流行性乙型脑炎的传播媒介是(流脑和乙脑的区别表格图)
一、什么是流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)经蚊虫传播,多见于夏秋季,临床上急起发病,有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激等症状,重型患者病后往往留有后遗症。
如何应急■发现起病时急,高热、头痛、嗜睡、恶心、呕吐,严重时很快出现昏迷,抽风或呼吸衰竭,呼吸节律不规则等症状,应立即送医院。
■及时报告卫生防疫部门。
■夏天的夜间不要在室外睡觉,在室内要关闭好门窗,最好支起蚊帐或点蚊香,以防被带病的蚊虫叮咬。
特别提示■发现颈强直,瞳孔对光反应迟钝,可能是乙脑早期;出现全身抽搐,强直性痉挛,甚至出现软瘫,为乙脑严重的特征。
■ 10岁以下的儿童要及时接种乙脑疫苗。
■采取必要的防蚊、灭蚊措施。
二、简述流行性乙型脑炎的病变特点。
流行性乙型脑炎的病变特点如下:
肉眼观:脑膜充血,脑水肿明显,脑回宽,脑沟变窄;切面上在皮质深层、基底核、视丘等部位可见粟粒或针尖大小的半透明软化灶,其境界清楚,弥散分布或聚集成群。
镜下特点:①血管变化和炎症反应,炎细胞围绕扩张的血管呈袖套状浸润;②神经变性坏死,出现噬神经细胞现象及卫星现象;③脑筛网状软化灶形成;④小胶质细胞增生形成胶质小结。
三、流行性乙型脑炎的主要临床表现
5普通型乙型脑炎
发热40度左右,有头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征,在意识障碍方面仅有不同程度的嗜睡,或烦踩不安,神志恍惚,但无昏迷,在发病后5—7天体温开始下降至正常,一般在14—21天完全恢复,很少留有后遗疗。
6轻型乙型脑炎发热38—39度斤右,有头痛、恶心、呕吐、嗜睡等症状,无意识障碍。可有轻度的脑膜刺激征,体温一般在3—5天左右下降,没有后遗症,一般7—10天左右可恢复正常。
四、怎样治疗流行性乙型脑炎
流行性乙型脑炎治疗
乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病,经蚊虫媒介传播流发于夏秋季节,具有典型的季节性,尤以儿童多见。临床特症为高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激症、脑症状等,重者引起呼吸衰竭。人对乙脑普遍易感,感染后可获持久的免疫力。各年龄段均可发病,主要在10岁以下,尤以2~6岁儿童发病率为最高。
乙脑患者的病程可分为以下4个时期:
初热期
(发病开始的3~4日内)相当于病毒血症期,起病急骤,一般无明显的前驱症状,表现为发热,体温骤升到39℃左右,伴有头痛、嗜睡、呕吐、精神萎靡及食欲不振等。
极期
(病程4~10日)表现为高热、嗜睡、昏睡或昏迷、惊厥、肢体痉挛、锥体束征、不自主的运动、不对称的肢体瘫痪。多数患者在发病7~10日左右,体温开始下降,病情逐渐改善,进入恢复期。
恢复期
本期多数患者能在2周后顺利恢复,体温逐渐正常,各种神经、精神症状好转、消失而痊愈。昏迷的患者常经过短期的“精神呆滞”的阶段而逐渐清醒。严重的病例因脑部病变较重,常恢复较慢,可有神智迟钝、痴呆、精神或行为异常、失语、吞咽困难、肢体瘫痪或不自主的运动等表现,约需1~3个月逐渐恢复正常。
后遗症期
少数患者在发病半年后,仍留有意识障碍、痴呆、失语、瘫痪、锥体外系等后遗症。如坚持调养及适当的治疗,部分患者仍能恢复。
预防乙脑的关键是作好灭蚊及疫苗注射的工作和对动物宿主的管理。
乙脑病人的病情发展较快,需住院治疗,多采用中西医结合的综合性治疗方法来及时处理,合理用药。
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