不孕检查注意事项(什么是不孕症)

一、什么是不孕症

1什么是不孕症

不孕症不是一种独立的疾病，而是许多疾病所造成的共有症状，主要是指育龄夫妇婚后未采取避孕措施，有正常性生活，同居两年以上未怀孕者。也可以是曾有过生育史，但近两年以上同居未避孕而为再孕者。前者称为原发性不孕，后者称为继发性不孕，晚婚的大龄夫妇，如果婚后一年未孕，也应该按照不孕症及早诊治。

女方导致不孕的因素主要包括卵子的发育，成熟，排卵功能障碍，卵子与精子相遇，结合障碍，受精卵着床，发育障碍等。

阴道的病变可影响精子通过和存活，先天性无阴道，阴道横隔，无孔处女膜，阴道粘连等因素影响性交，并阻碍精子进入，若有严重的阴道炎，细菌会消耗精液中的能量物质，降低精子活力，缩短精子的存活时间而影响受孕。

宫颈是精子通过的一道重要关隘，其解剖及功能上的任何变化都可影响精子的通过和存活，如宫颈粘连，宫颈畸形，宫颈肌瘤等能妨碍精子通过，宫颈炎症，宫颈粘液粘稠会影响精子的活力和进入宫腔的数量，甚至精子游动受阻，宫颈的炎症还有杀伤精子的作用。

子宫是精子进入输卵管的通道，又是受精卵着床之处。

先天性子宫畸形，发育不全影响受孕和着床;

结核性子宫内膜炎，子宫内膜受到破坏，影响受精卵的种植;多数患者童年时患结核而侵入子宫，一般无局部症状，难以引起注意，待青春期无初潮或月经量少且痛经，婚后不孕才发现;

细菌性子宫内膜炎导致内膜不能为孕卵着床供应足够营养，同时炎症渗出物有杀伤精子的作用，因而引起不孕;

宫腔粘连：因宫腔手术不当，刮宫过重，将基底层内膜部分或全部刮出，影响子宫内膜的再生和修复，或造成宫腔粘连导致闭经而不孕。

子宫位置异常如子宫过度前屈或后屈，子宫的内口正好在锐角处，可能引起狭窄，影响精子通过;

子宫肌瘤过大挤压，使输卵管牵拉或扭曲，粘膜下子宫肌瘤，子宫内膜息肉阻塞输卵管开口，或使宫腔狭窄，内膜变薄，均影响精子进入输卵管，也影响受精卵着床。

输卵管阻塞和盆腔粘连是女性不孕症的常见因素，输卵管有运送精子，拾卵以及将受精卵运送到宫腔的功能，输卵管结构和功能变化可引起输卵管闭塞或影响输卵管的拾卵功能，从而导致不孕。

只有排卵的月经周期才有可能受孕，由于全身或局部的功能或器质性病变，影响卵巢的排卵功能，最终表现为无排卵或黄体功能不全，而引起不孕。导致卵巢不排卵的因素有：

重度营养不良，过度肥胖，可影响卵巢功能;较重的心脏，肝肾，血液等系统病变可影响卵巢功能;内分泌及代谢疾病如甲状腺功能亢进或低下，重度糖尿病等，会引起卵巢功能紊乱，导致卵巢不排卵。

精神过度紧张，忧虑，影响性腺轴从而抑制排卵;垂体肿瘤，高催乳素血症引起闭经;卵巢无排卵等。

卵巢局部病变和先天性卵巢发育异常，如卵巢发育不良等引起卵巢功能低下;卵巢炎症妨碍卵泡成熟，卵巢炎症使白膜增厚，引起卵巢囊性病变，卵巢因子宫内膜异位发生巧克力囊肿，不但破坏卵巢组织，还会造成严重粘连而影响排卵;卵巢肿瘤可影响排卵，卵巢功能早衰，生育期果断，卵巢中卵泡先天性过少或由于某种原因使卵泡闭锁，多囊卵巢综合症，未破裂卵泡黄体化综合症等，虽有月经周期，也可不排卵。

精液量一次少于2ML，即为精液过少，精液过少不能充分中和阴道中的酸性环境，影响精子的生存和活力;精液中含有的果糖等营养成分可提供精子活动的能力，精液过少，精子缺乏足够的营养，影响其新陈代谢及活力;精液过少，性交后不能在阴道后穹窿形成足够的精液池，不利于精子上行进入子宫，造成不孕;由营养不良，精囊炎，前列腺炎引起的精液过少，常伴有精子异常，也会导致不育。

正常射出的精液射出后立即凝固成胶冻状，约经10到20分钟后液化成稀薄液体，若超过三十分钟仍呈胶冻状，则属于病理情况，称为精液不液化，这种精液中的精子在女性生殖道内的运动明显受到阻碍，精子不可能上行进入宫颈管，子宫腔以及输卵管，因此导致不孕。

精子异常包括无精子，少精子以及精子质量差等。

无精子症：排出的精液中仅含前列腺液，精囊液，尿道球体分泌物，但不含有精子。

少精子症：精液中精子数目明显少于正常或密度低于正常，这种事男性不育的常见原因之一，较常见的病因有精索静脉曲张，生殖道感染，免疫抑制，内分泌失调，药物影响，放射线及吸烟酗酒等。

精子质量差：包括死精过多，畸形精子过多或精子活动能力差，引起精子质量差的原因与泌尿生殖系统感染，结核，精索静脉曲张有关，其他因素包括生殖腺受放射线照射，吸烟酗酒，阴囊长期处于高温下等。

功能性不孕：由于生殖神经内分泌功能失调而不能受孕，如排卵功能障碍等。

器质性不孕：由于器质性病变原因而引起的不孕。

内分泌失调，性功能障碍，宫颈疾病，子宫疾病，输卵管疾病，睾丸炎症，输精管疾病等疾病都会引起不孕。

二、怎样治疗不孕症

1、首先得克服心理障碍，调节不良情绪：不孕不育的治疗医院发现，患者不育不仅是生育各个生理环节的障碍所造成，据临床观察，精神压抑、心理负重、情绪烦躁亦是不可乎视的，故而要“即来之则安之”，保持良好情绪尤为重要。

2、其次男女双方须全面检查：久婚不育症男女双方都需要做全面检查后做出判断病因，病位。例如：排卵障碍、监测卵泡发育状态、有无优势成熟卵泡、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、抗体阳性、精子活力、精子数量等等。

3、因为不孕不育的病因很多，而针对不同病因所选用的治疗方法也不尽相同，不同的治疗方法有不同的治疗周期。所以很明显，不孕不育的治疗费用须依治疗方法及治疗周期而言。治疗效果就更难说，与医生水平、治疗技术、患者身体情况都有着莫大关联，不可一概而论。

三、如何治疗不孕症

当今社会，患有不孕不育的人越来越多了，面对不孕不育该如何治疗呢？不孕症有哪些并发症呢？欢迎大家阅读!更多相关信息请关注相关栏目!

不孕症有哪些并发症

1、女方并发症：

内分泌失调、输卵管堵塞、排卵障碍、子宫发育不良及畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫颈狭窄粘连、子宫颈既液量和性状异常、先天件无阴道、阴道横隔。

2、男方并发症：

先天性睾丸发育异常、隐宰、睾丸结核、腮腺炎后睾丸炎、输精管堵塞、生殖器发育异常、阳痉、早泄。

如何治疗不孕症

1、穴位疗法体针：

1)取穴

主穴：子宫、中极。配穴：根据临床分型辨证取穴，共分三型。肾虚型加肾俞、命门、关元、气海、然谷、三阴交、血海、照海;肝郁型加三阴交、照海、血海、太冲;痰湿型加脾俞、胞宫、曲骨、商丘、丰隆、关元、足三里、中脘。

2)治法

均用毫针刺法，在月经干净后进行治疗，每天一次，进针得气后肾虚型用补，肝郁型和痰湿型均用泻法。连续针刺15次为一疗程。并配合中药汤剂内服。

3)疗效

评价疗效判别标准：显效：治疗一疗程怀孕并生育者;有效：怀孕后因故流产未能生育者;无效：症状及体征同治疗前。共治疗314例，结果显效207例，占65。92%;有效86例，占27。39%;无效21例，占6。69%。总有效率为93。31%。

2、穴位疗法电针：

1)取穴

主穴：三阴交、中极、子宫、关元。配穴：大赫、血海、地机、足三里。

2)治法

每次取主穴2～3穴，配穴1～2穴。于两次月经中间连针3天，或在月经周期第12至14天开始(闭经者，在气腹造影或腹腔镜检查完毕后1个月)，亦为每日1次，连针3天。进针后，先采用平补平泻手法，用中等强度刺激半分钟，腹部穴要求针感向外生殖器放射。即通以电针仪，连续波，频率为60～120/分;或用疏密波，频率为16～18次。电流强度小于5毫安，或以病人感舒适为度。留针1小时。以电针2～7个周期为一疗程。如效不显，再继续下一疗程。

3)疗效

评价共治疗179例，排卵141例(内受孕59例)(78。8%)，无排卵38例(21。2%)，有效率为78。8%。其中96例中，受孕率为61。5%。

3、穴位疗法综合法：

1)取穴

主穴：关元、子宫、秩边、水道。配穴：内分泌、卵巢、肾上腺、缘中、三焦(耳穴)。子宫穴位置：脐下4寸旁开3寸。

2)治法

以主穴为主，每次选2～3穴，酌加配穴。其中耳穴，采用埋针法，每周2次，每次1侧穴。在初诊时用腹部穴，二诊时用背部穴，可交替运用。体针于施手法后接通脉冲电针仪，频率为60次/分，电流强度以可耐受为度，通电时间据症情5～20分钟不等。开始每日1次，连续3次后，可改为每周2～3次，10～12次为一疗程，疗程间隔5～7天。

3)疗效

评价共治疗106例不孕症，在资料统计时，已有46例(43。4%)生育，18例(17。0%)怀孕，治愈率为60。4%(5，6)。

4、穴位埋植：

1)取穴

主穴：三阴交。

2)治法

一般病人于月经净后3～7天进行治疗，闭经患者则在确诊不排卵后开始。每次取双侧三阴交，用注线法作穴位埋植。以2厘米长之0号肠线，塞入腰穿针针孔内。穴位消毒局麻后，腰穿针垂直刺入，待得气后，将羊肠线注入穴内。针眼贴以消毒敷料。埋线后，基础体温双相而显示黄体功能不足者，于下次月经后，肌肉注射绒毛膜促性腺素(HCG)1000单位，每周2次。基础体温上升后，每日肌注1000单位，共2天，以维持黄体功能。埋植1次无效者，可于1个月后，待穴区肠线全部吸收后，再埋植。

3)疗效

评价共治疗24例，其中18例出现排卵(75。0%)内有16例受孕(占全部患者的66。7%)，6例无效(25。0%)。

5、穴位激光照射：

1)取穴

主穴：气海、关元。配穴：大赫、气穴、水道、归来、子宫。

2)治法

主穴为主，酌加配穴。每次选4～5穴，均取患侧。以氦氖激光治疗仪照射，光纤末端输出功率为5毫瓦，光斑直径2毫米，每日照射5分钟，每日1次，于月经干净3～5日后照射，与月经同期同步，15～20日为一疗程。须治1～3个疗程。

3)疗效

评价共治43例输卵管炎性不孕症患者，痊愈14例，显效2例，有效27例，有效率达100%。其效果优于中西药物治疗组。

6、物理疗法

输卵管疏通术随着医学科学的发展，输卵管疏通技术也在不断提高，既往的.宫腔内注液、宫内注气、宫腔镜或开腹术直视下的检查治疗，由于存在过敏、并发感染、血管损伤等缺陷，治疗率甚微。随着医学的发展，治疗女性不孕不育症技术又有了新的进展，一种被誉为国际黄金标准的检查治疗新手段成为了妇产专家们新宠儿，这就是“美国COOK导丝输卵管介入再通”技术。这种治疗女性不孕不育症技术可30分钟内，在不麻醉、不开刀、不住院、无痛苦的情况下疏通双侧梗阻的输卵管，它替代了反复输卵管通水、通气、中草药治疗等传统治疗方式，该疗法对因输卵管阻塞、粘连造成的不孕症有效率可达90%以上。

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四、什么是不孕症不孕症会有何影响该如何治疗

什么是不孕症？不孕症会有何影响？该如何治疗？不孕症是指凡结婚以后没有避孕，夫妻之间有正常的性生活，同居1年以上而未受孕者称为不孕。从未怀孕的患者称为原发性不孕。有过怀孕，后来就没有怀孕的患者称为继发性不孕。

经常会有患者到门诊咨询，"我备孕半年了，肚子一直没动静，是不是不孕不育"。不孕症简单来说就是有正常的性生活，不采取避孕措施，一年内没有怀孕。有正常的性生活，没有避孕而怀孕，称为原发性不孕症。一旦怀孕，经过正常性生活未避孕一年未怀孕者，称为继发性不孕。不孕不育的因素可以从两个方面来看：女性不孕不育因素、男性不孕不育因素，下面我们一起了解一下。

排卵功能障碍：由各种原因引起的排卵功能障碍，使卵子不能正常排出，而影响受孕。主要与下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱、先天性卵巢发育不良、多囊卵巢综合征等有关。输卵管因素：输卵管是卵子进入子宫的通道，输卵管堵塞使卵子不能正常进入子宫而着床。子宫因素：子宫是孕育胎儿的场所，如子宫粘连、子宫内膜分泌物、子宫内膜炎、子宫畸形等，而引起不孕。宫颈因素：宫颈是精子进入宫腔的门户，如果宫颈感染、宫颈息肉、宫颈口过小都会影响精子通过而不孕。精液异常：精子发育不良，畸形率高，精液液化不完全会影响怀孕。性功能障碍：外生殖器发育不良、阳痿早泄、逆行射精使精子不能正常进入子宫造成不孕。免疫因素。

世界卫生组织对于不孕症定义的时间是1年，因此凡是婚后没有避孕、同时又有正常的性生活、同居1年而没有受孕者，称之为不孕症，因此忙于备孕的年轻夫妇在几个月的女努力备孕后却没有怀孕的时候，可以不用太过急躁。只要备孕没有超过一年而没有怀孕，不应该太过急躁，同时在婚后没有避孕、同时又有正常的性生活、同居1年而没有受孕的情况时不要盲目的指责和怪罪女性，应该夫妻同治，以免延误病情。

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