什么是肾衰(肾衰竭是什么病)

一、早期肾衰竭怎么治疗好

一、治疗原发病

首先，还要积极治疗引起肾损害的原发病，比如慢性肾小球肾炎和免疫相关性肾病等使用激素，糖尿病肾病控制血糖、乙肝性肾炎治疗乙肝等，我这里就不再赘述。

二、饮食控制

对早中期肾衰竭而言，控制饮食就是一种治疗，而且是非常重要甚至是和药物同等重要的治疗，如果饮食控制的好，可以省去许多治疗。

肾功能受损后，钠的排泄障碍，水也随之潴留在体内，形成水肿、心衰等。此外，人体主要的代谢废物肌酐和尿素氮等都是蛋白质的代谢产物，所以，慢性肾功能不全患者饮食控制的基本要求是低盐低脂优质低蛋白饮食。

1、低盐：据2013年最新的标准，世界卫生组织建议成年人每日钠的摄入量应低于2g（相当于盐5.08g），而对慢性肾衰患者而言，钠的摄入量要更低，每天1-2g，尤其是伴有水肿和高血压的患者更应严格。达到这个目标需要很大的毅力。

2、控制水的摄入量：如果尿量正常，没有水肿，控制盐的摄入就可以了，不必刻意控制水；如果出现水肿，水的摄入应量出为入，一般以前一日的尿量+500-800ml为宜。控水的技巧：（1）每天将定量的水盛放在固定的容器，并用固定的水杯饮用，适量分时段饮用；（2）将部分的水制作成冰块，口渴的时候可以取一小块含于口中；（3）口渴时含水漱口或嚼口香糖。

3、低脂：减少烹调用油，禁食肥肉、动物内脏等富含饱和脂肪酸的高油脂食物。一般来说，控制蛋白质的摄入量，因减少动物类食物的摄入，自然也就减少了脂肪的摄入。

4、优质低蛋白饮食：

优质低蛋白控制的原则是：既不给肾脏增加负担，又保证人体营养的需要。

何谓优质蛋白？必需氨基酸（人体不能合成，只能通过食物供应的氨基酸）含量高的蛋白质为优质蛋白，比如奶、鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。

何谓低蛋白？每天进食每公斤体重0.6-0.8g蛋白质为低蛋白饮食。举一个例子：每天主食4两，鸡蛋一个，瘦肉1两，牛奶半斤等。一天的优质蛋白食物要均匀分配到三餐中，不要集中在一顿吃。

优质低蛋白饮食，通俗的说，就是少吃点，吃好点。

5、如果出现高血钾症时，每日钾摄入量应低于1.5-2g。高血钾时应避免喝果汁，慎食香蕉、柑橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、蘑菇、菠菜、木耳、紫菜等含钾高的食物和水果。

6、保证每日摄入充足的热量，慢性肾衰病人每日每公斤体重摄入的热量30-40千卡较合适。热量来源主要以复合碳水化合物为主，土豆、红薯、粉丝、藕粉、山药、芋头、粉皮、南瓜等，蛋白质含量少而热量很高，可以作为首选。

7、推荐一种药物叫α-酮酸片（原研药叫开同），这是一种不含氮的必需氨基酸类似物，进入人体后与代谢废物中的氮结合转化成必需氨基酸，所以也有降尿素氮的作用。在严格控制饮食的情况下，服用α-酮酸片，既可减轻肾脏负担，又能保证营养供应。但是，这种药比较贵，患者可以根据自己的经济状况选择。

三、严格控制高血压、控制尿蛋白无论高血压是原发性高血压还是肾脏病后继发的肾性高血压，持续的血压升高以及大量蛋白尿是肾功能恶化的罪魁祸首。所以，控制血压、降低蛋白尿是各种肾脏病最核心的治疗和延缓肾功能下降的最主要措施，应贯穿于整个肾脏病治疗的始终。通俗的说，要想保肾，必须控制血压、降低蛋白尿。

一般而言，慢性肾脏病血压的控制目标为130/80mmHg以下，尿蛋白的控制目标是越低越好，一般掌握0.3g/d以下。

1、首选沙坦类（ARB）或普利类（ACEI）降压药：这两种药不仅降压，而且降尿蛋白和延缓肾损害，是慢性肾脏病的首选用药。如果降尿蛋白，所需用量更大一些。如果出现血钾升高和双侧肾动脉狭窄，应停药或避免使用。

2、联合用药：为达到降压目标，常需要3-4种降压药联合使用。联合用药依次选择利尿剂、第三代钙拮抗剂（氨氯地平）、β受体阻断剂和α受体阻断剂等。

关于慢性肾衰竭的降压治疗，详细请见以后的文章。

四、通过肠道清除毒素

正常的情况下，少量的尿素氮和血肌酐从肠道清除。如果发生肾功能衰竭，从肠道清除的尿素氮会明显增多，有学者认为，慢性肾衰竭发生后，20%或更多的尿素氮和肌酐从肠道清除。所以，肠道吸附剂可以帮助代谢废物的清除，降低血肌酐。

目前临床上常用肠道吸附剂来降尿素氮和肌酐，推荐包醛氧淀粉口服，患者可选择使用。为了达到吸附作用，用量一般较大，个别人会出现胃肠道反应。此外，中药大黄灌肠也有一定的作用。

五、贫血、钙磷代谢障碍的治疗肾脏产生促红细胞生成素促进红细胞的生成，肾脏活化维生素D帮助钙的吸收。所以，慢性肾功能衰竭（一般GFR＜60ml/min）后会出现贫血，低钙、高磷和骨质疏松等并发症。这些并发症一方面降低生活质量，另一方面还会加重肾衰的进展，也必须积极治疗。

1、纠正贫血：皮下注射人工合成的促红细胞生成素，同时，还应静脉或者口服补充铁剂。促红素的剂量以及铁剂的剂型应根据血色素水平在医生的指导下应用。

2、治疗肾性骨病：补充钙剂，唯一推荐的补钙药为钙尔奇D，同时口服维生素D制剂等。严格限制含磷高的食物如肉食、动物内脏、肉汤等，必要时使用降磷药物。六、避免伤肾因素感染，劳累，血压居高不下，慢性心衰等重大躯体疾病，不恰当的使用某些药物比如解热镇痛药、抗菌素、中药等，都会加速肾功能的下降，所以患者应尽量避免上述因素。从以上介绍的内容大家不难发现，生活中严格“控制”比“补充”更能有效的保护肾功能，延缓肾衰竭。而盲目的“补”甚至可能加速肾功能恶化，尤其是一些患者遍寻民间偏方使用，结果不但没有“保肾”，反而肾功能几年之内快速进展到尿毒症期，何况还花了许多冤枉钱。临床上这样的例子数不胜数了。

六、到了尿毒症期，比如血肌酐大于707，或者肾小球滤过率小于15，或者出现nan yi纠正的高血钾等，需要替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。

二、肾衰竭是什么病

肾衰竭就是指肾功能的不全。正常肾脏的功能有几大功能，第一是排除废物的功能，通常都能感觉到尿液是有一股臭味的，这是肾脏的代谢的废物从尿液排走了，还有什么功能呢？是调节水和电解质的功能，在排除废物的同时，还有多余的水分从尿液排出了，另外电解质，简单地说，血钠、血钾、血钙、血磷也是通过肾脏来调节的，这是两大功能。除此之外，它还有一些内分泌的功能，比如分泌一些促红细胞生成素，这种生成素如果肾脏功能衰竭以后会出现贫血，也就是分泌不够了会出现贫血，还会分泌一些维生素D的羟化酶，维生素D在体内在活化过程中，也要通过肾脏来进行活化，这是它的内分泌功能，肾脏的功能其实还是很多的，通常可能和身体直接有关系的就是排泄毒物和排泄水分，所谓毒物，就是代谢的废物。肾衰竭就好理解了，就是正常的功能都已经不全了。肾衰竭分轻度的或者重度的，轻度的有部分功能不全了，到了末期尿毒症的时候，这些功能基本上都没有了，这就是肾衰竭。

三、肾衰竭可以活多久

肾衰竭能活多久?肾衰竭是肾脏疾病恶化导致的肾功能衰退，如果严重的话甚至要***。那么你知道肾衰竭患者究竟还能活多久呢?下面，我来为你介绍肾衰竭患者的存活时长。

肾衰竭能活多久

这是很多患者及家属都比较关注的问题。肾衰竭能活多久还要根据具体情况决定。肾衰竭失代偿期、肾衰竭衰竭期，处于肾脏纤维化构成期。此期病理损伤较前期要重，并发症开始出现，如血压增高、贫血、头晕头痛、乏力、食欲下降，血肌肝、尿血素氮开始上升。

在修复肾脏受损组织，恢复肾脏功能后，肾衰竭的症状会不断消除，出现血肌肝、尿素氮会恢复正常，阻止了病情发展到尿毒症，避免了透析与肾移植。但如果此期得不到重视与治疗病情将持续加重，将会发展到终晚期肾病，肾衰竭能活多久跟病情也是息息相关的。

肾衰竭的治疗很重要，专家建议采用中西医结合疗法，即自然免疫平衡疗法。自然免疫平衡疗法治疗慢性肾病，中药活性物质发挥了改善病人内环境紊乱状态、改善肾脏缺血缺氧状态、抗炎、抗血栓构成、提供修复所需各类营养元素等多重功效，最终实现修复肾脏固有细胞、恢复肾脏功能、避免病情复发的最终治疗目的。

得了肾衰竭需活多久?以上已经详细介绍，相信大家已经有了更多的了解。肾衰竭的发病容易给人们带来一定的危害。因此一定要选择正确的治疗方法进行治疗，同时还应保持良好的心态，对肾衰竭的治疗也有很大的帮助。

治疗肾衰竭的科学方法

1、正确的治疗方法

肾衰竭的治疗是一个难点，目前采用中西医结合治疗较好。由于肾功能衰竭的过程就是肾脏恶化程度不断加深的过程，阻断肾脏细胞恶化则是肾衰竭治疗的基本点。可以采用中医的方法，将中药分子外部坚硬的外壳击碎，通过口服经典方药、薰灸、直肠滴入、中药贴敷等多种方法直接将中药作用于受损肾脏细胞，消除蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状，改善肾脏环境，延缓肾功能进行性衰竭，恢复人体免疫平衡，治愈疾病。

2、坚持治疗

肾衰竭的治疗还要坚持，不可半途而废。肾衰竭治疗的综合治疗疗法可以提高肾脏替代治疗病人的生存质量。慢性肾衰竭病人机体处于十分复杂的病理生理状态，绝非肾脏替代治疗一举就能全面解决的。特别是发展至晚期临床所出现的涉及到多脏器、多系统损伤的综合症候群，病情复杂，变化多端，临床难以一种治法、一种药物治疗。而中西医结合多途径综合干预措施，则有利于延缓慢性肾衰竭治疗的进展。

肾衰竭的饮食原则

一、摄入质优的蛋白质

肾衰竭患者，需限制蛋白质的摄取量，以减轻肾脏之负担，但如果吃的大少，则消耗身体的肌肉及内脏组织，所以必须吃正确且足够"量"及"质"的蛋白质，量宜每天每公斤体重1～1。2克，摄取质优生理价值高的动物性蛋白质食物，如：鲜奶、蛋类、肉类。

二、摄取足够的热量

在限制蛋白质摄取时，为了避免热量摄取的不足，会增加含氮废物之产生，可多食用热量高而蛋白质极低的食物来补充。植物油***如：大豆、花生油***、低蛋白淀粉***如：澄粉、大白粉、藕粉、***及糖类***如：冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖***，以制作各种可口点心，其热量的摄取以每天每公斤体重30～40大卡，以免体重减轻过甚。

三、小心水份的控制

当肾脏衰竭且排尿减少时，水份会累积在体内，心脏血管系统的负荷增加，会没有活力、全身水肿、体重增加、咳嗽、躺下来呼吸急促、血比容***Hct***降低，而且并发高血压、心脏衰竭、心包膜炎，且透析中因脱水过剧，易发生头痛、嗯心、呕吐、肌肉抽筋等不平衡症候群。每日体重的增加以不超过一公斤为限，而饮水量为前一天总尿量加上500～700毫升***ml***。

四、注意盐份的控制

肾衰竭时无法排出水份、盐份，容易引起水肿和加重高血压。患者一天应不超过食用5克的盐份。

四、肾衰竭还能治好吗

肾衰竭是可以治愈的，治疗的方法如下。如果人们有了肾衰竭都是特别痛苦的，因为不知道自己应该怎么面对自己的疾病，这种疾病也是很大的危害的，对于有了这种疾病之后，人们的心里也是有很大影响，患者也要用正面的态度来对待，这样才可以恢复我们的健康，知道肾脏对人体的重要，如果肾出现问题身体就会不好了，也会影响自己的工作和生活。许多人都很难过，肾脏也是最大的器官，肾脏可以控制很多器官来运转，慢性的肾衰竭也是最常见的疾病，如果想要治疗慢性的肾衰竭，就要在平时一定要注意自己的饮食，这种方法也是很常见的，对于肾衰竭的人肾脏已经被破坏，食物在人体会有一些毒素就没有办法排出自己的身体，所以也在多吃一些清淡的食物。同时还要通过透析来治疗，因为肾脏是没有功能的，医生大多数都会用透析来治疗，这样可以帮助我们身体排出毒素，如果患者已经有了肾衰竭，也有可能是尿毒症要洗胃洗肾，还有的人就是通过肾移植来改变慢性的，肾衰竭还有一些长期受不了透析的人，如果有了合适的肾就会一直这样，换肾也是非常大的手术，现在的手术技术已经很好了，还要做一些检测，这才可以提高换肾的概率，这样是可以痊愈的。但是在平时也要注意自己的健康，要保护自己的肾脏，了解之后人们很多都是可以接受的，但是有的人是不接受的，有的人觉得透析太痛苦了，所以就想要换肾，早点脱离痛苦的折磨，我们再有了肾衰竭之后，一定要调节自己的心情，如果有太大的压力的话，就会让自己的疾病更加的严重，以上就是肾衰竭的治疗方法。

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