎,2型糖尿病最终都会在两者身上发生)。
1型糖尿病患者的B细胞实际上已丧失了功能,既不能对循环中的“燃料”进行应答,也不能维持基本的胰岛素分泌。
(一)1型糖尿病的诊断
典型的1型糖尿病发病于儿童期或青春期,症状发展突然。1型糖尿病患者通常因为突然出现多尿(尿频),烦渴(极度口渴)和多食(过分饥饿)而被发现,常因压力过大或患病而诱发。该病的症状常常伴有疲劳,体重减轻和虚弱。当空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)等于或大于126mg/100ml,并常伴有酮症酸中毒,可以确诊(注:FBG在100~125mg/100ml时为空腹血糖受损)。空腹是指至少8小时内没有摄取任何热量。当临床表现还不能确定1型糖尿病的诊断时,建议进行胰岛细胞抗体检测(口服葡萄糖耐量试验不作为糖尿病诊断的常规方法,因为在实际中很难完成,并且结果变异性高,但可以用于筛选孕妇的妊娠糖尿病)
(二)1型糖尿病的代谢
改变由胰岛素缺乏引起的1型糖尿病的代谢异常,主要影响三大组织的代谢:肝脏、肌肉和脂肪组织。
1.高血糖和酮症酸中毒
血糖和血酮水平增高是未治疗1型糖尿病的主要标志。高血糖是由于肝脏生成葡萄糖增多,伴随肝外组织利用葡萄糖减少(肌肉和脂肪有胰岛素敏感性的GLUT-4)。酮症是由于脂肪组织的脂肪酸动员增加,促进肝脏脂肪酸β氧化和3-羟基丁酸、乙酰乙酸生成(注:氧化产生的乙酰CoA是酮体生成的底物,也是糖异生途径的丙酮酸羧化酶的变构激活剂)。在新诊断的1型糖尿病患者中,有25%~40%发生糖尿病性酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA;种代谢性酸中毒)。病情严重(最常见伴有感染者)或者不进行治疗时会复发。酮症酸中毒的治疗是补充液体和电解质,用短效胰岛素逐渐纠正高血糖,以免快速下降而引起低血糖。
二、1型糖尿病的诊断标准
根据糖尿病的症状表现、身体反应来判断。为了帮助更多的人能够及时发现糖尿病。下面我就来讲讲1型糖尿病的诊断标准是什么。
1型糖尿病的诊断标准1、各种致病因素引起胰岛素的来源不足,空腹胰岛素水平下降低于5vIU/ml以下时为1型糖尿病。诊断依据:空腹胰岛素低于5vIU/ml,空腹血糖超过6.8mmol/L以上诊断为1型糖尿病。这也是1型糖尿病的诊断标准。
2、1型糖尿病患者易患各种感染,尤其是呼吸道及皮肤感染,女婴可合并莓菌性外了且炎而以会闯关为明显的症状。长期血糖控制不满意的1型糖尿病患儿,可于1~2年内发生白内障。晚期1型糖尿病患者因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。
3、1型糖尿病病起病较急,约有1/3Ⅰ型糖尿病患者于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。多饮、多尿、多食易饥,但体重减轻,消瘦明显,疲乏无力,精神萎靡,视物模糊。1型糖尿病幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿,常为糖尿病的早期症状。这是1型糖尿病的诊断标准之一。
什么是1型糖尿病1型糖尿病,原名胰岛素依赖型糖尿病,多发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄。起病比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。
1型糖尿病的特点1、饮水多
由于排尿量的增大,使得人体大量地丢失水分,而经常有口渴的感觉,因此饮水量也就相应地加大了。
2、进食多
人体日常生活的能量来源主要依靠葡萄糖供给,但是由于1型糖尿病患者的排尿量较大,葡萄糖随尿液一同流失,则很容易导致患者出现饥饿的感觉。血糖不能进入细胞并被细胞所利用,那么细胞就会发出相应的信号来刺激大脑的中枢神经,从而使得食量明显增多,且用餐后仍然没有饱腹感。
3、排尿多
1型糖尿病症状最为典型的临床表现为“三多一少”,即排尿多、饮水多、进食多和体重减少。其中,最显着的表现就是排尿多。这主要是指患者在一日中的排尿次数明显增多,尿量也比较大。病情较为严重的糖尿病患者,其排出的尿中会有较多的泡沫,尿液颜色发白且较为黏稠。
4、体重减少
这是1型糖尿病患者的又一显着临床症状表现,即体重明显减少,形体消瘦。这主要是由于患者体内的葡萄糖随着尿液大量流失,其利用度大大降低,此时就会自动分解人体内所储存的脂肪和蛋白质来补充人体所必需的能量。
3招帮孩子战胜1型糖尿病1、保持健康饮食
患儿老想吃面包、饼干等高糖食品,这时应该向孩子解释,这些食物会使血糖急速升高,引起口干、疲劳和胃痛。可以带他去食品店,告诉他哪些是有营养且有益健康的食物,让他快乐地接受平衡饮食。
建议买一本食谱,看一看哪些是低糖食物,做饭时给孩子添加。例如,肉桂有助于平衡血糖,柠檬和醋有降低血糖的作用,可以用豆类取代面粉,建议每2~3个小时给孩子加餐一顿。
2、补充多种维生素
每天给孩子补充含有人体必需的矿物质和维生素以及欧米茄-3型脂肪酸的复合维生素制剂,有助于平衡患儿的血糖水平。
3、通过锻炼,减少胰岛素依赖
运动可以让身体储存的葡萄糖转化为能量、控制血糖水平,并且减少对胰岛素的依赖。注意运动前后应检测血糖,以便明确运动对身体的影响。运动时,患儿应随身携带高糖零食,以备低血糖救急之用。
糖尿病1型的饮食禁忌1、多选用富含纤维质的食物,如全谷类的主食,未加工之豆类、蔬菜及水果,可改善血糖的升高,是一型糖尿病饮食不合缺少的食物。
2、炒菜宜用植物油,忌用动物油。宜多采用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖等烹调方式。
3、患者的饮食不可太咸,并应少吃胆固醇含量高的食物。
4、当血糖尚未控制好时暂不要吃水果,当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,以血糖不高为标准。
三、如何区分糖尿病1型2型
1、区分糖尿病是哪种类型
1.1、年龄:1型糖尿病大多数为40岁以下发病,;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人。
怎么判断糖尿病是一型还是二型
1.2、起病时体重:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。
1.3、临床症状:1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。
1.4、急慢性并发症:1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言,1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。
1.5、临床治疗:1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。
2、什么是糖尿病
糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。
3、糖尿病表现有哪些
3.1、多尿,是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多
3.2、多饮,多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。
3.3、多食,多食的机制不十分清楚,多数学者倾向是葡萄糖利用率降低所致。
3.4、体重下降,糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降。
3.5、乏力,在糖尿病患者中亦是常见的,由于葡萄糖不能被完全氧化,即人体不能充分利用葡萄糖和有效地释放出能量。
可以吃蜂胶,蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖,原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢复一部分的胰脏功能,使胰岛细胞损伤得到修复,功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质,对于延迟糖的吸收,以及延迟或者减少餐后血糖的升高,都具有很大的意义。蜂胶在临床中的应用范围相对较广,治疗难点在于蜂胶本身的提纯度比较低,所以在临床上应该谨慎的、合理的使用。蜂胶除了控制血糖之外,还可以降低血脂、改善血液循环以及保护肝脏等一系列对人体有益的作用。
【食用量及食用方法】每日2次,每次2粒,温开水冲服
在选择上注意两点:1看品牌,选择大品牌,质量好,效果佳;2看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,是否与消费者站在一起,售后有保障
四、1型糖尿病是什么
有位朋友问我说他单位上个星期组织了大家去做体检,本来觉得自己平时身体挺好的,去做检查也是很轻松的,可是昨天医院通知检查结果时说他血糖值很高,可能是1型糖尿病。那么1型糖尿病是什么,现在我给大家说说1型糖尿病是什么。
1.首先,1型糖尿病又叫胰岛素依赖性糖尿病,因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。在体内胰岛素绝对缺乏的情况下,就会引起血糖水平持续升高,出现糖尿病。
2.其次,其中1型糖尿病好发于青少年,多饮、多尿、多食、消瘦明显,好以糖尿病酮症首发,测定胰岛素或C肽水平呈地平曲线;
3.最后,治疗方面糖尿病病人首先饮食控制(定餐定量)和适当运动,药物治疗,自己平时监测,根据血糖情况调整药物,血糖可以控制,现在是33岁,一定要严格控制血糖,才可防止和延缓糖尿病的并发症出现。
注意事项
1型糖尿病是什么必须控制饮食,另外注意休息.目前世界上治疗糖尿病最好、最有效、最理想的方法是:用中药治疗糖尿病及其并发症.
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