哪种基础病最怕新冠肺炎(哪种基础病最怕新冠肺炎病毒)
一、确诊新冠后,你最难忍受哪种症状
新冠后,最难忍受的是发烧头痛
新冠肺炎一般无明显的前兆,在感染新冠病毒后的疾病初期,部分患者也可能无任何明显症状,其他多数患者常见以发热、干咳、乏力为主要表现,但除此之外,因存在个体差异,患者还可出现肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、鼻塞、流鼻涕、腹泻、味觉异常等症状。这些症状缺乏特异性,可见于众多疾病,并非新冠所独有,因此患者其实很难自行通过症状鉴别是否感染新冠。当出现前述表现,且认为自己既往有接触新冠病毒、感染者的可能性,应尽早到定点医疗机构发热门诊进行相关检查以明确诊断。
新型冠状病毒肺炎有哪些典型症状?
新冠肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现。也有一部分患者以鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失、结膜炎、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现。
曾接种过疫苗者及感染 Omicron株者的新冠肺炎患者以无明显临床症状及轻症为主。有临床症状的新冠肺炎患者主要表现为中低度发热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。
轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等,无肺炎表现。
重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。
极少数患者还可有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。
值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
除上述症状之外,还可出现多系统表现:
嗅觉、味觉改变
部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状,世界卫生组织(WHO)将嗅觉或味觉丧失列为新型冠状病毒感染的新症状。嗅觉丧失是一种潜在的筛查症状,有助于发现疑似病例或指导检疫防护。因此,建议将新发、突发的嗅觉丧失患者视为新型冠状病毒的潜在感染者。
消化系统症状
新型冠状病毒感染者可表现出多种消化系统症状,甚至可作为首发症状,这需要引起医务工作者的高度重视,及早识别,并做好相应的防护、消毒工作。新冠肺炎相关消化系统症状可表现为食欲下降、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肝酶异常等,重症患者可出现消化道出血。其中以腹泻最为多见,腹泻次数、持续时间及严重程度报道不一,有文献报道,腹泻可作为预测重症患者的独立危险因素。
眼部症状
新冠病毒患者可有眼部症状,主要表现为结膜炎,患病率为0.8%~31.6%。新冠病毒感染者的主要眼部症状为眼痛、眼痒、异物感、流泪、眼分泌物多,主要表现为结膜充血、结膜水肿。眼部症状可出现在发热或呼吸道症状前1~7天,也可出现在发热等症状后。
神经系统症状
新冠肺炎患者虽然主要以呼吸系统症状为主要表现,但在疾病进程中可伴随多种神经系统症状,部分患者甚至以神经系统症状为首发症状,而没有典型的呼吸道症状。
重症新冠肺炎患者更易发生缺血性脑卒中,而脑卒中的发生可能会进一步导致这些患者的不良预后,部分患者可死于脑卒中。治疗的关键在于防止轻症患者进展为重症。新冠肺炎患者若出现急性缺血性卒中表现,应由有经验的神经内科医师和感染科医师共同参与救治,根据可能的病因给予治疗。对于合并高凝倾向的患者(D-二聚体异常增高),有学者建议在权衡颅内出血风险的情况下,给予低分子肝素抗凝治疗,但抗凝治疗能否降低缺血性卒中的发生风险还需要进一步研究。
部分新冠肺炎患者的脑电图可表现为异常癫痫样放电或慢波活动,当新冠肺炎患者出现不明原因的意识障碍、混乱或精神状态改变、觉醒障碍和异常的阵发性运动(肌阵挛)时,脑电图可作为辅助诊断的一部分,以协助明确病因。
新型冠状病毒感染诱发的吉林巴利综合征可表现为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病、急性运动轴索性神经病和以急性眼肌麻痹、步态共济失调和腱反射减弱为特征的Miller-Fisher综合征等。
皮肤表现
新冠肺炎患者的皮肤表现主要好发于躯干和四肢。
在新冠肺炎早期皮肤表现中,红斑、丘疹是最常见的表现(36.4%),其次是丘疱疹(34.7%),血管病变(15.3%),包括瘀点、瘀斑、紫癜、冻疮外观与雷诺现象、樱桃状血管瘤及肢端紫红色丘疹、荨麻疹(9.7%)。此外,还可以表现为水痘样疹甚至鳞屑性皮疹等。
重型病例或晚期病例中最突出的现象是“COVID趾”,即冻疮样病变,好发于肢端,皮损最初为淡红色斑丘疹,类似于冻疮。1周左右,皮损颜色逐渐加深变为紫色并变扁平,可自行缓解,患指(趾)无雷诺现象。
这些病变可能疼痛、有时发痒、有时无症状,可能是新型冠状病毒感染的唯一症状或晚期表现。
其他表现还有报道过口腔溃疡,伴有牙龈炎和水疱。
二、易混淆的4种疾病:流感、感冒、新冠肺炎、腺病毒
近日除了新冠肺炎疫情持续升温之外,提醒爸爸妈妈们也要注意其他类似疾病,像是流感、一般感冒与腺病毒。这四种疾病症状表现很像,严重程度和治疗方式却不尽相同。
近日新冠肺炎疫情持续升温,国内还出现疑似社区感染的状况。爸妈除了要戴口罩、勤洗手外,也要注意其他类似疾病,也就是流感、一般感冒与腺病毒。这四种疾病症状表现很像,严重程度和治疗方式却不尽相同,以下一一介绍。
当孩子发烧、咳嗽、流鼻水,要如何判断他是得到流感、一般感冒或是其他疾病呢?这次阿包医生制作了比较图,希望爸爸妈妈可以对疾病多加了解,并能提早做预防。
1.流感
流行性感冒流行于每年的10月到隔年2月间,它是一种急性呼吸道传染病,病毒包括A、B、C、D型,不过只有A型和B型会引起季节性流行,常见的有A型的H1N1及H3N2,以及B型流感病毒的Victoria维多利亚株,Yamagata山形株。
常见症状包括发烧、头痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻水等,部分患者会伴随恶心、呕吐、腹泻等症状,严重并发症包括肺炎、脑炎、心肌炎等。
感染流感时,病程通常会非常快速,常立即出现严重呼吸道与全身性症状,应尽快就医,并按时服用药物。
预防方式方面,目前最有效的办法就是是接种流感疫苗,自2019年台湾公费疫苗已升级为四价流感疫苗,包含H1N1、H3N2、B型山形株、B型维多利亚株,提供更完善的保护力,但爸妈平时还是要提醒小朋友勤洗手、减少出入人口拥挤场所,才能降低疾病传播力。
此外,虽然流感致死率小于0.1%,但由于感染时症状来得又急又快,在去年到今年初已经夺走数十人的生命,因此不可不慎。
2.一般感冒
一般感冒与流行性感冒最大的不同是引起病毒不一样,感冒致病原包括数百种不同病毒,例如:鼻病毒、冠状病毒、呼吸道融合病毒等。
常见症状多以呼吸道局部症状为主,包括咳嗽、喉咙痛、流鼻水、喷嚏、鼻塞等,少部分会有发烧,病程约2~5天。
目前尚无有效治疗普通感冒的方法,大多以症状治疗来纾解症状,例如:咳嗽时给予止咳药水、肠胃炎给予纾解上吐下泻的药物等。
此外,流感疫苗无法预防一般感冒,因为两者引起病毒不同,根据调查,成人每年约会感染2~5次小感冒,儿童则约6~12次,提醒爸妈平时仍应做好个人卫生健康管理,才能预防疾病上身。
3.新冠肺炎
自2019年12月以来,中国湖北省武汉市发现不明原因病毒性肺炎,经查是由一种新型冠状病毒所感染,症状包括发热、发烧、四肢无力,少数病人有呼吸困难、双肺呈现浸润性病灶。
目前除了武汉市外,中国其他省市也陆续出现病例,台湾也开始有案例出现,其他国家如日本、韩国、美国、加拿大、英国等也都陆续出现病例,这些病例大多曾经居住、旅游于武汉或是接触过相关旅游史的人。
由于病毒的高度传染力,目前卫生福利部已经将其列为第五类法定传染病,提醒爸爸妈妈,平时要教导孩子落实肥皂勤洗手、戴口罩等防护措施,若是有相关接触史或旅游史,就诊时应主动告知相关接触史与暴露史,才能做出正确诊断并降低疾病传染机会。
4.腺病毒
腺病毒它是一种DNA病毒,它不具有外套膜,好发于每年2至3月,目前可分离出50几种血清型。
常见检测方式包括利用分子生物学原理分离出病毒、快筛、抽血检测等,不过由于检测时间可能耗时或需额外费用,一般医师较常以临床症状做诊断。
腺病毒常见症状包括连续高烧3~5天、上呼吸道感染、结膜炎、肠胃炎等,由于目前腺病毒无特效药物,所以医师会就症状开立缓解药物。
腺病毒通常不会造成严重病情,爸妈只需听从医师叮嘱,并减少出入公共场所、多休息即可,特别的是,此病毒不具有外套膜,所以一般清水或酒精无法彻底杀死腺病毒,须以肥皂确实洗手才可以喔!
小叮咛
最后提醒爸爸妈妈,这四种疾病虽然症状都有些类似,但引起原因和治疗方式却不尽相同,其中流感和新冠肺炎具有高度传染力,尤其从去年到现在已经带走不少生命,爸妈记得要按时施打疫苗,并做好个人卫生管理才能避免感染喔!
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三、老年人基础病多,不宜打新冠疫苗
流言内容:老年人常有多种基础病,接种新冠疫苗更容易发生副作用,弊大于利。
真相解读:老年人脏器功能老化,不易耐受感染新冠病毒后的缺氧、炎症,常导致器官功能衰竭甚至死亡。根据近期香港疫情数据,60岁以上人群感染奥密克戎的死亡风险,是30岁以下人群的252倍。而老年人接种疫苗反应并不比年轻人重,大部分不会有不适,接种时医生也会确认病史,注射后会留观,安全性有保障。所以说,对没有疫苗禁忌症的老人,接种新冠疫苗是利远大于弊的。
来源:科学辟谣
评审专家(按姓氏笔画排序):
张宇中国疾病预防控制中心研究员、医学博士、硕士研究生导师
陈锐中国传媒大学新闻学院传播心理研究所副教授
梅雪北京朝阳医院急诊科副主任
四、患有新冠肺炎的病人康复后,会遗留下有哪些症状
患有新冠肺炎的病人康复后,会遗留下有哪些症状?
一、新冠肺炎会有哪些后遗症?提到新冠肺炎,相信我们很多人对这种疾病现在已经非常了解了,因为大家都知道新冠肺炎,它是一种非常可怕的疾病,传染性非常的强,而且还可能会致人死亡,但是却很少有人知道,新冠肺炎的患者在痊愈之后还会留下一些后遗症,比如味觉或者是嗅觉在短时间内会丧失,还有人会在痊愈之后一直有咳嗽以及全身无力等等这样的症状,这都是新冠肺炎在痊愈之后会出现的症状,但是很多的人随着时间的推移,症状会慢慢的得到很大的缓解,除非是一些患病的时候情况非常严重的人,他们这些后遗症会或多或少的一直存在。
二、有后遗症的都是什么人群?新冠肺炎这种疾病主要的患病人群是老人,以及一些抵抗力比较差,或者是全身有基础性疾病的人,他们由于免疫力各方面都不高,所以患上心惯肺炎的可能性非常的大,而且由于他们的身体状况不佳,所以在痊愈之后或多或少的都会有一些后遗症,只要不是特别的严重,都可以在痊愈之后,通过一些恢复治疗等等得到缓解,从而不影响大家的正常生活,可是,这些后遗症却仍然让一些人觉得有一些后怕,因为大家都不希望自己留下任何的后遗症。
三、这些后遗症会伴随康复者一生吗?曾经有人在网上发布了自己的家人,在新冠肺炎痊愈之后出现全身无力的症状,平时在手上拿东西的时候会时不时的出现,用不上劲,或者是东西掉落这样的情况,其实这种情况也是在刚刚痊愈的时候所出现的,如果说后期能够坚持锻炼,让自己的身体免疫力提高,再加上良好的生活作息习惯,那么这些后遗症就会得到有效的缓解,虽然有的人可能不会完全的让这些症状消失,但是对于生活来说的话,却已经不会受到太大影响了,所以大家在面对疾病的时候还是应该保持一种积极的心态,这样才能够事半功倍。
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