肌病是怎么引起的(肌病能治愈吗)

一、造成肌病的原因是什么

引起肌无力的疾病有两大类，一大类疾病是肌肉本身的疾病，就是骨骼肌的疾病。另一大类是骨骼肌以外的疾病，骨骼肌以外的疾病又分成两大部分，一、是支配骨骼肌的神经出了问题，二、是电解质的问题，就是让骨骼肌产生动作电位的电解质问题，使骨骼肌收缩能力减弱，这样的情况也会造成肌无力。常见的因为骨骼肌本身的肌无力的病因，主要见于重症肌无力、肌炎、肌营养不良等。如果是神经引起的骨骼肌无力，可见于运动神经元病，脑部的或者脊髓的疾病或者神经损伤而造成的一些瘫痪。电解质紊乱，最常见的就是低血钾麻痹，一般肌无力的原因是这些。还有肿瘤也会引起远隔效应，引起肌肉病，叫肿瘤性的副肿瘤综合征，引起肌无力综合征，也是肌无力的原因之一。肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。

⒈神经与肌肉接头传递障碍，是神经肌肉接头处突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。

⒉食物污染与中毒：患者相当一部分是吃了不洁食用油炸的油条，被化学品污染的劣质饮料而发病的，也有因患者吃了蘑菇引起的。

⒊病毒感染：本病与免疫功能低下及感染胸腺慢性病病毒有关。

⒋精神因素：过度疲劳由于长时间的玩麻将，玩电脑游戏发病的，因此要劳逸结合，保持心情舒畅。

⒌其它因素；内分泌障碍，甲状腺功能亢进，自身免疫疾病多发性肌炎皮肤炎红斑狼疮等

二、肌病的临床表现

本病多数为中年男性，起病缓慢，主要表现为进行性肌无力和肌萎缩，病变涉及的部位以手部大小鱼际、肩胛肌、骨盆肌、臀肌较为明显，甚可影响全身肌肉，以致患者出现站立、蹲位起立、走路、登楼、提物等均感到困难，可见肌纤维颤动，肌电图示非特异性肌病改变，血尿肌酸增高。肌病的严重程度大多数与甲亢的严重程度呈平行关系，甲亢控制后，肌病即好转。按照典型的遗传形式和主要临床表现可将肌营养不良症分为下列类型：

1.假肥大型

属最常见的X-连锁隐性遗传病，根据临床表现又可分为Duchenne型和Becker。

（1）Duchenne型营养不良症（DMD）也称严重性假肥大型营养不良症。仅见于男孩，母亲若为基因诊治携带者，男性子代发病。在幼儿期起病，初期感走路苯拙，易跌倒，不能奔跑及登楼，站立时脊髓前凸，腹部挺出，两足撇开，步行缓慢，摇摆呈特殊的“鸭步”步态。由仰卧起立时非常困难，必先翻身俯卧，再双手攀缘两膝，逐渐向上支撑起立（Gower征）。由于骨盆带肌肉无力、萎缩，并波及髋膝关节和足部的伸肌，随着病情发展，累及肩胛带及上臂肌群，则两臂不能上举，成翼状肩胛，最后肋间肌和面肌也可无力。某些受累肌肉由于肌纤维被结缔组织和脂肪所替代而变得肥大、坚实。此种“假性肥大”见于腓肠肌，也可见于肢体近端肌肉、股四头肌及臂肌。腱反射减低或消失，无感觉障碍，后期常由肌萎缩而致肌腱挛缩和关节强硬、畸形。不少患儿还伴有心肌病变，心电图可有P-R间期延长，Q波加深等异常。部分患儿智力低下，血清CPK明显增高。本病预后差，多数不能行走而卧床不起，常在20岁前死于肺炎、心衰或慢性消耗性疾病。

（2）Becker型（BMD）也称良性假肥大型肌营养不良症，首发症状为骨盆带及股部肌肉力弱，进展缓慢，病程长，不能行走。预后较好。其血清CPK升高不如Duchenne型显著，肌肉组织化学染色可见ⅡB纤维，也与DMD不同。

2.面肩－肱型肌营养不良症

属常染色体显性遗传，男女均可发病。起病时首先出现面肌无力，不对称，不能露齿、突唇、闭眼及皱眉。口轮匝肌可有假性肥大，以致口唇肥厚而致突唇。有的肩肱部肌群首先受累，致两臂不能上举而成垂肩，上臂肌肉萎缩，但前臂及手部肌肉不被侵犯。病变也可累及胫前肌，盆带肌群引起下肢无力、萎缩而致垂足和脊柱前凸，心肌不受影响。血清酶正常或微增。病程进展极慢，常有顿挫或缓解。

3.肢带型肌营养不良症

属常染色体隐性遗传，偶为显性。常散发，两性均可发病。儿童时起病，首先影响骨盆带肌群及腰大肌，行走困难，不能登楼，步态摇摆，常跌倒。有的只累及股四头肌，病程进展极慢，晚期可侵犯肩胛带肌群。有的肩胛带肌群首先受累，则成为肩-腓肌型。营养不良时，若不属于面-肩-肱型者，应属肢带型。

4.其他类型

股四头肌型远端型、进行性眼外肌麻痹型、眼肌-咽肌型（垂睑吞咽困难）等均极少见。

三、什么叫全肌症

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，目前属于妇科的常见病与疑难病。子宫腺肌症多发与30岁—50岁的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性。同时在诊疗的过程中，我们发现约15%的患者合并子宫内膜异位症、约50%合并子宫肌瘤。

子宫腺肌症严重么?

其实腺肌症是一种良性病，也就是说，不会影响生命。按理说不是一项严重的疾病，但是却因其症状特别折磨人，让很多女性朋友感到身心俱疲，被称为“不死的癌症”。可见其痛苦程度了

患有子宫腺肌症的病人一般会有什么症状?

1、痛经：腺肌症的最主要的症状便是痛经，痛到什么程度，有患者描述像每个月生一次孩子一样;有患者为缓解痛经的症状，一个月经周期吃 18

片止痛片;也有遇到患者痛经痛的跳过两次楼把腿摔折的。腺肌症引发痛经的特点：进行性加重式痛经，也就是随着时间的推移，子宫的增大，病情的严重，痛经会越来越严重。

2、月经量增大，经期延长：腺肌症除痛经症状以外，另一个常见症状就是月经量增多，经期延长，有患者每次月经量大到没有办法上班，只能躺在床上，感觉一动下面就一股脑流了下来;有患者需要用加厚的卫生巾，甚至有用上尿不湿的;大多数腺肌症症状为月经量大的患者，都有不同程度的贫血。

3、其他可能出现的症状：不孕不育，尿频尿急，腹部下坠、肛门坠胀、排便困难等。

子宫腺肌症要如何治疗?

如何治疗其实要考虑患者本身的具体情况。如果您还有生育需求，建议先试孕或者试孕不成功在进行试管。如果没有生育需求了，要看你的症状，如是不是有痛经，贫血等!如果你的痛经不严重、月经量不大、没有贫血症状，子宫也不是很大，那就没必要手术。没必要吃药

药物维持

还有一类患者，相关症状不是很严重，但也有症状，不舒服。可以考虑考药物维持，拖到绝经期。能不手术当然是最好的。使用止痛药、止血药等各种药物，医生给你开药的时候应该都会明确地告诉你：这些能暂时缓解痛苦症状，但治不了这个病。说“无药可救”可能有点吓人，但现实就是这么残酷。

曼月乐

对于曼月乐，我一般会建议子宫不大，又不想手术的腺肌症患者，但是效果却无法估量，有的人有效，有的人无效。

保宫手术

保宫手术是一个能够彻底剔除病灶，最大限度保留子宫，解除病痛的手术方法，术后可以达到以下几点效果，保留子宫，保留女性特有器官。术后切口小，易被注重伤口美观度的患者接受。术后痛经消失，子宫恢复正常大小，月经正常(年龄非接近更年期女性)。改变术前月经量大的情况，纠正贫血症状。保留女性生育功能，术后需避孕2年。有生育需求康复患者，术后2年评估子宫情况后备孕。

四、肌肉病的常见症状

神经肌肉病常见的临床症状有以下几种:一、肌肉萎缩，二、肌肉无力，三、对运动不耐受，出现易疲劳症状，四、可以出现肌肥大和假性肌肥大，五、可以出现肌肉疼痛和肌肉的压痛，六、肌膜兴奋性改变可以导致肌肉收缩或者受到刺激后出现肌肉强直症状，七、肌肉可以出现不自主运动，包括束颤、肌颤搐。有以上症状，应该进行肌电图和肌酶学检查，进一步明确。

神经肌肉病分为两组:一组是神经肌肉接头处的疾病，常见的疾病有重症肌无力和副肿瘤综合症等；另一组肌肉疾病为骨骼肌疾病，常见的有周期性瘫痪、多发性肌炎、进行性肌营养不良等。

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